Сексуальність після раку DKG
Сексуальність - одна з найінтимніших сторін життя. Хоча зараз існує велика свобода в публічній роботі з цією темою, реальність життя часом виглядає інакше: багато людей відчувають більш-менш виражену сором'язливість і їм важко відкрито звертатися до своїх сексуальних побажань чи можливих проблем.
Прийняти себе - навіть маючи звичайні недоліки - і добре почуватись у власному тілі, що є основою для повноцінного сексу. І це саме те, що багатьом людям важко. Жінки, зокрема, часто гіперкритичні щодо свого тіла. Невпевненість у собі та страх не вистачити - не рідкість.
На цьому тлі сприйняття власної привабливості може глибоко похитнутись раком. Це особливо стосується мастектомії в рамках лікування раку молочної залози. Але ракові захворювання, які не змінюють зовнішній вигляд настільки різко, також виводять образ із самооцінки та самооцінку з рівноваги. І це може серйозно вплинути на сексуальність.
Не він, а я
"Я думала, що мій чоловік не хоче бачити мене такою, і відійшов від очей і дотиків, але він завжди поводився дуже любляче", - каже хвора на рак рік після того, як довелося видалити праву груди. Сьогодні вона знає, що прогнозувала власну нездатність піклуватися про чоловіка. “Я не могла поглянути на себе - хірургічний рубець, відсутність грудей - і якось звинуватила це у своєму чоловікові. Лише через довгий час я зрозуміла, що мій чоловік все ще любить мене "(1)
Безліч фізичних аспектів може сприяти тому, що люди сприймають свою сексуальність як проблематичну після раку. Дуже стресовими змінами фізичної цілісності є, крім мастектомії, втрата кінцівки або штучного заднього проходу. Такі втручання можуть спричинити бурхливі емоційні реакції, такі як сором чи навіть огида, і часто довгий шлях до того, як постраждалі зможуть помиритися зі своїми порушеннями.
Травми душі та тіла
Біль від раку також може серйозно вплинути на сексуальність. Якщо так, слід перевірити, чи повністю вичерпані варіанти терапії болю. Іноді сам секс теж болючий. Рубці після хірургічних втручань в області малого тазу можуть бути причиною цього або сухість піхви в результаті хіміо- або антигормональної терапії. На гормони та нерви, які важливі для сексуального досвіду, можуть впливати як пухлинні захворювання, так і лікування. Загальна фізична слабкість та синдром втоми - складний синдром втоми, яким страждають багато онкохворих, - це ще один аспект, який може зменшити бажання сексу та призвести до проблем у партнерстві.
У будь-якому випадку рак являє собою глибоку емоційну травму. Невпевненість у собі, страх бути недостатнім або невдалим, а також інші страхи та депресивний настрій можуть зіграти свою роль у сексуальних проблемах.
Крім того, не тільки сам хворий на рак, але і партнер повинен навчитися справлятися з новою ситуацією. Як показує приклад пацієнта, якому ампутують молочну залозу, багатьом людям пощастило мати поруч розуміючого, співчутливого партнера. Тоді є шанс спільно знайти нову форму сексуальності, яка відповідає обом.
Але трапляється і невдача. Секс може зіграти свою роль, коли відносини руйнуються від раку. Навіть якщо бажання мати спільну дитину зводить нанівець хвороба, це жорстка перевірка стосунків. Або раніше вже була криза, і інтенсивний конфлікт, викликаний раком, лише виводить проблеми на поверхню.
Що може змінитися? Можливі випадки проблем - і можливі шляхи їх вирішення
Причин того, що статеве життя по-різному під час і після раку і що виникає роздратування, може бути багато. Проблеми можуть мати як фізичні, так і емоційні причини. Зрозуміло, що після діагностування раку інші речі стають набагато сильнішими, ніж сексуальність. Хронічна втома, втома, біль та емоційні переживання, спричинені терапією, займають вашу повну увагу та всі запаси сил. Але з часом у переважній більшості випадків бажання до сексу повертається.
Змінене усвідомлення організму
Сприйняття власного тіла змінюється, коли рак залишає свій слід. Наприклад, в результаті операцій в області тазу може знадобитися штучний задній прохід. Але випадання волосся, вторинні статеві характеристики, змінені гормональним впливом, а також волосся на тілі, м’язи та розподіл жиру також впливають на імідж тіла. Імовірно, неможливо буде знайти хороший спосіб вирішити це за одну ніч і продовжувати з новим, більш сильним усвідомленням. Найголовніше - це просто час і терпіння. Звичайно, це не означає, що вам доведеться так довго залишатися без сексу. Починаючи з приглушеного світла до позицій, які приховують невпевненість, можна знайти способи почуватись комфортно в інтимній обстановці. Також не слід забувати, що потяг заснований не лише на зовнішності. І дуже важливо: Зробіть щось корисне для свого тіла! Побалувавши себе саунами, лазнями або масажем або спортивно витрачаючи час, відчуття власного тіла знову зміцнюється, і сексуальність можна прожити більш впевнено.
Особливо у стосунках є кілька способів подолання млявості разом. Перш за все, репертуар включає розмову між собою, але обмін еротичними фантазіями, партнерський масаж, самостимуляція або гормональне лікування також можуть допомогти.
Також можуть постраждати ерогенні зони. Це часто викликано пошкодженням нервів в результаті операції або опромінення в області тазу. Потім шкіра тимчасово дратується або в будь-якому місці тіла виникає відчуття оніміння. Потім тіло потрібно повільно відкривати заново. Разом це може бути весело, бо навряд чи є частина тіла, яка не реагує на дотики!
Нетримання сечі та біль
Тимчасове нетримання сечі також сприймається як дуже незручне. На додаток до уражених нервових шляхів, це в першу чергу через ослаблений м’яз-сфінктер в результаті катетеризації. Уражені м’язи тазового дна також повинні бути перекваліфіковані. Однак варто бути трохи терплячим, оскільки мимовільне сечовипускання, як правило, є лише тимчасовою проблемою. Хороша тренування тазового дна, включаючи тренування м’язів сфінктера, дуже корисна, і успіх не очікує довго. Також бажано регулярно спорожняти міхур, особливо безпосередньо перед статевим актом, навіть якщо ви не відчуваєте позиву до сечовипускання.
Звичайно, біль під час статевого акту може в першу чергу зменшити інтерес до нього. Ніхто не любить робити щось, що болить. Після операції почекайте достатньо часу, щоб зайнятися сексом, поки всі рани не заживуть. Це може зайняти від шести до восьми тижнів. Шрами також не слід розтягувати, тому в ідеалі відсутні імпульсивні вивихи! Їх можна обробити відповідними кремами для догляду та м’яко розподілити. Гімнастика, тренування з розслаблення та масаж також можуть допомогти поліпшити загальне самопочуття та доповнити лікарську терапію на основі ліків.
Детальніше про найпоширеніші проблеми у жінок
Детальніше про найпоширеніші проблеми у чоловіків
Спробувати щось нове
Розмова може допомогти. Нерідкі випадки, коли йдеться про сексуальність, буває певна безмовність. Рак може бути шансом для подружжя поділитися більше. З іншого боку, якщо ви занадто багато розмовляєте, ви ризикуєте не мати можливості "відключити" голову під час сексу. Партнери повинні намагатися не тиснути на себе. Рак є глибоким поворотним пунктом, який має наслідки у багатьох сферах життя, і для того, щоб переорієнтуватися, потрібно багато терпіння та чуйності - також у сексуальності.
Ніжність і безпека зараз важливіші, ніж будь-коли, і, можливо, виходять на перший план. Однак для інших зараз може бути важливо проявити себе в сексуальності. Кожен повинен сам це з’ясувати. Патентних засобів так само мало, як де-небудь ще в житті, і точно не існує такого поняття, як „правильний” чи „неправильний” у сексі. Крім того, не мати сексу та не займатися сексом - можливо, навіть довгий час - може бути правильним.
Чутлива боротьба зі страхом і сором’язливістю
Є психотерапевти або секс-терапевти, які пропонують професійну допомогу щодо сексуальних проблем. Той, хто в основному уявляє собі відкриту розмову про інтимні проблеми з третьою стороною, може поцікавитись кваліфікованими пропозиціями поблизу дому.
Хороший терапевт завжди поважатиме сором’язливість і страх тих, хто шукає поради. Часто спочатку потрібно знайти мову, якою кожен може почуватись комфортно та виражатись. Під час цієї спеціальної психо-онкологічної консультації обговорюються практичні аспекти сексуальності, а також психологічні аспекти. Якщо є можливість ініціювати процес конструктивного подолання хвороби та зміцнити самооцінку, то це також може позитивно вплинути на статеве сприйняття та досвід.
Dipl.-Psych. Інтерв’ю зі Стефаном Цеттлом
Стефан Цетль - психотерапевт і вже багато років займається темою раку та сексуальності. В інтерв’ю він надає інформацію про найпоширеніші проблеми, з якими стикаються хворі на рак щодо свого сексуального життя, і дає поради щодо того, як пацієнти та їх партнери можуть краще з ними справлятися.
Завантажити у форматі mp3 (9,0 МБ)
Набряк:
[1] Проф. Лікар. Mechthild Neises: Сексуальність та партнерство при раку (1)
http://www.frauenselbsthilfe.de/upload/vortraege/Prof_Mechthild_Neises_BT2009.pdf
[2] Krebsinformationsdienst Deutsches Krebsforschungszentrum (Ed.): Посібник для пацієнтів та їх партнерів: Жіноча сексуальність та рак, 2-е частково оновлене видання 2014 р.
http://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/iblatt/krebspatientin-sexualitaet.pdf
[3] Krebsinformationsdienst Deutsches Krebsforschungszentrum (Ed.): Посібник для пацієнтів та їх партнерів: Чоловіча сексуальність та рак, 2-е частково оновлене видання 2014 р.
http://www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/iblatt/krebspatient-sexualitaet.pdf
Останнє оновлення вмісту: 01.06.2018
Більше про сексуальність після раку:
Бажання дітей та онкологічних захворювань
Терапія раку може зменшити фертильність. Тому дуже важливо перед лікуванням вжити заходів щодо збереження фертильності. Ми надаємо інформацію про вплив терапії раку на планування сім’ї та про те, що потрібно враховувати.
Реконструкція молочної залози після раку молочної залози
Чи є реконструкція чи протез найкращим рішенням після мастектомії, потрібно вирішувати індивідуально. Ми даємо поради.