Щитовидна залоза - маленький орган впливає на весь метаболізм розмовної медицини
З тематичного тижня "Щитовидна залоза" - MVZ Nuclear Medicine в Sana Klinikum Offenbach
Малий орган - великий удар
Щитовидна залоза - не більша за волоський горіх - є однією з найважливіших залоз у нашому тілі і має великий вплив на наше самопочуття. Він сидить у передній частині шиї на рівні гортані, має форму метелика і складається з двох часточок, які з’єднані між собою. Тому його часто називають «органом метелика». Виробляючи найважливішу речовину, що передає речовини, гормон трийодтиронін, щитовидна залоза рухає весь метаболізм. Якщо воно виділяє занадто мало цієї речовини-месенджера, ми говоримо про недостатньо активну роботу щитовидної залози (гіпотиреоз). Якщо він виробляє занадто багато, це надмірно (гіпертиреоз). Перш за все, відомі вузли щитовидної залози, які можна побачити і відчути ззовні, але вони в основному виявляються нешкідливими і тому не потребують операції. У рідкісних випадках ці аденоми щитовидної залози також можуть бути злоякісними пухлинами.
За підрахунками, кожен четвертий німець сьогодні страждає патологічним збільшенням щитовидної залози. З 45 років страждає кожна друга людина. Жінки зазвичай сильніші за чоловіків. Але у дітей також може розвинутися дисфункція щитовидної залози. У наступні понеділки Offenbach-Post буде повідомляти про інші теми, пов’язані із захворюваннями, зокрема про діагностичні можливості, лікування дітей та підлітків та роль щитовидної залози у невиконаному бажанні мати дітей.
недостатня активність щитовидної залози
Найважливішою проблемою щитовидної залози, оскільки вона є особливо поширеною, є її "недостатня активність". Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення гормону трийодтироніну. Якщо він не отримує достатньої кількості, він не може виробляти достатньо необхідної речовини-посланника. Це хронічне недопостачання в подальшому призводить до збільшення або порушення роботи щитовидної залози.
Багато різних функцій організму виходять з рівноваги. "Постраждалі часто не помічають цих змін або навіть погіршують їх як типові скарги, такі як погана концентрація уваги, збільшення або втрата ваги, запор, внутрішній неспокій, піт, які майже кожен спостерігає в собі в певний момент", - пояснює доктор. Кірхнер, фахівець з ядерної медицини в практиці МВЗ в Сані Клінікум Оффенбах. "Ось чому лише приблизно кожна четверта хвороба виявляється вчасно".
"Визначити абсолютний дефіцит гормонів щитовидної залози порівняно легко", - продовжує Кіршнер. «Ви вимірюєте відповідні показники крові та проводите сонографічне дослідження органу - так звану сцинтиграфію щитовидної залози. За допомогою нього ми зазвичай можемо виявити найважливішу причину порушення функції, оскільки імунна система часто неправильно спрямована і призводить до запалення щитовидної залози: так званого тиреоїдиту Хашимото. Потім дефіцит гормону замінюється введенням синтетичного гормону щитовидної залози ".
Однак виявити приховані збої в роботі щитовидної залози набагато складніше. Для цього обстежуваний лікар ні в якому разі не повинен просто жорстко фіксуватись на "нормальних показниках", але повинен диференційовано оцінювати взаємозв'язок між окремими рівнями гормонів, а потім коригувати терапію.
Для людей із надмірною вагою характерна кількість лабораторних сузір’їв із помітними рисами, що перевищує середню. Практика ядерної медицини в клініці Sana Klinikum Offenbach лікує, у тісній співпраці з хірургією ожиріння, численних пацієнтів із ожирінням, надмірна вага яких часто пов’язана з недостатньою ефективністю гормону щитовидної залози: спроби дієти іноді відверто саботуються шляхом протидії маневрам щитовидної залози. Хто не знає, що після початкового успіху дієти не втрачається жоден грам ваги. Причина: при голодуванні щитовидна залоза виділяє гормон трийодтиронін у значно менших кількостях. Результат: Обмін речовин припиняється, і великі частини жиру залишаються незгорілими в тканині.
Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертреоз)
"Занадто багато" гормонів щитовидної залози є основною причиною "хвороби Грейвса", яку часто можна розпізнати за виступаючими очима (ендокринна орбітопатія) та/або за допомогою помітного ззовні, більш-менш великого "зоба" (зоба).
На відміну від гіпофункції, ліки рідко допомагають. Тим не менше, більшість захворювань щитовидної залози можна добре вилікувати без хірургічного втручання, і тому вони насправді "такі ж зайві, як зоб". Однак, якщо вони залишаються не виявленими та не лікуваними, серцеві аритмії, втома, безсоння, випадання волосся та проблеми з вагою є загальними наслідками.
Вузлики, які утворюють занадто багато тканин, що виробляють гормони (так звані аденоми), можуть бути знищені фахівцем з ядерної медицини, включаючи тканини, які не працюють. Для цього він вистежує грудочки за допомогою спеціального методу візуалізації - сцинтиграфії щитовидної залози. Якщо в вузлах зберігається злегка радіоактивна речовина, яка була введена внутрішньовенно, один має справу з «гарячими» вузлами. Вони показані в теплих кольорах (червоний та жовтий). Однак якщо аденоми не можуть засвоїти цю речовину, це «холодні» вузли, які, з іншого боку, можна побачити в холодних кольорах (синьому та фіолетовому). Ці гормоноактивні зміни рідко бувають злоякісними.
"У Німеччині занадто часто такі переважно нешкідливі зміни проводяться без потреби", - наголошує д-р. Кіршнер. «Якщо не можна з упевненістю виключити, що холодова шишка може бути небезпечною, ви можете скористатися голкою, щоб взяти зразок тканини і дослідити його в лабораторії». Практика в клініці Сани пропонує також іншу форму сцинтиграфії щитовидної залози, таку як ця називається онко-сцинтиграфією, за допомогою якої рак щитовидної залози також можна виключити з великою впевненістю та м’яко.
Академія пацієнтів: Відкрита інформаційна подія 21 лютого 2017 року
Усіх, хто має запитання чи зацікавлений дізнатись більше про захворювання щитовидної залози, сердечно запрошуємо до наступної академії пацієнтів в клініці Сана Клінікум Оффенбах. У вівторок, 21 лютого 2017 р. Кіршнер не тільки представляє різні функціональні розлади, але також представляє варіанти діагностики та терапії. Після своєї лекції він із задоволенням відповість на особисті запитання.