Щитовидна залоза по-різному функціонує у літньому віці
У старшому віці симптоми гіпертиреозу відрізняються, ніж у пацієнтів молодшого віку. У пацієнтів літнього віку гіперфункція часто проявляється виключно серцевими аритміями, втратою ваги та втомою.
Опубліковано: 23.01.2012, 5:00
Контроль розмірів щитовидної залози та морфології щитовидної залози за допомогою сонографії.
ДЮССЕЛЬДОРФ (eb). Гормони щитовидної залози регулюють клітинний метаболізм і тому значною мірою беруть участь у термогенезі та процесах старіння, особливо в мозку та серці, на різних фазах життя людини.
Дисфункція щитовидної залози часто виникає у зв'язку з певними фазами життя або "фазами гормональної перебудови", такими як статеве дозрівання, вагітність та менопауза, за словами приватного викладача Біт Квадбек з практики ендокринології в Дюссельдорфі.
Деякі захворювання щитовидної залози частіше виникають у молодих людей (аутоімунітет щитовидної залози), тоді як вузлики щитовидної залози та пов'язані з ними функціональні розлади (надмірно активна щитовидна залоза), як правило, збільшуються з віком.
Як і в багатьох процесах старіння в нашому організмі, спостерігається також зменшення синтезу та секреції гормонів (наприклад, вироблення естрогену у жінок під час менопаузи).
Більший період напіввиведення Т4 у літньому віці
Що стосується гормонів щитовидної залози, то зараз відомо, що ТТГ та біологічно активний трийодтиронін (Т3) в похилому віці менше синтезуються, заявив ендокринолог з нагоди конгресу в Дюссельдорфі.
Також спостерігається зменшення кліренсу йоду. Однак період напіввиведення Т4 з віком збільшується. З досліджень серед сторічників відомо, що Т3 особливо низький, що пов'язано зі зниженим обміном речовин і низькою масою тіла.
Симптоми гіпертиреозу відрізняються у людей похилого віку, ніж у молодих людей. Часто цей тип дисфункції характеризується виключно серцевими аритміями, втратою ваги та втомою в літньому віці.
Миготлива аритмія є типовим ускладненням надмірно активної щитовидної залози у літніх людей і рідко виникає у молодих людей.
Моносимптомні когнітивні зміни, такі як порушення концентрації уваги, депресія або втома в літньому віці, часто не свідчать про порушення функції щитовидної залози і часто відповідають за пізнє визнання основної причини, за словами Квадбека.
Обережне і низьке дозування
Лікування гіпотиреозу у пацієнтів літнього віку з гормонами щитовидної залози слід починати обережно та з низьких доз через можливі серцеві побічні ефекти.
Зокрема, на когнітивні процеси, а також на прогресування атеросклерозу може позитивно впливати використання низьких доз гормонів щитовидної залози у пацієнтів старшого віку.
Терапію гіпертиреозу в літньому віці слід зважати на інші захворювання - терапія радіойодом часто використовується з успіхом.
Нецілеве введення гормонів щитовидної залози для протидії процесу старіння клітинного метаболізму здорової щитовидної залози не є корисним і навіть навпаки, продуктивним, попереджає Квадбек.