Серцево-судинна патологія I класу для транспортних засобів важкої групи - Медичні візити до

Необхідно послатися на кілька разів поправленим указом від 21 грудня 2005 р. (Зокрема, Указом від 18.12.2015 р.), Щоб знати, які серцево-судинні патології несумісні із збереженням або отриманням водійських прав для важких транспортних засобів. Указ від 16 грудня 2017 року нещодавно вніс численні зміни.

Зміни, внесені указом 2017 року, порівняно з попередніми постановами щодо серцево-судинних патологій та керування важкими транспортними засобами: вони численні і відображаються синім кольором у тексті тексту нижче

Патології та захворювання серцево-судинної системи можуть спричинити раптові порушення функції мозку, що становлять небезпеку для безпеки дорожнього руху, якщо це відбувається під час руху. Отже, ці патології можуть призвести до коригування водійських прав. Для наступних серцево-судинних патологій сумісність із збереженням, видачею або поновленням водійських прав не може бути перевірена, доки контроль за цими патологіями не забезпечить умови водіння, сумісні з вимогами безпеки дорожнього руху. При видачі або підтримці посвідчення водія затверджений лікар покладається на надання своєї думки щодо анамнестичних та клінічних даних та думок спеціалістів, які контролюють патологію. Висновок про придатність на обмежений термін може бути виданий у ситуаціях, що вимагають регулярного медичного спостереження.
Для лікарів, які беруть участь у процесі догляду, ці самі критерії повинні направляти рекомендації своїм пацієнтам щодо сумісності їх патології з поведінкою та звернення до ліцензованого лікаря для оцінки здатності.

Кандидати або водії в категоріях C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D та DE відповідають стандартам, необхідним для важкої групи (група 2).
Те саме стосується водіїв категорії В, що діють для водіння таксі та транспортних автомобілів з водієм, машин швидкої допомоги, транспортних засобів, призначених для обслуговування шкільних автобусів, або транспортних засобів, призначених для громадського пасажирського транспорту, категорії А, що діє для керування моторизованими дво- або триколісними транспортними засобами, що використовуються для перевезення людей за окрему плату, а також вчителів водіння (див. статтю 2).

Доступна рекомендація з позначкою HAS, яка є більш точною, ніж указ, щоб відповісти на питання відновлення водіння після набутої черепно-мозкової травми, яка не є прогресуючою.

1.1.1 Гострий коронарний синдром: гострий інфаркт міокарда та/або нестабільна стенокардія

Сумісність відповідно до висновку спеціаліста щодо відновлення водіння, видачі або поновлення водійських прав.
У разі значного ураження міокарда відновлення водіння може бути дозволено лише через мінімум 6 тижнів

1.1.2 Безсимптомна ішемічна хвороба серця, стабільна стенокардія

Несумісність, якщо симптоматична у спокої, при невеликих навантаженнях або під час руху. Сумісність відповідно до висновку фахівця, що свідчить про стабілізацію патології.

1.1.3 Ангіопластика за винятком гострого коронарного синдрому

Відновлення водіння може бути дозволено лише через мінімум 4 тижні після завершення ангіопластики .
Сумісність відповідно до висновку спеціаліста, що свідчить про відновлення та задовільні результати

1.1.4 Коронарне шунтування

Сумісність із відновленням водіння відповідно до висновку спеціаліста

1.2.1 Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія

Несумісність у разі виражених функціональних ознак (непритомність, непритомність тощо) до контролю симптомів. Сумісність згідно з висновком спеціаліста. Повідомлення про придатність із обмеженням за часом може бути видане за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.2.2 Фібриляція або тремтіння передсердь
Несумісність у разі виражених функціональних ознак (непритомність, непритомність тощо) до контролю симптомів.
Сумісність згідно з висновком спеціаліста. Висновок про придатність може видаватися протягом обмеженого періоду часу, відповідно до висновку спеціаліста .

1.2.3 Шлуночкові екстрасистоли в патологічному серці

Сумісність з будь-якими обмеженнями, пов’язаними з основним захворюванням серця.

1.2.4 Непідтримувана шлуночкова тахікардія у здоровому серці

Сумісність згідно з висновком спеціаліста.
Несумісність до контролю симптомів (включаючи непритомність та непритомність).

1.2.5 Непідтримувана шлуночкова тахікардія в патологічному серці

Тимчасова несумісність до консультації фахівця, і поки симптоми не контролюються (зокрема, непритомність та непритомність).
Сумісність згідно з висновком спеціаліста.
Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів .

1.2.6 Стійка тахікардія шлуночків або фібриляція шлуночків, пов’язана з гострою та виліковною причиною

Тимчасова несумісність до висновку експерта та контролю причини. Потім сумісність після перевірки причини та відповідно до висновку фахівця.

1.2.7 Стійка шлуночкова тахікардія або фібриляція шлуночків, пов’язана з хронічною причиною

Несумісність до висновку експерта.
Якщо підтвердження невиліковної причини: постійна несумісність.

1.2.8 Автоматичний імплантований дефібрилятор

Обов’язковий висновок спеціаліста.
Несумісність при підтвердженні показання до встановлення дефібрилятора. У разі відмови пацієнта від імплантації, підтримання несумісності.

1.2.9 Портативний зовнішній дефібрилятор (жилет)

1.2.10 Синусова дисфункція та атріовентрикулярна блокада

Сумісність згідно з висновком спеціаліста та мінімум через 2 тижні після імплантації або заміни кардіостимулятора .
Висновок про фітнес з обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціаліста залежно від симптомів та ризику прогресування.

1.2.11 Розміщення кардіостимулятора

1.3.1 Одиночна непритомність без основної патології
Несумісність до оцінки еволюційного ризику фахівцем.

1.3.1 Повторна непритомність

Несумісність, якщо позитивна думка спеціаліста не визначає, зокрема, ефективність можливого лікування та відсутність ризику рецидивів. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.4.1 Транзиторна ішемічна атака:
пор. 4.7

1.4.2 Інфаркт мозку:
пор. 4.7

1.4.3 Геморагічний інсульт та цереброваскулярні вади розвитку:
пор. 4.7

1.6.1. Постійна хронічна серцева недостатність NYHA III та IV

1.6.2 Серцева недостатність NYHA I, II класу

Сумісність згідно з висновком спеціаліста. Несумісність, якщо ІП
Якщо ІП> 35%, може бути виданий висновок про придатність із обмеженням за часом, за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.7.1 Хвороба клапана з аортальною регургітацією, аортальним стенозом, мітральною регургітацією або мітральним стенозом

Несумісність, якщо функціональна здатність відповідає III або IV класу NYHA або якщо повідомлялося про епізоди синкопе.
В інших випадках сумісність за порадою фахівця. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.7.2 Клапан серця, який лікується хірургічно

Сумісність згідно з висновком спеціаліста.
Несумісність у разі клінічних проявів, які можуть вплинути на вимоги безпеки дорожнього руху. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.8.1 Відома та/або лікувана аневризма аорти

Несумісність, якщо діаметр більше 5,5 см.
Після втручання: сумісність надається відповідно до думки фахівця. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.8.2 Щільний сонний стеноз

Сумісність згідно з висновком спеціаліста. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

Сумісність згідно з висновком спеціаліста.
Відповідно до висновку спеціаліста, повідомлення про професійну готовність може видаватися обмежено.

1.12.1 Гіпертрофічна кардіоміопатія

Сумісність згідно з висновком спеціаліста. Несумісність, якщо в анамнезі синкопе або коли виконуються принаймні дві з наступних умов: товщина стінки лівого шлуночка> 3 см, шлуночкова тахікардія без підтримки, сімейна історія раптової смерті (відносна ситуація першого ступеня), відсутність підвищення артеріального тиску при фізичному навантаженні. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

1.12.2 Синдром довгого QT з непритомністю, torsade de pointes та QTc> 500 мс

1.12.3 Синдром Бругади з непритомністю або раптовою абортивною серцевою смертю

1.12.4 Інші відомі кардіоміопатії (наприклад, аритмогенна правошлуночкова кардіоміопатія, неущільнююча кардіоміопатія, катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія та короткий QT-синдром, наприклад) або невідомі кардіоміопатії

Сумісність відповідно до висновку спеціаліста, зокрема щодо ризику раптової події, що відключає, та за відсутності симптомів, які можуть вплинути на вимоги безпеки дорожнього руху. Висновок про придатність із обмеженням за часом може бути виданий за умови регулярного моніторингу спеціалістів.

I клас: серцево-судинна патологія
Клас II: зорові зміни
III клас: ЛОР та пневмологія
IV клас: звикання (наркотики, алкоголь), неврологія, психіатрія
Клас V: опорно-руховий апарат
VI клас: метаболічна патологія та трансплантація