Шестикутник на шкалі - Terra eco
| ЕКОЛОГІЯ | СУСПІЛЬСТВО | ЕКОНОМІКА |
N ° 22 - лютий 2011 р
Назвемо її Джульєттою. Скажімо, їй 28 років. Вона є тимчасовою медсестрою і має розмір 1,60 м на 95 кг. Думаєте, ви знаєте все про її вагу, ожиріння та зайву вагу? Причини, наслідки та шляхи вирішення. Ви кажете собі, що в глибині душі з її боку знадобиться трохи волі, щоб змусити її зайві кілограми злетіти. Або що промисловці перестають продавати його мотлох усім відомствам. Ну, ви, мабуть, помиляєтесь. А Джульєтта, вона загубилася. Його лікар, до речі, не набагато далі. Дійсно, ожиріння не є хворобою, як будь-яка інша. І це область, де кліше беруть своє. Ось трохи боєприпасів, щоб спробувати його подолати.
Це хвороба ?
З тих пір, як Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) випустила слово "епідемія" у звіті про ожиріння 1998 року (1), ніхто в цьому не сумнівається: питання медичне. У тексті детально описуються всі захворювання, спричинені надмірною вагою: діабет, серцево-судинні патології, деякі види раку (ті, що пов’язані з гормональними порушеннями та захворюваннями товстої кишки), гіпертонія, апное сну, безпліддя ... Але згадаймо, що багато компаній розглядали товсті з іншими очима. Наприклад, у середньовіччі, історик Жорж Вігарелло в Росії Метаморфоз жиру, ми любили кліриків, коли вони були "Великий і товстий". У цей час голоду надмірна вага була символом"Багатство", з "Престиж". Так само, як це все ще відбувається в країнах, що розвиваються. Або зовсім протилежне захворюванню.
Як це обчислюється ?
Французький виняток ?
Давайте спочатку розглянемо склянку, наполовину заповнену. Франція значно відстає від найгірших студентів. Здається, його кулінарні традиції на деякий час зберегли його від епідемії. У 2009 році 14,5% французів страждають ожирінням і 31,9% надмірною вагою, згідно з опитуванням Обепі-Роше, проведеним кожні три роки з 1997 року. Це вдвічі менше, ніж у США, де ожиріння більше на 30%, як і Велика Британія. А читання цифр для дітей робить вас ще більш оптимістичним. Ожиріння стосується трохи більше 3,5% наших 3-17-річних, згідно з останнім дослідженням "харчування та здоров'я", проведеним у 2006 році, коли ми підраховуємо його вдвічі більше у Великобританії та більше 13% у Сполучених Штатах.
Але ми можемо дивитись і на склянку напівпорожню. Аналітиків турбує менше поточного курсору, ніж його кривої. За останні дванадцять років ожиріння зростало в середньому на 5,9% на рік, що призведе до нинішнього рівня в США до ... 2020 року. Ми також бачимо, що "З покоління в покоління ми страждаємо ожирінням у дедалі молодшому віці". 10% французьких п’ятдесятирічних людей страждають ожирінням. Однак цей відсоток вже досягнутий у тридцятих роках.
Хвороба бідних ?
Не тільки, стверджують редактори опитування Обепі: "У 2009 році ми відзначили зростання поширеності ожиріння у всіх соціально-професійних категоріях, але з нерівномірними показниками. Однак поширеність ожиріння залишається обернено пропорційною рівню освіти. " Ці нерівності починаються дуже рано, оскільки, згідно з іншим дослідженням, проведеним серед дітей у дитячому садку (2), "Поширеність надмірної ваги та ожиріння нижча у дітей з батьками, які є менеджерами, порівняно з дітьми робітників, що відображає відмінності у звичках життя - дієта, сидячий спосіб життя - вже відзначені в цьому віці".
Але жир = бідний залишається занадто спрощеним рівнянням. За словами Жана-П'єра Пулена, три групи населення переважно страждають ожирінням. Перш за все, люди, не в нестабільній ситуації, а в процесі нестабільності, після втрати подружжя, роботи тощо. "Тоді вони мали б архаїчну поведінку, яка полягає у зберіганні в собі в очікуванні суворіших часів", пояснює соціолог. По-друге, люди в міграційній ситуації, які переїжджають, наприклад, із сільської місцевості в країні, що розвивається, у міську територію Франції. Нарешті, люди, які сідають на дієту і починають цикл йойо, який можна знайти у всіх соціально-професійних категоріях.
Прості причини для визначення ?
Джульєтта їсть занадто багато - жиру та цукру - і вона недостатньо рухається - вона дивиться телевізор і лише їде в машині - звучить очевидно, чи не так? Проте навіть ВООЗ попереджає: «Всупереч поширеній думці серед широкої громадськості та частини медичної та наукової спільноти, очевидно, що ожиріння - це не просто результат надмірної обжерливості або відсутності фізичної активності. " Звичайно, ми повинні усвідомити, що наш сучасний спосіб життя не пристосований до нашого раціону. Але досліджуються всілякі інші шляхи.
Часто згадується генетика. По-перше, тому що ми бачимо, що у повних дітей часто є батьки, які страждають ожирінням: це не доказ, а лише підказка. По-друге, тому, що подруга дитинства Джульєтти, з якою вона ділилася тими самими цукерками, коли залишала школу, ніколи не мала зайвого грама. Уважно сказав: "Деякі люди більше, ніж інші, схильні до зайвої ваги та ожиріння", Згідно з ВООЗ. Ця область все ще є сферою дослідження для дослідників, але кілька генетичних змінних можуть зробити нас нерівними, коли мова заходить про ожиріння: енергетичний обмін у спокої, частка жиру та м’язів, контроль апетиту ...
Також регулярно висувається соціальний фактор. Під питанням, "Нові проблеми, пов'язані з безробіттям, перенаселенням і розпадом сімейних та громадських одиниць" які викликають стрес та розлади харчової поведінки. Також звинувачується у промисловому виробництві їжі, яка робить їжу доступною в повному обсязі та постійно. На тій же стовпі висить поширення ресторанів швидкого харчування, реклама, яка витрачає набагато більше енергії на продаж шкідливої їжі, ніж салати та фрукти. Це також підкреслює зміну ролі жінок, які залишили дім на роботі. Їх більше немає для того, щоб варити маленький посуд, і через відсутність реального розподілу завдань чоловіки не замінюють їх.
Нарешті, є новий ідеал худорлявості, який викликає розлади харчової поведінки (булімія, анорексія) та заохочує всілякі дієти, що в кінцевому підсумку призводить до надмірної ваги. Що ще ? Відмова від куріння, надмірне вживання алкоголю, прийом ліків - особливо антидепресантів, чемпіоном яких є Франція. Ви хочете більше? Дослідження регулярно проводяться, іноді звинувачуючи низький рівень грудного вигодовування, іноді бідність нашої дієти з омега-3 або всюдисущість бісфенолу А у харчовій пластмасі.
Це все дорого ?
Цифри циркулюють на "витратах на ожиріння". І все-таки дослідники, які борються із цим питанням, надзвичайно рідко. Як отримати дані? Які захворювання насправді пов’язані з ожирінням у пацієнта? Чи слід включати прогули на роботі? Репортери Inserm (Національний інститут охорони здоров'я та медичних досліджень) просуваються, незважаючи на все. “Французькі результати свідчать про те, що витрати на лікування ожиріння на медицину становлять приблизно від 1% до 2% від витрат на охорону здоров’я. Вони, однак, неміцні та старі, і нижчі за показники, отримані в інших країнах: від 2% до 2,5% в Австралії, Канаді та Новій Зеландії; 3,5% для Португалії; Від 5% до 7% для США. "
Повторно зачарувати їжу ?
Багато людей з ожирінням більше не знають, як слухати своє тіло або розпізнавати почуття ситості. Також під час все більшої кількості консультацій ми пропонуємо їм майстер-класи зі смаком, де ми навчаємось поважати потреби нашого тіла. Наново відкрити насолоду від їжі.
І це питання - справа не лише ожирілих. "Рідко захворювання викликає необхідність ставити під сумнів наш спосіб життя. Наші моделі споживання та загальніше щодо всіх наших цінностей. У цьому контексті корисно нагадати, наскільки соціальний вимір, цінності спільного користування та «перечарування» нашої їжі, мабуть, представляють себе як найкращі чинники захисту від ожиріння », - пишуть автори. Доктори Жерар Апфельдорфер та Жан-Філіп Церматі, Лікування ожиріння та надмірної ваги. Набагато щасливіше дієти! -
(2) Опубліковано у вересні 2010 року DREES, департаментом Міністерства праці, зайнятості та охорони здоров’я.