Сертифіковані центри раку товстої кишки - addz Arbeitsgemeinschaft deutscher Darmkrebszentren e
У Німеччині, Австрії (2) та Швейцарії (9) є загалом 297 сертифікованих кишкових центрів (станом на червень 2020 року). Це означає, що надається майже всебічна допомога, яка дозволяє кожному пацієнту скористатися ноу-хау фахівців, які працюють у цих центрах.
На що можна покластися в сертифікованому кишковому центрі
Стандарт якості для колоноскопії
Як і будь-яка медична процедура, при колоноскопії існує невеликий ризик. В основному це порушення стінок кишечника і кровотечі. У сертифікованих центрах раку товстої кишки повинні дотримуватися граничні значення, встановлені Німецьким онкологічним товариством. Крім того, лише експертизи, які проходять принаймні 200 таких обстежень на рік, можуть самостійно проводити колоноскопію. Також гарантується, що кожен дослідник зможе не тільки діагностувати поліп, але й негайно його видалити, щоб уникнути непотрібних повторних досліджень. Відповідність цим критеріям перевіряється щороку.
Доказ мінімальної кількості та низького рівня ускладнень в операціях
Що таке хороша операція на раку? Це питання може багатьох здивувати, але відповісти на нього далеко не просто. Ось декілька підказок:
Безпечна експлуатація.
Ракові операції, як правило, важкі операції, які можуть загрожувати життю. Природно, що ризик змінюється залежно від типу та обсягу операції. Однак зараз доведено, що ризик смерті від ракової операції також багато в чому залежить від клініки, в якій вона проводиться. Тому цей ризик ретельно перевіряється в сертифікованих центрах раку товстої кишки. Безпека, безумовно, є основою оперативної операції, але є й інші фактори, які мають вирішальне значення для дійсно якісної операції.
Операція, яка обов’язково бореться з раком.
Жоден хірург не може гарантувати постраждалому пацієнту, що він буде назавжди вилікуваний після операції на раку. З іншого боку, це може вирішально вплинути на ризик повторної пухлини у багатьох випадках. Для цього він повинен видалити пухлину з достатнім запасом міцності, не травмуючи її. Крім того, разом з пухлиною слід ретельно видалити лімфатичні вузли навколо пухлини. Однак це часто може зробити операцію набагато більш трудомісткою та складною, і відповідно вимагає більше досвіду. Однак ефект від такої точної хірургічної операції на пухлині часто виявляється не відразу, а іноді впливає лише на швидкість загоєння через 10 і більше років. Однак сьогодні передбачається, що хороша операція порівняно з поганою може покращити шанси на одужання на 15%.
Операція, яка точно визначає стадію раку.
Рішення, чи потрібна пацієнтові хіміотерапія або променева терапія після операції на рак, у багатьох випадках залежить від поширення пухлини в лімфатичних вузлах. Однак для того, щоб довести, що лімфатичні вузли інфіковані, під час операції необхідно також видалити достатню їх кількість. Тут теж вищезазначене стосується часу та складності операції.
Операція, яка практично не залишає фізичних обмежень.
Операції з раком можуть мати серйозні наслідки для нормальних функцій організму, наприклад, створення постійного штучного заднього проходу. Вирішуючи питання, необхідний такий серйозний захід чи ні, існує сіра зона, яка залежить від досвіду та компетенції хірурга та обладнання клініки. Це також стосується розладу функції сечового міхура та постійної імпотенції після видалення раку прямої кишки. Хоча цих ускладнень не завжди вдається уникнути, вони виникають не так часто у досвідчених хірургів.
Висновок
При хорошій онкологічній операції пухлина видаляється з максимальним захистом, навіть якщо це вимагає більш тривалого часу операції і, отже, ускладнює операцію. Незважаючи на таку складнішу ситуацію, ризик не пережити операцію не повинен зростати, а важливі функції організму не повинні жертвуватися, якщо це не є абсолютно необхідним. Тому цілком зрозуміло, що результати онкологічних операцій вирішальним чином залежать від досвіду та компетентності хірурга та клініки. Усі важливі аспекти якості перевіряються щорічно в сертифікованих центрах раку товстої кишки.
Високий стандарт якості хіміотерапії
Надійне виконання науково встановленої послідовності терапії є важливою складовою якості хіміотерапії. Крім того, існує оптимальний моніторинг та обробка побічних ефектів. Іншим центральним моментом є те, що результати хіміотерапії регулярно обговорюються з усіма спеціалізованими дисциплінами, щоб розробити оптимальну стратегію терапії. Наприклад, може виникнути ситуація, що метастази в печінці не працюють до хіміотерапії і можуть бути видалені через кілька місяців. Тоді пацієнт мав би шанс на одужання знову. Оцінка того, чи мала місце ця ситуація, може бути зроблена лише на спільній конференції.
Співпраця із соціальними службами
Ви можете проконсультувати з усіх питань соціального права через соціальну службу. При необхідності можна організувати домашній догляд. Заходи реабілітації також координуються соціальними службами.
Співпраця з психологами-онкологами
Рак завжди асоціюється з винятковою психологічною ситуацією. Це стосується як зацікавленої особи, так і сім’ї та найближчого соціального оточення. Тому для багатьох пацієнтів дуже корисно, якщо ця виняткова ситуація буде включена в загальний план лікування. Для цього існують спеціально підготовлені психологи, так звані психо-онкологи. У багатьох випадках для роз'яснення достатньо кількох дискусій, але корисна також довготривала підтримка. У сертифікованих центрах раку товстої кишки для кожного пацієнта необхідно перевірити, чи має сенс такий захід. Для цього в кожному сертифікованому центрі повинен бути наявний спеціаліст-психолог.
Посередництво груп самодопомоги
Для багатьох пацієнтів корисно, коли вони можуть зустрічатися та обмінюватися думками з іншими постраждалими людьми. Це особливо актуально, але не виключно, для пацієнтів, які отримали штучний задній прохід. У сертифікованому центрі раку товстої кишки всім зацікавленим необхідно активно пропонувати можливість контакту. Найбільшою групою самодопомоги для людей з раком товстої кишки є ILCO.
Уточнення схильності до раку товстої кишки
Якщо вам молодше 50 років і ви страждаєте на рак прямої кишки або якщо у вас були подібні випадки хвороби у найближчих родичів, це може мати спадкову схильність до цього захворювання. У цьому випадку необхідно провести подальші роз’яснення. Сертифікований центр раку товстої кишки стежить за тим, чи робилося це у всіх випадках.
Поради щодо харчування
Звичайно, в довгостроковій перспективі дієта хворих на рак товстої кишки повинна базуватися на повноцінному харчуванні здорової людини. Однак, якщо пацієнт в даний час проходить хіміо- та/або променеву терапію з можливими численними побічними ефектами; Якщо частина кишечника була видалена хірургічним шляхом нещодавно або деякий час тому, або якщо пухлина непрацездатна і призводить до розладів травлення, можливо, доведеться ознайомитися зі спеціальними дієтичними рекомендаціями та застосовувати їх індивідуально. Центри раку товстої кишки повинні наймати спеціально навчених дієтологів та консультувати кожного пацієнта.
Поради щодо стоми
Поради щодо стоми (стома = штучний анус) відіграють центральну роль у реабілітації людини, яка носить стому. Чи зможе пацієнт повернутися до звичного повсякденного життя за допомогою роботи, дозвілля та партнерства після того, як отримав штучний задній прохід, значною мірою залежить від підготовки пацієнта щодо роботи зі стомою. Тому спеціально підготовлений фахівець (коротше кажучи, підготовка не визнається) повинен бути у сертифікованому центрі раку товстої кишки та стежити за пацієнтом протягом усього перебігу захворювання. Навіть після виписки додому повинні бути гарантовані стома та керівництво пацієнта. Відповідні приміщення в Кінку також повинні бути зарезервовані для тренувань. Відповідність цим критеріям ретельно перевіряється щорічно.
Доступ до найсучасніших методів терапії та наукових досліджень
Сьогодні нові методи терапії нелегкі, але впроваджуються поетапно за точною схемою з точним контролем результатів у так званих клінічних дослідженнях. Участь у такому дослідженні дає можливість отримати новітні форми терапії. Це може бути значною вигодою для пацієнта-учасника. Тому сертифіковані центри раку прямої кишки зобов’язані брати участь у таких дослідженнях та пропонувати своїм пацієнтам участь у дослідженнях після детальної інформації.
Підтвердження спеціальної кваліфікації та навчальної діяльності в медичній, сестринській та технічній галузях
Усі клініки, природно, намагаються регулярно оновлювати своїх працівників найсвіжішою інформацією. Однак у сертифікованих центрах раку товстої кишки потрібна фіксована квота часу, яка перевіряється для подальшого навчання з питань раку товстої кишки, щоб гарантувати найновіші знання.
Усі вимоги щороку перевіряються комісією Німецького онкологічного товариства
Відповідність вимогам ретельно перевіряється щороку. Ці випробування займають 1-2 дні і проводяться спеціально підготовленими незалежними експертами. Усі дані повинні бути доступними та обробленими статистично. Це дає вам впевненість, що центри не тільки мають хороші роздільні здатності, але й те, що вони також впроваджуються.