Септицемія - смертельна загроза, про яку мало хто знає

Огляд

Септицемія, висока потенційно летальна загроза, про яку мало хто знає, виникає, коли організм має сильну запальну реакцію на інфекцію, як правило, бактеріальну або грибкову.

У кожного може розвинутися сепсис, але діти (до 1 року), люди похилого віку та люди з ослабленою імунною системою внаслідок цього мають більший ризик смерті.

Коли сепсис перероджується в септичний шок, артеріальний тиск різко падає до такої міри, що може настати смерть. Раннє лікування сепсису, як правило, антибіотиками та внутрішньовенними рідинами, значно збільшує шанси на виживання.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

причини

Причинами сепсису є всі типи інфекцій, найпоширенішими є пневмонія, черевні інфекції, інфекції нирок та бактеріємія (інфекція кровотоку).

Старість, як правило, пов’язана з підвищеним ризиком сепсису, поряд із контактом з стійкими до антибіотиків бактеріями (які підтримують інфекцію, що розвивається при сепсисі), дуже ослабленою імунною системою (у пацієнтів з діагнозом різні види раку або ВІЛ), або вдавання до складних медичних процедур (наприклад, косметичних операцій).

Септицемія може коливатися від легкої до важкої. У міру погіршення цього медичного стану погіршується кровотік, який надходить до життєво важливих органів (мозок, серце, нирки тощо), аж до порушення функцій організму.

Септицемія може також утворювати тромби в органах і кінцівках (нижніх або верхніх), відповідно пальців, що призводить до різних форм органічної недостатності та гангрени (відмирання тканин).

Більшість пацієнтів одужують від легкої форми сепсису, але рівень смертності від септичного шоку близько 50%. Крім того, важкий епізод сепсису збільшує сприйнятливість до майбутніх інфекцій.

симптоми

Лікарі ділять сепсис на три фази, сепсис, важкий сепсис та септичний шок. Таким чином, метою є лікування сепсису на ранніх стадіях, перш ніж він стане небезпечним. Специфічними симптомами цього захворювання є

- лихоманка більше 38,5 градусів С або менше 35 градусів С;
- частота серцевих скорочень більше 90 ударів на хвилину;
- частота дихання понад 20 вдихів на хвилину;
- підозра на або підтверджена інфекція;

Важкий сепсис викликає інші ознаки та симптоми, які вказують на ураження принаймні одного органу

- масивне виділення сечі;
- різкі зміни психічного стану;
- раптові зміни кількості тромбоцитів;
- утруднене дихання;
- нерегулярне серцебиття;
- болі в животі;

Септичний шок демонструє всі симптоми важкого сепсису, крім низького кров’яного тиску, який не реагує на введення рідини.

Діагностичний

Діагностувати сепсис може бути важко, оскільки його ознаки та симптоми можуть бути спричинені іншими станами. Лікарі можуть використовувати численні тести та тести для виявлення інфекції, яка призвела до початку сепсису.

Аналізи крові можуть слідувати

- докази зараження;
- згортання крові;
- порушення роботи печінки/нирок;
- недолік кисню з організму;
- електролітний дисбаланс;

Залежно від симптомів, лікар може проводити інші тести, спрямовані на спостереження за рідинами в організмі

- Аналіз сечі. Проводиться при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів або для виявлення бактерії, яка спричинила інфекцію.

- Ранові виділення. Якщо є ураження шкіри, яке виявляється інфікованим, для складання антибіограми можна взяти зразок його виділень.

- Дихальні виділення. Коли пацієнт очищає слиз кашлем, він може зробити тест на дихальний секрет, щоб визначити тип мікробів, що стоять за інфекцією.

Якщо ознак інфекції не видно, лікар може також застосувати візуалізаційні тести.

- Рентгенограма. Рентген може допомогти візуалізувати відхилення в легенях.
- Комп'ютерна томографія. Таким чином легше помітити інфекції апендикса, підшлункової залози або кишечника.
- УЗД. Технологія ультразвуку використовує ультразвук для отримання зображень у реальному часі на моніторі. Це може допомогти виявити інфекції в жовчному міхурі та яєчниках.
- ЯМР. Магнітно-резонансна томографія може допомогти виявити інфекції в тканинах, такі як абсцеси, встановлені в хребті. Ця технологія використовує радіохвилі та потужний магніт для створення зображень внутрішніх конструкцій.

Золотистий стафілокок та інші стафілококові інфекції

Гастроентерит - постійно виникаюча проблема зі здоров’ям

Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?

Лікування

Раннє та агресивне лікування значно збільшує шанси вижити при септицемії. Люди з важким сепсисом потребують пильного медичного спостереження та лікування у відділенні інтенсивної терапії. У разі сильного сепсису та септичного шоку необхідно застосовувати реанімаційні методи для стабілізації дихання та серцевої діяльності.

Препарати, що застосовуються для лікування сепсису, є

- Антибіотики. Лікування починається негайно, відразу після виявлення збудника інфекції. Антибіотики вводять внутрішньовенно, як правило, широкого спектра дії, щоб швидко атакувати інфекцію. Згодом лікування можна продовжувати речовинами, встановленими антибіограмою.

- Вазопресори. Якщо кров'яний тиск залишається низьким після внутрішньовенного введення рідини, вазопресорні препарати, які скорочують судини і сприяють прискоренню кровотоку.

Також можуть призначатися низькі дози кортикостероїдів, інсуліну для стабілізації рівня цукру в крові, ліків, що регулюють реакцію імунної системи, анальгетиків або седативних препаратів.

Пацієнти з важким сепсисом зазвичай також отримують підтримуючу допомогу шляхом введення кисню та внутрішньовенних рідин, залежно від конкретних проблем зі здоров'ям. Для видалення джерел інфекції може знадобитися хірургічне втручання, якщо це гнійне скупчення (абсцеси).

---