SHBG (глобулін, що зв’язує статевий гормон); Центральний військовий університетський госпіталь невідкладної допомоги Dr.
SHBG (глобулін, що зв’язує статевий гормон)
Загальна інформація
SHBG (глобулін, що зв’язує статеві гормони) - це білок плазми, який специфічно зв’язує андрогени та циркулюючий естрадіол. Він синтезується клітинами печінки і викидається в кров, де період напіввиведення становить приблизно 7 днів. Його секреція контролюється циркулюючими рівнями андрогену та естрадіолу.
Концентрація ГСПГ впливає як на біодоступність тканин статевих стероїдів, так і на естроген-андрогенний баланс.
Підвищений рівень андрогенів та андрогенного прогестину пригнічує синтез ГСПГ, тоді як підвищений рівень естрадіолу та гормонів щитовидної залози стимулює синтез ГСПГ.
Таким чином, низькі концентрації ГСПГ виявляються в таких ситуаціях: гірсутизм (жінки), вірилізація (жінки), вульгарні вугрі (жінки), синдром полікістозу яєчників, гіперандрогенія (жінки), ожиріння, гіпотиреоз (жінки), акромегалія, синдром Кушинга, гіперпролактин, андроген-секретуючі пухлини яєчників.
З іншого боку, високі концентрації ГСГ спостерігаються у: гіпогонадизму (чоловіки), гінекомастії (чоловіки), андрогенної недостатності (чоловіки), андрогенної резистентності (чоловіки), гіпертиреозу, цирозі печінки, нервовій анорексії (жінки).
Рекомендації щодо визначення ГСГ - правильна інтерпретація концентрацій тестостерону та естрадіолу, дослідження балансу естрогену-андрогену при дисфункціях статевих залоз та статевих органів, оцінка впливу на тканину гормонів, що регулюють концентрацію ГСГ, оцінка інсулінорезистентності та серцево-судинного ризику.
Навчання пацієнта - піст (наприклад, піст).
Зібраний зразок - кров прийде.
Збиральний контейнер - пилосос без антикоагулянта, з/без відокремлюючого гелю.
Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється центрифугуванням; свіжа сироватка працює; якщо це неможливо, сироватку слід зберігати при температурі 2-8 ° C або -20 ° C.
Тестовий обсяг - мінімум 0,5 мл сер.
Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізований зразок.
Перевірка стійкості - 7 днів при 2-8 ° C; 2 місяці при -20 ° C; не розморожувати/не заморожувати.
Метод - імунохімія з виявленням електрохімілюмінесценції (ECLIA).
Довідкові значення
Вік і стать
Значення SHBG (нмоль/л)
Жінки 17-50 років (не вагітні)
Жінки в постменопаузі (без гормонального лікування)
Під час вагітності (третій триместр) значення ГСГ збільшується.
Коефіцієнти перетворення: нмоль/л х 0,095 = мкг/мл (мг/л); мкг/м L (мг/л) x 10,53 = нмоль/л.
Межа виявлення - 0,35 нмоль/л (0,033 мкг/мл).
Межі та перешкоди
Підвищений рівень ГСГ може бути виявлений у літніх чоловіків.
збільшується: кортикостероїдна терапія, лікування гормоном росту.
зменшується: оральні контрацептиви, протисудомні засоби, замісна гормональна терапія.
Це може спричинити перешкоди для деяких компонентів комплекту та призвести до таких невизначених результатів:
-лікування високими дозами біотину (> 5 мг/добу); тому рекомендується збирати кров принаймні через 8 годин після останнього прийому;
-дуже високі титри анти-стрептавідину та анти-рутенових антитіл.