Серцебиття - що вони приховують і що нам потрібно робити Medlife
Поширеною причиною відвідування кардіолога є серцебиття. У здорових людей серцебиття викликане втомою, тривалим стресом, мінеральним дисбалансом. А надмірне вживання кави, алкоголю, енергетичних напоїв може спричинити серцебиття. У цих випадках на УЗД серця часто не виявляють основних відхилень, іноді незначні зміни в серцевому клапані, що не досягає повного закриття. Фактор, що визначає серцебиття, повинен бути усунутий, довгостроковий прогноз хороший і пов’язаний лише зі ступенем дискомфорту, який відчуває пацієнт.
На протилежному полюсі виявляються дисфункції щитовидної залози, важливі серцеві аномалії - розширення порожнин, дисфункції міокарда (серцевого м’яза), важкі дисфункції деяких серцевих клапанів, вроджені аномалії, в цьому випадку прогноз залежить від основного захворювання, яке необхідно лікувати, але також типу аритмії.
Якщо говорити про ризик самої аритмії, рідкісні екстрасистоли, що виникають у нормальному серці, мають низький ризик. Вони є найпоширенішими формами аритмії і відчуваються як пауза в серцебитті, а потім сильніший удар. Багато здорових людей мають екстрасистолу протягом дня, яку вони не відчувають. Також з низьким ризиком спостерігається синусова тахікардія, нормальний серцевий ритм, але набагато швидший.
Фібриляція передсердь відчувається як швидкий, абсолютно нерегулярний ритм. Це вимагає специфічного лікування і передбачає більш високі ризики - утворення тромбів всередині серця, які можуть мігрувати в мозок, викликаючи інсульт. Це може також відбуватися на нормальному серці, але найчастіше в контексті інших станів. Шлуночкова тахікардія є аритмією високого ризику, може спричинити втрату свідомості та може перерости у фібриляцію шлуночків та зупинку серця.
У разі всіх цих порушень ритму необхідно визначити тип аритмії та причину (серцеву або некардіальну). Лікування найчастіше є наркотичним, але в деяких ситуаціях потрібна процедура абляції. Це інвазивний метод, який передбачає певні ризики, але який може врятувати пацієнта від тривалого медикаментозного лікування. У разі серйозних аритмій, які призводять до втрати свідомості, може знадобитися застосувати удар струмом.
Тому серцебиття може приховувати від загальних екстрасистол до важких аритмій, причину потрібно завжди шукати, а лікування та прогноз різняться залежно від типу аритмії та наявності або відсутності серцевих захворювань.
Автор: Лакраміоара Петреску, фахівець з кардіології