Септичний шок, які ознаки, методи лікування, як відновити

Септичний шок - це надзвичайна медична допомога, яка вимагає допомоги у спеціалізованій лікарні (відділення постійного лікування або реанімації) з метою швидкого лікування важкої інфекції та її наслідків. Оновлення з доктором Ніколасом Девосом, анестезіологом.

Визначення
Причини
• Марки
Симптоми
Діагностичний
Лікування
Ампутація
Неврологічні наслідки
Профілактика

Визначення

Септичний шок відповідає a гостра недостатність кровообігу проявляється а раптове зниження артеріального тиску, спричинене бактеріальною інфекцією найчастіше, але іноді вірусні або грибкові (дріжджі). Це найважча клінічна форма інфекції у людей. "Септичний шок викликаний наявністю інфекційні мікроорганізми в крові (сепсис) або в тканинах як правило, стерильний (легені, сеча тощо), зазначає доктор Ніколас Девос, анестезіолог інтенсивної терапії. Життєвий прогноз може бути швидко задіяний звідси терапевтична актуальність ".

Причини

Патофізіологія септичного шоку є складною. "У відповідь на інфекцію організм викликає значну або навіть" надмірну "запальну реакцію захисту, безпосередніми наслідками якої є гостра недостатність кровообігу", - пояснює наш лікар. Початкове зараження спричинить гіпотонію (шляхом розширення судин та підвищення проникності судин). Таким чином, органи будуть нерівномірно забезпечені кров’ю. Це призводить до порушення функції певних органів і поява порушень кровообігу, характерних для септичного шоку.

Токсичний шок і буфер

Синдром токсичного шоку (ТСС) - це рідкісне, але серйозне інфекційне захворювання, яке найчастіше викликається бактеріями під назвою "Золотистий стафілокок". У більшості випадків ця бактерія не небезпечна. Але у певних схильних людей зі слабким імунітетом бактерії можуть розмножуватися, викликаючи інфекцію і виробляючи токсини. Основна причина шокового синдрому Менструальна токсичність - це використання вагінальних тампони або періодичні підгузники занадто довго (більше 4-6 годин). Це відбувається тому, що під час менструації рН піхви змінюється. Вона стає лужною (менш кислою). Це середовище є сприятливим живильним середовищем для золотистого стафілокока, отже, якщо кров залишається у піхві занадто довго, бактерії можуть рости та викликати інфекцію.

Симптоми

Септичний шок призводить до шоку, який призводить до артеріальна гіпотонія, що виникає раптово у людини з температура вище 38,5, але також іноді у гіпотермічних пацієнтів із температурою нижче 35 градусів. Також спостерігаються блідість, озноб, тахікардія, збільшення частоти дихання, зменшення кількості виділеної сечі, холод і ціаноз кінцівок, порушення свідомості або навіть кома. Інші ознаки свідчать на користь септичного походження шоку, такі як озноб, лихоманка або навпаки переохолодження або інфекція, яка була виявлена або підозрювана.

Діагностичний

"Діагноз септичного шоку ставиться шляхом асоціювання клінічної картини інфекції та важкої артеріальної гіпотензії, що свідчить про гостру недостатність кровообігу", - додає наш співрозмовник. Відбирають проби крові та культивують кров (посіви крові) для ідентифікації відповідних бактерій.

Лікування

Пацієнту із септичним шоком необхідно терміново лікувати у відділенні інтенсивної терапії. Лікування залежить від характеру, причини та тяжкості септичного шоку. Спочатку лікар розподіляє інфузії, щоб збільшити об’єм циркуляції в судинах. "Якщо цього заповнення недостатньо, ми можемо звернутися до інших екстрені препарати норадреналін або адреналін, вказує доктор Девос. У випадку дихальна недостатність асоційованого пацієнта можна помістити на штучну вентиляцію легенів ". Одночасно пацієнта терміново вводять антибіотики, лікування, яке буде вторинно адаптоване відповідно до мікробів, виявлених на посівах крові.

Септичний шок та ампутація

Чим швидше лікування інфекції, тим більша ймовірність виживання пацієнта. Якщо про це пізно піклуються, наслідки можуть бути серйозними. Наприклад, він може вироджуватися в гангрена і призводять до ампутації.

Неврологічні наслідки після септичного шоку

Незважаючи на прогрес досліджень, пацієнти, які пережили септичний шок, страждають головним чином когнітивними та нейропсихологічними наслідками. Таким чином, роль психолога та міждисциплінарна робота є переважними у забезпеченні найкращої можливої підтримки для пацієнтів та їх сімей.