Щеплення від коклюшу у дорослих

Коклюш (кашлюк) викликається бактеріями. Збудник поширюється по всьому світу, а також може передаватися людьми, які хворіють, не помічаючи. Курси нешкідливих та важких захворювань можливі в будь-якому віці. Коклюш може навіть загрожувати життю маленьких немовлят. Третина приблизно половини всіх хворих немовлят інфіковані власними батьками. З початку тисячоліть дорослі все частіше хворіють. Вакцинація - найкращий спосіб захиститися від коклюшу. Це зменшує ризик захворіти в першу чергу або пережити серйозні ускладнення.

Добре знати

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує одноразову вакцинацію проти кашлюку (коклюшу) усім дорослим. Наступне прискорене щеплення проти правця та дифтерії (і, можливо, проти поліомієліту) слід зробити у вигляді комбінованої вакцинації, яка також містить компонент коклюшу.

Крім того, вакцинація рекомендується всім вагітним жінкам на початку останнього триместру вагітності. Якщо існує підвищена ймовірність передчасних пологів, вакцинація повинна бути проведена у другому триместрі вагітності. Вакцинація повинна проводитися незалежно від інтервалу між щепленнями від коклюшу та кожної вагітності. Ця вакцинація також проводиться комбінованою вакциною проти правця, дифтерії та коклюшу.

Коклюш: інфекція та перебіг хвороби

Коклюш зазвичай передається через кашель і чхання (краплинна інфекція). Це дуже заразно. Час між зараженням та початком захворювання становить приблизно один-три тижні.

Дорослі з коклюшем зазвичай страждають від неспецифічного кашлю тижнями, в середньому від шести до семи тижнів. Але можна і важко захворіти. Ускладнення виникають приблизно в чверті всіх випадків (наприклад, втрата ваги, пахові грижі та грижі ребер, пневмонія або отит середнього вуха, нетримання сечі, рідше - церебральний крововилив). Приблизно від одного до чотирьох відсотків усіх дорослих пацієнтів потребують лікування в лікарні, переважно людей похилого віку. Смерть від коклюшу дуже рідкісна у зрілому віці.

Антибіотики перешкоджають передачі збудника, але не змінюють перебіг захворювання, як тільки почалися типові напади кашлю. Оскільки коклюш важко виявити, лікування зазвичай проводиться пізно.

Коклюш: вакцинація

STIKO рекомендує одноразову вакцинацію проти кашлюку (коклюшу) всім дорослим. Наступне прискорене щеплення проти правця та дифтерії (і, можливо, проти поліомієліту) слід зробити у вигляді комбінованої вакцинації, яка також містить компонент коклюшу.

Крім того, STIKO рекомендує всім вагітним жінкам робити щеплення проти коклюшу на початку третього триместру вагітності. Для цього особливо підходить допологове призначення на 28–32 тижні вагітності. Якщо існує підвищена ймовірність передчасних пологів, вакцинація повинна бути проведена у другому триместрі вагітності. Вакцинація повинна проводитися незалежно від інтервалу між щепленнями від коклюшу та кожної вагітності. Ця рекомендація щодо вакцинації вагітних призначена для зменшення захворювань на кашлюк, перебування в лікарні та смертність від коклюшу у новонароджених.

Базова імунізація

Первинна імунізація зазвичай проводиться в дитячому віці. Однак це можна скласти в будь-який час, вакцинації достатньо в зрілому віці.

Бустерна вакцинація

Щоб захистити новонароджених, жінкам слід робити щеплення під час вагітності, незалежно від того, коли вони востаннє були щеплені. Таким чином, захист гнізда може бути переданий немовляті. Це означає, що мати надсилає захисні антитіла до майбутньої дитини. Якщо щеплення було пропущено під час вагітності, матерям слід робити щеплення в перші кілька днів після пологів.

Щеплення проти коклюшу також рекомендується працівникам медичної служби (наприклад, акушеркам, лікарям) та у громадських закладах, таких як дитячі садки чи будинки для людей похилого віку.

Близькі контактні особи немовляти (наприклад, бабусі, дідусі, друзі, няні, доглядачі за дітьми) повинні отримати прискорену вакцинацію принаймні за чотири тижні до народження, якщо це необхідно, це можна зробити і пізніше. Виняток становлять лише дорослі, котрі вже були щеплені проти коклюшу за останні десять років.

Вакцини

Існує кілька комбінованих вакцин для дорослих. Вони містять компоненти для захисту від правця, дифтерії та/або кашлюку (коклюшу) та/або поліомієліту (поліомієліту).

Вакцина проти коклюшу окремо не продається.

Ваш лікар порадить вам, коли і яка комбінована вакцинація найкраща для вас.

Можливі реакції вакцинації та побічні ефекти

Вакцинація переноситься добре. Приблизно у третини щеплених стимуляція захисних сил організму призводить до почервоніння або набряку в місці ін’єкції, що також може бути болючим. Рідко набрякає вся кінцівка. Іноді загальні симптоми, такі як підвищення температури, тремтіння, втома, біль у м’язах або скарги на шлунково-кишковий тракт, можуть спостерігатися протягом перших трьох днів після вакцинації. Такі реакції вакцинації зазвичай стихають через один-три дні.

Побічні ефекти трапляються дуже рідко. Можливі алергічні реакції. В окремих випадках після вакцинації були описані захворювання нервової системи поза мозку та спинного мозку. Це виражалося, наприклад, паралічем, аномальними відчуттями, станами виснаження, надмірної збудливості або прогресуючими відмовами.

Залежно від використовуваної комбінованої вакцини, реакції вакцинації або побічні ефекти можуть дещо відрізнятися, але відмінності не великі.

Часті запитання та відповіді (FAQ)

Кашлюк: чи ризикую я дорослим?

Так. Протягом декількох років коклюш (кашлюк) частіше зустрічається у дорослих. У 1995 р. Коклюш страждав переважно від підлітків, у 2009 р. Середній вік хворих на коклюш становив 42 роки.

Всім дорослим рекомендується зробити одноразову вакцинацію проти кашлюку (коклюшу) з наступною прискореною вакцинацією проти правця, дифтерії та, можливо, поліомієліту (див. Також у календарі щеплень: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Чому в ці дні у дорослих частіше буває коклюш?

До введення вакцинації (1955) у Німеччині щороку помирало кілька тисяч дітей від інфекції коклюшу. Збудник постійно циркулював серед населення. З тих пір велика кількість захворювань та смертей значно зменшилась, і збудник також рідше циркулює. Але ні хвороба, ні щеплення не залишають захисту на все життя. Як наслідок, дорослі зараз частіше хворіють - їх імунна система «забула», як виглядає збудник хвороби. За допомогою посилених щеплень можна захистити і дорослих.

Всім дорослим рекомендується зробити одноразову вакцинацію проти кашлюку (коклюшу) при наступній посилювальній вакцинації проти правця та дифтерії та, за необхідності (див. Також календар щеплень: www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Може бути щеплена ще раз проти правця, дифтерії, коклюшу та, можливо, проти поліомієліту, якщо остання вакцинація була менше 5 років тому?

Так. Недавні дослідження показали, що щеплення проти правця, дифтерії, коклюшу (кашлюку) та, можливо, поліомієліту можна повторно щепити вже через 18 місяців або навіть лише через місяць після останньої вакцинації. Реакції вакцинації та побічні ефекти суттєво не відрізняються від щеплень з більшим інтервалом.

Як розпізнати коклюш (кашлюк) у дорослих?

Коклюш важко визначити за симптомами у зрілому віці. Затяжний перебіг від декількох тижнів до місяців із нестерпними нападами кашлю є відносно типовими. Тільки лабораторний тест на антитіла проти одного з токсинів, що виділяється збудником (токсин кашлюку), забезпечує надійну інформацію. Тому дорослі, не знаючи, що це може бути джерелом зараження для інших людей (наприклад, немовлят).

Всім дорослим рекомендується зробити одноразову вакцинацію проти кашлюку (коклюшу) при наступній посилювальній вакцинації проти правця та дифтерії та, якщо це необхідно (див. Також у календарі щеплень: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Крім того, вакцинація рекомендується всім вагітним жінкам на початку останнього триместру вагітності. Якщо існує підвищена ймовірність передчасних пологів, вакцинацію слід проводити у другому триместрі вагітності. Вакцинація повинна проводитися незалежно від інтервалу між щепленнями від коклюшу та кожної вагітності. Ця вакцинація також проводиться комбінованою вакциною проти правця, дифтерії та коклюшу.

Щеплення від коклюшу викликає пошкодження мозку?

Ні. У 1970-х роках деякі лікарі підозрювали, що застосовувана в той час "вакцина проти цілих зародків", яка містила цілі вбиті бактерії коклюшу, може бути причиною рідкісних пошкоджень головного мозку у немовлят. Потім вакцинація проти коклюшу в якості запобіжного заходу була призупинена. Підозра не підтвердилася Тим часом поглиблені дослідження не виявили зв'язку між вакцинацією та пошкодженням мозку у немовлят.

У Німеччині людей знову вакцинують проти коклюшу з 1991 року, кілька років потому, так званими "безклітинними" вакцинами, які містять лише окремі частини бактерії і які рідко викликають лихоманку та інші реакції вакцинації.

Вакцинація може спричинити коклюш?

Ні. Вакцина містить нешкідливі токсини від патогена та інших виділених частин бактерії, проти яких передбачається активний захист організму. Хвороба коклюшу неможлива.