Середземноморська дієта допомагає при лікуванні діабету 2 типу
Оновлено: 6.12.19 - 12:01
У меню середземноморської дієти має бути багато овочів і фруктів.
Вчені вивчають різні дієти та їх вплив на діабет 2 типу. За оцінками, від 350 до 400 мільйонів людей у всьому світі страждають від цієї хвороби.
Для людей з діабетом 2 типу «середземноморська дієта» є найкращим способом покращити рівень цукру в крові порівняно з вісьма іншими формами харчування. Це результат європейської групи вчених на чолі з Лукасом Швінгсхаклом та Хайнером Боїнгом з Німецького інституту харчових досліджень (DIfE). Експерти опублікували свої висновки в Європейському журналі епідеміології. Для свого дослідження вчені оцінили дані майже 5000 учасників дослідження з 56 досліджень харчування за допомогою нового методу аналізу.
Цукровий діабет 2 типу - одне з найважливіших поширених захворювань, за оцінками, у світі живе від 350 до 400 мільйонів людей. Хвороба, при якій організм має високий рівень цукру в крові внаслідок резистентності до інсуліну, часто розвивається в середньому і старшому зрілому віці і має багато спільного із способом життя. Ожиріння та відсутність фізичних вправ сприяють розвитку діабету 2 типу. І навпаки, це також означає, що на хворобу можна позитивно впливати за допомогою дієти.
Але яка дієта для цього найкраще підходить? Навіть експертам важко об'єктивно порівнювати різні форми харчування. За допомогою нового методу аналізу, так званого мережевого метааналізу, тепер можна одночасно оцінювати та порівнювати багато різних видів їжі, йдеться у повідомленні Німецького інституту харчових досліджень. Передумовою цього є те, що дослідження, включені в мета-аналіз, порівнювали вплив щонайменше двох різних типів дієти на учасників дослідження.
Дев'ять досліджених форм дієти включають дієти з низьким вмістом жиру, палео, з високим вмістом білка, з низьким вмістом вуглеводів та Середземномор'я. Вчені також проаналізували вплив вегетаріанської/веганської дієти та вплив дієт із помірним вмістом вуглеводів або з низьким глікемічним індексом або низьким глікемічним навантаженням. Якщо учасники не дотримувались певної дієти, а харчувались як зазвичай, це вважалося контрольною дієтою. Дослідники включили у свій аналіз лише дослідження, в яких учасники були старше 18 років і дотримувались певної дієти принаймні дванадцять тижнів.
Тому середземноморська дієта найкраще підходила для зниження рівня цукру в крові натще. Це вказує на кількість цукру в крові після періоду принаймні восьми годин голодування, наприклад вранці після сну. У здорових людей рівень цукру в крові натще становить 4,4 - 5,6 ммоль/л. Значення від 5,6 до 6,9 ммоль/л вказує на початок діабету.
Усі дієти були кращими за старі харчові звички
Середземноморська дієта повинна включати на тарілку багато свіжих овочів, салату, горіхів, риби та оливкової олії. На відміну від цього, червоне м’ясо та жирні молочні продукти слід вживати лише в невеликих кількостях. Палео-дієта вийшла на друге місце, за нею - веганська дієта. Палео-дієта заснована на дієті, подібній до дієти кам'яного віку. Овочі, м’ясо, риба, яйця, салати, горіхи, тваринні жири та фрукти повинні бути в меню помірними. Однак цукор, молочні продукти, рослинні жири та зернові продукти заборонені. Веганська дієта означає обійтися без усього, що походить від тварин - тобто м'яса, риби, яєць та молочних продуктів.
З іншого боку, дієта з низьким вмістом вуглеводів - тобто дієта з невеликою кількістю вуглеводів - найкраще підходить для сприятливого впливу на довгостроковий рівень цукру в крові (рівень HbA1c). Але середземноморська та палеодиета також мали дуже позитивні наслідки у цьому плані. Значення HbA1c показує, наскільки високим був рівень цукру в крові за останні вісім-дванадцять тижнів. Короткочасні коливання цукру в крові навряд чи впливають на це взагалі. Тому лікарі використовують довгостроковий рівень цукру в крові, щоб оцінити, наскільки добре контролювали діабет пацієнта в недалекому минулому. Значення також може бути корисним для діагностики. Якщо значення HbA1c вище 6,5 відсотків, хтось страждає на діабет.
З усіх розглянутих форм харчування дієта з низьким вмістом жиру з низьким вмістом жиру показала найслабший вплив на метаболізм цукру, тобто як на голодування, так і на тривалий рівень цукру в крові. Однак, на думку експертів DifE, дієта з низьким вмістом жиру все-таки була "значно ефективнішою", ніж контрольна дієта. Порівняно зі звичайною дієтою, всі досліджувані дієти «з дещо іншою силою» сприяли зниженню рівня цукру в крові натще на 1 - 1,61 ммоль/л. Вони також знизили б рівень HbA1c на 0,47 - 0,82 відсотка.
"Наше дослідження показує, що рослинна дієта, як середземноморська дієта, є хорошим способом позитивного впливу на метаболізм цукру у людей з діабетом", - говорить перший автор Лукас Швінгсхакль. В даний час вчені припускають, що фітохімікати та клітковина, що містяться у фруктах, овочах, оливковій олії, горіхах, цільнозернових продуктах та бобових, покращують чутливість пацієнтів до інсуліну та зменшують виробництво прогресивних кінцевих продуктів глікації (AGE). Останні є цукрово-білковими сполуками, які виникають, зокрема, при окисному стресі, а також коли рівень цукру в крові занадто високий.
"Давно відомо, що хороший контроль рівня цукру в крові при діабеті є вирішальним кроком у запобіганні серйозним вторинним захворюванням, таким як інфаркт або інсульт", - говорить Хайнер Боїнг, керівник відділу епідеміології DIfE. «Людям із діабетом слід якомога більше використовувати дієту, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові. Це просто сприяє добробуту, економить ліки і тим самим полегшує нашу систему здоров’я ".