Щеплення ротавірусом у дітей
Ротавіруси є однією з найпоширеніших причин діареї та блювоти у дітей. Оскільки збудники хвороб дуже заразні, майже всі діти хворіють у перші 5 років життя - більшість із них до 2 років.
Особливо у немовлят велика втрата рідини та солі через діарею може швидко призвести до небезпечного зневоднення. Якщо втрати води занадто великі, дітей потрібно лікувати в лікарні. Щоб уникнути цього, усім немовлятам рекомендується робити щеплення проти ротавірусу пероральною пероральною вакцинацією якомога раніше.
Добре знати
Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує пероральну вакцинацію проти ротавірусів для немовлят. Першу вакцинацію слід робити з 6-тижневого віку та не пізніше 12-тижневого віку.
Серія вакцинацій повинна бути завершена до віку 16 тижнів або 22 тижнів, залежно від вакцини. Вакцинація повинна бути закінчена до віку 24 тижнів або не пізніше 32 тижнів.
Ротавіруси: зараза
Збудники хвороби трапляються у хворих людей в шлунково-кишковому тракті. Передача можлива до тих пір, поки вірус виділяється з калом. Як правило, це займає до 8 днів, в окремих випадках патогени також можуть виводитися довше.
Передача відбувається переважно через мазок. Віруси передаються через найдрібніші залишки стільця на руках і можуть потрапляти від руки до рота (стілець-рука-рот). Також можливе зараження забрудненими предметами, такими як іграшки або дверні ручки, а також їжею та питною водою. Оскільки збудники можуть вижити в навколишньому середовищі кілька днів. Оскільки зараження ротавірусом неможливо повністю уникнути навіть ретельним миттям рук та дезінфекцією, вакцинація забезпечує найкращий захист для немовлят.
Ротавіруси: перебіг хвороби
Після зараження ротавірусами зазвичай проходить від 1 до 3 днів до водянистої діареї, а також до різкої блювоти та болю в животі. Поширені також невелика температура, кашель і нежить. Симптоми тривають приблизно від 2 до 6 днів. Важкі курси можуть призвести до швидкої втрати рідини.
У Німеччині найчастіше хворіють діти та малюки віком до 2 років. Ротавірусні інфекції часто важче переносять їх, тому більше половини з них доводиться лікувати в лікарні в Німеччині. Смерть в Німеччині надзвичайно рідка.
У період з лютого по квітень, зокрема, шлунково-кишкові захворювання, спричинені ротавірусами, регулярно накопичуються в Німеччині.
Ротавірус: вакцинація
Постійна комісія з вакцинації (STIKO) рекомендує пероральну вакцинацію проти ротавірусів з липня 2013 року для всіх немовлят віком від 6 тижнів. Якщо це можливо, його слід починати до 12 тижнів.
Залежно від того, яка вакцина використовується, необхідні 2 або 3 дози вакцини з інтервалом не менше 4 тижнів. Серія вакцинації повинна бути завершена до віку 16 тижнів або 22 тижнів, залежно від вакцини, але не пізніше віку 24 тижнів або 32 тижнів.
Вакцини проти ротавірусів доступні в Німеччині з 2006 року. Це так звана жива вакцина. Тобто, вакцина містить ослаблені ротавіруси, але вони не викликають захворювання. Численні дослідження показали, що вакцинація може ефективно запобігти важким перебігам хвороб та необхідному лікарняному лікуванню через ротавірусні захворювання.
Пероральну вакцинацію також можна робити одночасно з іншими щепленнями в грудному віці (наприклад, з 8-го тижня життя разом із шестиразовою вакцинацією).
Можливі реакції вакцинації та побічні ефекти
Пероральна вакцинація проти ротавірусів, як правило, добре переноситься. Стимулюючи захисні сили організму, тимчасові лихоманка, діарея або блювота можуть частіше виникати після щеплення, а дитина може бути більш дратівливою протягом короткого часу. Іноді після вакцинації спостерігалися застуда, біль у животі або гази. Такі побічні ефекти, як кров у калі, шкірний висип або отит середнього вуха можуть виникати рідко або дуже рідко.
Після першої вакцинації може бути трохи підвищений ризик того, що одна частина кишечника вторгнеться в іншу. Ця інвагінація кишечника медично називається інвагінацією кишечника. Згідно з нинішнім рівнем знань, на 100 000 щеплених дітей може виникнути приблизно 1-2 додаткові інвагінації. Оскільки ймовірність інвагінації у немовлят, як правило, зростає з місяцями життя, рекомендується розпочинати серію вакцинацій якомога раніше і своєчасно завершувати.
Дітям, схильним до такої інвагінації, не слід робити щеплення. Вроджений імунний дефіцит або підозра на нього також може говорити проти вакцинації.
Порада:
Будь ласка, поговоріть про щеплення та відповідні дати щеплення під час перших U-обстежень вашої дитини. Педіатр також порадить, як робити щеплення недоношеним дітям.
Ротавірус: запитання та відповіді
Чи можу я годувати грудьми свою дитину після щеплення ротавірусом?
Так. Однак в якості запобіжного заходу рекомендується не годувати грудьми приблизно за 1 годину до і через 1 годину після пероральної вакцинації, оскільки це може потенційно вплинути на ефективність вакцинації. У цей період слід давати інші рідини.
Що таке кишкова інвагінація після щеплення ротавірусом?
Еверзія кишечника - це дуже рідкісний побічний ефект, який може виникнути після вакцинації ротавірусом (приблизно 1 - 2 додаткові випадки на 100 000 щеплених дітей). Однак якщо у перший тиждень після пероральної вакцинації виникають сильні болі в животі, стійка блювота та/або кров’янистий стілець, слід негайно оглянути дитину у лікаря.
Хто заплатить за вакцинацію проти ротавірусу?
Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує вакцинацію ротавірусом для всіх немовлят з липня 2013 р. Ця рекомендація є основою для керівництва з вакцинації Федерального об’єднаного комітету (G-BA), який визначає обсяг щеплень як обов’язкову перевагу державного медичного страхування. Вакцинація проти ротавірусу була включена до настанови щодо вакцинації з лютого 2014 року. Це означає, що всі статутні медичні страхові компанії покривають витрати на вакцинацію для рекомендованої вікової групи.
Для тих, хто має приватне медичне страхування, покриття витрат базується на контракті.
Чи може моя дитина отримати діарею, незважаючи на щеплення від ротавірусу?
Вакцинація забезпечує захист лише від діареї, спричиненої ротавірусами. Ротавіруси можуть спричинити сильну блювотну діарею у немовлят та маленьких дітей, що часто вимагає лікування в лікарні. Однак вакцинація не захищає від діареї, спричиненої іншими шлунково-кишковими патогенами, або непереносимості.