Що робити з шумом
Шум: що робити?
Баснер, Матіас
Оскільки 1,3 мільярда людей постраждали у всьому світі, втрата слуху є одним з найсерйозніших наслідків шуму (1). Однак шумові ефекти виходять далеко за межі слуху. Так звані неслухові шумові ефекти включають реакції роздратування підданого населення, розлади сну, погіршення успішності в школі та захворювання серцево-судинної системи, такі як високий кров'яний тиск та інфаркт міокарда (2). За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), близько 1,6 мільйона здорових років життя в Західній Європі щороку стають жертвами впливу не слухового шуму (3).
Шум визначається як "небажаний звук". Хоча слухові ефекти значною мірою визначаються рівнем звукового тиску та часом впливу, обставини впливу звуку відіграють вирішальну роль для не слухових шумових ефектів. Відвідувачі рок-концерту не сприймають музику як шум, незважаючи на високий рівень звукового тиску. Людина, яка живе за три вулиці від концертного залу і не може заснути через концерт, навпаки, сприймає цю музику як шум, незважаючи на значно нижчий рівень звукового тиску. Тоді звук часто сприймається як шум, коли ви не маєте над ним контролю і відчуваєте милість тих, хто спричиняє шум (4).
Мало сумнівів: шум є важливим фактором ризику серцево-судинних захворювань
Кількість досліджень щодо наслідків шуму для здоров’я за останні роки значно зросла. Навіть якщо якісних досліджень багатьох джерел шуму та кінцевих точок хвороби все ще бракує, серед дослідників впливу шуму мало сумнівів, що шум є важливим фактором ризику, особливо для серцево-судинних захворювань. Виникає питання, чому уникненню шуму не надається більше політичного значення. Це, мабуть, кілька причин.
Коли голосно занадто голосно? - Вирішальна роль дослідження впливу шуму
Найважливіше питання: коли голосно занадто голосно, тобто від якого рівня впливу шуму обмежується основне право людини на фізичне та психічне здоров’я? Дослідження впливу шуму тут відіграють вирішальну роль. Такі відгуки, як на наступних сторінках, можуть допомогти вам розглянути результати багатьох досліджень. Пошук літератури Хахада та співавт. показує, незважаючи на свої обмеження, що наші знання про вплив шуму на серцево-судинну систему значно зросли з 2007 року (9). Однак якість досліджень часто залишає бажати кращого. Це було виявлено в метааналізі сучасного рівня шуму літаків та ризику інсульту, проведеного Вейхофеном та співавт. (7) класифікується як середній та низький.
Існує нагальна потреба в покращенні порівнянності досліджень
Відсутність стандартизації як щодо експозиції, так і щодо кінцевих точок ускладнює систематичні огляди та представляє фундаментальну проблему при дослідженні впливу шуму. Як Weihofen et al. (7) справедливо зазначають, що терміново необхідні подальші методологічно вдосконалені дослідження, які не обмежуються рівнем усереднення як показник впливу. Сподіваємось, ця потреба у дослідженнях відобразиться на фінансуванні досліджень впливу шуму в Німеччині.
Однак той факт, що необхідні подальші дослідження, не повинен заважати нам відкладати вкрай необхідний захист населення від шуму. Знань про різноманітний вплив шуму вже достатньо (10) для вжиття профілактичних заходів та підтримки їх відповідними правовими нормами.
Лікар. Баснер отримав від ВООЗ винагороду за огляд літератури про шум навколишнього середовища та сон. Він отримав фінансування від Федеральної авіаційної адміністрації (FAA) для вивчення розладів сну, спричинених шумом літаків. Лікар. Баснер є президентом Міжнародної комісії з біологічних ефектів шуму (ICBEN).
Адреса автора
Матіас Баснер, доктор медичних наук, доктор філософії, магістр
Доцент кафедри сну та хронобіології з психіатрії
Відділ експериментальної психіатрії
Відділ сну та хронобіології
Кафедра психіатрії
Університет Пенсільванії Перельманська школа медицини
1019 Блокклі-хол
423 Гардіан Драйв
Філадельфія, Пенсільванія 19104-6021
Як цитувати
Баснер М: Шум: що робити? Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 235-6. DOI: 10.3238/arztebl.2019.0235
► Англійська версія статті доступна в Інтернеті за адресою:
www.aerzteblatt-international.de
| 1. | Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al.: Роки прожили з обмеженими можливостями протягом 1160 наслідків з 289 захворювань та травм 1990-2010: систематичний аналіз для дослідження глобального тягаря захворювань 2010. Lancet 2012; 380: 2163-96 Перехресне посилання |
| 2. | Basner M, Babisch W, Davis A, et al.: Слухові та неслухові ефекти шуму на здоров’я. Lancet 2014; 383: 1325-32 Хрест Посилання |
| 3. | Fritschi L, Brown AL, Kim R, Schwela DH, Kephalopoulos S: Тягар хвороб від шуму навколишнього середовища. Кількісна оцінка років здорового життя, втрачених у Європі. Бонн, Європейський центр ВООЗ з навколишнього середовища та здоров'я, 2011. |
| 4-й. | Kroesen M, Molin EJ, van Wee B: Тестування теорії подразнення шуму літаків: аналіз структурного рівняння. J Acoust Soc Am 2008; 123: 4250-60 CrossRef MEDLINE |
| 5. | Баснер М, Мюллер У, Ельменхорст Е. М.: Поодинокі та комбіновані ефекти шуму повітряного, дорожнього та залізничного транспорту на сон та відновлення сил. Сон 2011; 34: 11-23 Перехресне посилання |
| 6-й. | Хамфріз К, Піот П: Тільки наукові дані не є достатньою основою для політики охорони здоров’я. BMJ 2012; 344: e1316 CrossRef MEDLINE |
| 7-й. | Weihofen VM, Hegewald J, Euler U, Schlattmann P, Zeeb H, Seidler A: Шум літаків та ризик інсульту - систематичний огляд та метааналіз. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 237-44. ПОВНИЙ ТЕКСТ |
| 8-й. | Баснер М, Самель А: Фізіологічна оцінка сну обмежень нічних польотів на фоні чинних рішень Федерального адміністративного суду. Контроль шуму 2007; 2: 86-94. |
| 9. | Хахад О, Крлер-Шчен С, Дайбер А, Менцель Т: Серцево-судинні ефекти шуму. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 245-50 ПОВНИЙ ТЕКСТ |
| 10. | Stansfeld S, Babisch W, Belojevic G, et al. (Група з розробки керівних принципів): Настанови щодо екологічного шуму для європейського регіону. Копенгаген, Європейське регіональне бюро ВООЗ 2018. |
Коментарі читача
Щоб мати можливість коментувати статті, новини чи блоги, вам потрібно зареєструватися. Якщо ви вже зареєстровані на розсилку новин або на ринку праці, ви можете зареєструватися тут безпосередньо.