Серцевий напад Gesundmed - медицина та здоров’я в Інтернеті

Причини: Які причини серцевого нападу?

Серцевий напад (інфаркт міокарда) є раптовий прикус коронарної артерії. Це кровоносні судини, що постачають серцевий м’яз. Через інфаркт серце більше не постачається достатньою кількістю крові, а клітини серцевого м’яза гинуть. Зазвичай серцевий напад є наслідком ішемічної хвороби серця (ІХС). Існують так звані артеріосклеротичні зміни у вигляді бляшок (жирових відкладень/“кальцифікатів” у стінках судин), які стискають коронарні судини. Якщо така кальцифікація раптово розкривається, виділяються відкладення, які закривають коронарну артерію. Тканина, що постачається кров’ю та киснем через цей коронарний посудину, гине. Це зробить Пошкоджений серцевий м’яз.

Фактори ризику наприклад, для серцевого нападу, на який ви не можете вплинути, це:

Сімейний характер
Вік старше 45 років (чоловіки) або старше 55 років (жінки)
Чоловіча стать

Впливні фактори ризику з іншого боку, наприклад:

Надмірна вага (ожиріння)
Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
Дим
Високий рівень жиру в крові (високий рівень холестерину)
Цукровий діабет (діабет)
Метаболічний синдром (стан, при якому певні порушення обміну речовин, високий кров’яний тиск і ожиріння виникають разом)
Малорухливий спосіб життя

Скарги: Як проявляється серцевий напад?

Типовими для зменшеного кровопостачання серцевого м'яза є раптові або після напруги, що виникають, постійні і, можливо, також швидко зростаючі Біль у лівій грудній клітці, лівій руці, верхній частині живота або щелепи. На відміну від нападу стенокардії, ці симптоми не покращуються у разі серцевого нападу після прийому нітрогліцерину, який розширює судини. Постраждалі часто описують біль "Як кільце, що тисне на груди",. Однак колючий біль у грудях за грудною кісткою також може бути ознакою серцевого нападу. Багато людей також страждають від нудоти, блювоти та головного болю. Симптоми часто настільки сильні, що їх налякають до смерті.

Однак деякі інфаркти протікають без цих симптомів. Вони відомі як "Тихі інфаркти". Ознаками цього можуть бути раптові серцеві аритмії, падіння артеріального тиску, пітливість та задишка. Якщо вчасно не лікувати інфаркт, уражена серцева м’язова тканина загине.

Діагностика: Як діагностується інфаркт?

Якщо є підозра на серцевий напад, a Лікар швидкої допомоги вимагати, тому що кожна секунда має значення! Для того, щоб діагностувати або виключити інфаркт, необхідний негайний забір крові. Лікар в першу чергу зацікавлений у змінах певних речовин Ферменти серця (наприклад, тропонін Т, CK-MB, GOT та LDH). Потім отримують електрокардіограму (ЕКГ), яка вимірює серцеві струми, оскільки серцевий напад зазвичай призводить до типових змін ЕКГ. Якщо обстеження є нормальними, їх потрібно повторити через шість годин, оскільки зміни в крові або на ЕКГ можуть виявитися лише пізніше. Спочатку через 24 години втягується Надійно виключіть серцевий напад. Тому це необхідно, поки я перебуваю під наглядом лікаря лікарні залишитися.

Крім того, лікар часто проводить ультразвукове дослідження серця (ехокардіографія) у разі інфаркту. За допомогою абсолютно безболісного обстеження лікар може визначити, наприклад, наскільки пошкоджена серцева тканина внаслідок інфаркту. Крім того, лікар може оцінити функцію серця та серцевої камери, уражені інфарктом, а при необхідності виявити тромб в одному з коронарних судин. У деяких випадках для обстеження коронарних артерій та оцінки розміру інфаркту потрібні додаткові тести, такі як катетеризація серця або магнітно-резонансна томографія.

Лікування: Як можна лікувати інфаркт?

Повинен бути серцевий напад якомога швидше на лікуванні в лікарні. Лікар невідкладної допомоги може заздалегідь вжити певних заходів та призначити ліки (наприклад, знеболюючі засоби, нітрати, гепарин та ацетилсаліцилову кислоту) та кисень. Якщо діагностовано серцевий напад або підозра підтверджена, обов’язково потрібна госпіталізація. Найближчими днями відбудуться подальші обстеження, лікування інфаркту та відповідна подальша допомога.

Лікування інфаркту міокарда в лікарні проходить у відділенні інтенсивної терапії. Зацікавлена людина отримує різні препарати, що полегшують серце, розширюють звужені коронарні артерії Розчинення тромбів (лізисна терапія) і запобігають утворенню нових згустків. У багатьох клініках лікарі також проводять так званий при певних умовах Лікування серцевого катетера від. Закриту посудину розширюють невеликим балоном, а потім вставляють дротяну трубку (стент), щоб запобігти повторному закриттю посудини. Це лікування серцевим катетером є терапією, яку вибирають при серцевому нападі, за умови, що воно може бути проведене протягом 90 хвилин від початку лікування.

Прогноз: Який прогноз для серцевого нападу?

Якщо ускладнень немає, ви можете залишити лікарню через один-два тижні після серцевого нападу. Протягом цього часу необхідні деякі обстеження, щоб з’ясувати, чи відновилось серце і все тіло чи залишилася шкода є. Після інфаркту постраждалий також отримує додаткові ліки, які він продовжує вживати деякий час після перебування в лікарні - певні ліки можуть тривати все життя - повинен взяти.

Серцева м’язова тканина, яка більше не постачається кров’ю, пошкоджується внаслідок раптової оклюзії коронарних артерій. Залежно від того, наскільки великим є пошкодження серцевого м’яза, може виникнути серцева недостатність (серцева недостатність). Аритмії серця є ще одним можливим наслідком. Серцева недостатність може виникнути і після інфаркту. Це загрожує життю, оскільки серце забезпечує приплив крові до всіх інших органів (наприклад, мозку та нирок). У разі серцевого нападу важливо діяти негайно, оскільки: Чим раніше інфаркт буде розпізнано та вилікувано, тим кращий прогноз. Рівень смертності від серцевого нападу може, залежно від ступеня пошкодження серця, становити до 50 відсотків у перші чотири тижні після серцевого нападу.

Профілактика: Як запобігти інфаркту?

Є кілька речей, які ви можете зробити самостійно, щоб уникнути серцевого нападу (знову):

Регулярно помірний Рухайся і фізичні навантаження (спорт), але не перевтома
Серце здорове харчування з багато фруктів та овочів, менше тваринних жирів, цукру та солі
Кинути палити, оскільки нікотин пошкоджує судини
Звичайна вага, якщо застосовується Схудніть, якщо у вас надмірна вага (Ожиріння) та нормалізація надмірно високого рівня жиру в крові
Нормальний артеріальний тиск, При необхідності звернутися за лікуванням високого кров'яного тиску (гіпертонії)
Робіть регулярні медичні огляди
Прийом призначеного Ліки