Серцево-судинна хвороба на діабет - Діабет, небезпечна хвороба для серця і

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Понад 3 мільйони французів страждають на цукровий діабет, який в даний час має тенденцію до поширення. Однак це захворювання піддає ранній появі серцево-судинних ускладнень, які можуть бути серйозними.

За визначенням, діабет є занадто багато глюкози в крові. Більше ніж 9 із 10 випадків, це Діабет 2 типу, зустрічається у дорослих старше п’ятдесяти, часто малорухливих та із надмірною вагою. Діабет 1 типу зустрічається рідше, і його можна діагностувати ще в дитинстві або підлітковому віці. Але в обох формах діабету існують зміни великих і дрібних судин.

Діабет, серце та судини: взаємозв'язки

Через хронічну гіперглікемію та/або її асоціацію з іншими серцево-судинними факторами ризику, такими як надлишок тригліцеридів у крові, ожиріння, високий кров'яний тиск, малорухливий спосіб життя. діабет сприяє розвитку жирових відкладень (атеросклероз) у великих артеріях (макроангіопатія).

прискорене старіння коронарних артерій серця таким чином визначає a передчасна смертність у діабетиків, особливо жінок, зазвичай захищений від серцево-судинних захворювань до менопаузи.

Ризик розвитку інфаркту міокарда помножується на два-чотири у діабетика порівняно з нецукровим діабетом, і ці інфаркти вдвічі частіше мають летальний результат;
Діабетики є удвічі частіше, ніж у людей без діабету, розвивається артеріїт нижніх кінцівок, ще більший ризик, якщо вони багато курять;
Нарешті, ці пацієнти є частіше жертви інсультів і ці проблеми, як правило, знову серйозніші, ніж у нецукрів.

Дрібні судини

Якщо ураження великих судин ускладнює тяжкість діабетичної хвороби (інфаркт міокарда, цереброваскулярні інциденти), дрібні судини подібно артеріолам та капілярам викликає ускладнення, характерні для діабету.

Це мікроангіопатія безпосередньо пов'язане з гіперглікемія. Таким чином, визначається участь дрібних судин, що постачають сітківку ока зорові зміни, які залишаються непоміченими протягом тривалого часу, але можуть призвести до сліпоти.

Кровообіг також часто гірший у судинах ніг. Це погіршує наслідки можливого пошкодження великих артерій ніг і пояснює необхідність іноді вдаватися до ампутації пальців ніг, коли вони вже недостатньо зрошуються.

Крім того, діабет піддає вас ризику раннє пошкодження дрібних судин, що постачають нирки, з ризиком розвитку ниркової недостатності.

Діабет та гіпертонія

Високий кров'яний тиск є присутній у багатьох хворих на цукровий діабет. Дійсно, ці дві патології є багато загальних причин, такі як надмірна вага, ожиріння, сидячий спосіб життя, тютюн. Важливо контролювати його артеріальний тиск, оскільки занадто великий тиск крові на стінку артерій буде напружують серце і зношують артерії.

A здоровий спосіб життя, з огляди з регулярними перевірками артеріального тиску і лікування при необхідності дозволити регулювати напругу а отже, обмежують ризик серцево-судинних захворювань.

Серцево-судинний ризик: скринінг та діагностика

Діабетики повинні бути ретельно контролюється серцево-судинна. Це прийнято практикувати електрокардіограма щоб визначити, чи уражені коронарні артерії атеросклерозом. Однак ішемічна хвороба серця рідше супроводжується електричними ознаками в стані спокою у діабетиків, ніж у інших хворих на ішемічну хворобу.

Як наслідок, ми, як правило, просимо у них просити їх легше стрес-тест перевірити стан серця або навіть виконати a коронарографія коли ми боїмося стенозу, тобто звуження коронарних артерій.

A УЗД - доплерографія також буде призначено, коли вважається, що вторгнені артерії ніг або сонних артерій шиї атеросклерозом.

Нарешті, регулярне здійсненняочне дно перевірить якість циркуляції сітківки. Фільтраційна здатність нирок буде оцінена побічно, дивлячись на це рівень креатиніну в крові а також кількість альбуміну, який проходить із сечею.

Профілактика серцево-судинних захворювань

У багатьох людей, які страждають на діабет, особливо з типом 2, є багато факторів ризику негативні наслідки яких взаємно підсилюються. Якщо це принципово для нормалізувати рівень глюкози в крові за допомогою дієти і до прийом пероральних протидіабетичних препаратів або інсуліну, він також важливо одночасно усунути ці додаткові параметри ризику.