Сепсис без посіву крові Питання про практичні проблеми кодування - myDRG - DRG-Forum 2020

Привіт шановні учасники форуму,

посіву

Я мучив функцію пошуку належним чином, але, на жаль, не зміг знайти точної відповіді.

Чи можна кодувати сепсис без взяття посівів крові, якщо інші критерії (наприклад, недостатність органів плюс 2 стандартні критерії або всі 4 стандартні критерії) виконуються та проводиться відповідне лікування?

З боку MDK це заперечується. Очевидно, що посилання на такий уривок у DIMDI FAQ:

"Для існування SIRS інфекційного походження без ускладнень (-ів) органу повинні бути дотримані такі фактори:

• Збір щонайменше 2 посівів крові (аеробна та анаеробна пари кожна)

Розрізняють наступні два сузір’я:. "

На мій погляд, фраза "повинна відповідати таким факторам: зменшення щонайменше 2 посівів крові". Ні в якому разі не означає, що це є передумовою наявності SIRS (інфекційного генезу) і, отже, опосередковано сепсису, оскільки діагностичний захід не є обов'язковою умовою для Наявність захворювання, крім ятрогенних захворювань.

Формулювання слід розуміти лише в тому контексті, що критерії наявності SIRS інфекційного походження описані нижче залежно від результатів посіву крові (позитивних чи негативних). Відповідно, вище також зазначено наступне: "Передумовою СІРЗ інфекційного походження завжди є діагностика інфекції за допомогою мікробіологічних даних або клінічних критеріїв".

Звичайно, при підозрі на сепсис зазвичай беруть посіви крові. Якщо цього не сталося, і критерії СІРЗ інфекційного походження відповідають без позитивних посівів крові, все ще існує СІРЗ інфекційного походження/сепсису.