Серія Том Мелман - 16 - Калій - Грейхаунд

Форум для всіх любителів хортів.

* Серія Тома Молмана - 16 - калій

Внесок від сірий »Чт, 26 липня 2012 р., 20:59

КАЛІЙ
Майже 98% власного калію в організмі міститься в клітинах; решта 2% міститься в надлишку клітинної рідини. З натрієм все навпаки.

Підтримувати високий рівень калію в клітині (внутрішньоклітинний) та низький рівень калію поза клітиною (позаклітинний) важко.
Це досягається натрієвими/калієвими насосами в мембранах.

Невелика кількість калію в клітинах може призвести до відхилень у багатьох біологічних процесах; включаючи обсяг клітин, кислотно-лужний баланс, вироблення РНК та глікогену, і це різко знижує здатність клітин підтримувати скорочення м’язів.

Поглинання та викид калію визначає загальний баланс калію в організмі. Обмін калію між міжклітинною та позаклітинною рідинами є однаково важливим. Якщо ви не вживаєте стільки калію, скільки виділяєте, це може швидко призвести до збільшення утворення калію.

Зазвичай мінімальна втрата слину та шлунково-кишкового калію, тому виділення калію нирками є життєво важливим.

З іншого боку, рідина, що виводиться нирками, містить набагато більше калію, ніж надлишок клітинної рідини. Ось чому повторне засвоєння калію нирками є не менш важливим для регулярного калієвого балансу.

У медицині та без втручання тренерів, які лише добре говорять, нирки певною мірою надійно утримують калій. Тим не менше, невелика кількість калію все одно втрачається, навіть якщо значення калію низькі, хоча нирки, навпаки, здатні сприймати весь викинутий натрій. Тому важливо підтримувати рівень калію за допомогою відповідної дієти або, якщо потрібно, додаткового прийому.

Внутрішній калієвий баланс
Це стосується надходження калію в клітину (внутрішньоклітинну) і калію в надлишкову клітинну рідину. Коли прийом калію тимчасово перевищує здатність нирок його виводити, клітини забирають більше калію, щоб запобігти накопиченню занадто багато калію в надлишку клітинної рідини.

Навіть незважаючи на це, коли нирки, шлунок та кишечник втрачають більше калію, ніж поглинають, калій передається з клітин у надлишок клітинної рідини. Хоча це уповільнює накопичення низьких рівнів калію, це може негативно вплинути на здатність м’язів підтримувати м’язові скорочення.

Відомі фактори, що впливають на спосіб переробки калію в нирках, включають:
(1) Кількість калію в раціоні

(2) Кількість натрію та рідини, яка реабсорбується нирками.

(3) Подвійні солі карбонату, які супроводжують натрій через нирки (подвійні солі карбонату збільшують вихід калію).

(4) Альдостерон - мінералокортикоїд, який виробляється наднирковими залозами, який пов’язаний не тільки із задухою, але також із підвищеним рівнем позаклітинного калію.

Альдостерон стимулює зворотне засвоєння натрію та вивільнення калію нирками, а отже, збільшує ймовірність низького вмісту калію при задусі.

Хронічна діарея може призвести до втрати великої кількості калію у фекаліях.

Коли виникає блювота, хоча шлунковий сік мінімально втрачається, соляна кислота втрачається і задихається, що може спричинити метаболічний алкалоз і призвести до великих втрат калію в сечі та низького рівня калію.

Гіперкаліємія (високий рівень калію)
Це може бути пов'язано зі збільшенням споживання калію, нездатністю нирок викидати калій та метаболічним або респіраторним ацидозом.

При накопиченні іонів водню в надлишку клітинної рідини при метаболічному ацидозі іони водню переносяться у внутрішньоклітинну рідину, потім іони калію переносяться з внутрішньоклітинної рідини у позаклітинну рідину.

Ацидоз також вражає нирки, тому вони затримують більше калію, оскільки вуглеводнів менше.

При респіраторному ацидозі саме соляна та карбонова кислоти виганяють іони калію з клітин.

Рівень калію
Оскільки 98% власного калію в організмі знаходиться в клітинах, і неможливо виміряти, чи є дефіцит калію чи ні, визначення значень є непрямим процесом.
Незважаючи на нормальний рівень калію у хорта з ацидозом, клітини все ще можуть мати низький рівень калію, тоді як низький рівень калію у хорта з ацидозом може означати, що калій надходить із зайвої клітинної рідини у внутрішньоклітинну рідину.

Отже, при аналізі крові, який повинен визначати показники калію, слід знати, що вода може накопичуватися або може існувати інший ацидоз або алкалоз.
Серйозні пошкодження тканин, такі як розрив м’яза з чіткою гідратацією тканин або сильні садна, можуть призвести до збільшення клітинного вивільнення калію.

Коли нирки працюють добре, гіперкаліємію зазвичай запобігають автоматично. Незважаючи ні на що, хорти, які страждають від стресу або нестачі води, схильні до цього.

Як високі (гіпер), так і низькі (гіпо) значення калію призводять до м’язової слабкості.

Загрожує життю гіпокаліємія (низька) зустрічається рідко і лікується сумішшю хлористого калію.

Важка гіперкаліємія (висока) особливо небезпечна, оскільки вона пошкоджує серце, і лікування не слід відкладати.

Спроба лікування зменшити дію калію на серце шляхом додавання кальцію та зниження позаклітинного калію внутрішньовенними солями натрію з подвійними атомами вуглецю та рідким розчином Рінгера.