Що таке аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура, симптоми та лікування

Аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура - це захворювання крові, яке призводить до аномально низького рівня тромбоцитів у крові. Люди з цією хворобою легко кровоточать і отримують синці.

Аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура - це розлад крові, що характеризується зменшенням кількості тромбоцитів, тих клітин, які допомагають зупинити кровотечу. Зменшення кількості тромбоцитів може спричинити синці, кровоточивість ясен та внутрішню кровотечу. Фіолетовий відноситься до забарвлення шкіри, яка схожа на синці. Стан може спостерігатися як у дорослих, так і у дітей.

Аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура може бути гострою або хронічною

Гостра тромбоцитопенічна пурпура це найпоширеніша форма захворювання і зазвичай вражає дітей у віці від 2 до 6 років. Симптоми можуть з’явитися після вірусної інфекції, наприклад, вітряної віспи, і зникнуть менш ніж за 6 місяців. Часто лікування не є необхідним.
Хронічна тромбоцитопенічна пурпура він може розвинутися в будь-якому віці, а симптоми можуть тривати щонайменше 6 місяців, кілька років або все життя. Жінки мають вищий ризик, ніж чоловіки. Захворювання вимагає постійного догляду та гематологічної консультації.

Аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура: що її викликає

У людей з цим захворюванням імунна система стимулюється атакувати власні тромбоцити. У невеликій кількості випадків тип білих кров'яних клітин, який називається Т-клітиною, безпосередньо атакує тромбоцити. Ця помилка імунної системи може бути наслідком однієї з таких ситуацій:

Деякі препарати викликають алергію, яка негативно взаємодіє з тромбоцитами.
Інфекції, включаючи віруси, що викликають вітрянку, гепатит С та СНІД, можуть призвести до антитіл, які негативно реагують на тромбоцити.
А вагітність може стати пусковим механізмом для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури
Імунні розлади, такі як ревматоїдний артрит та вовчак
Низькоякісні лімфоми та лейкемії можуть виробляти аномальні антитіла проти білків тромбоцитів.

Іноді причина аутоімунної тромбоцитопенічної пурпури невідома.

Які симптоми тромбоцитопенічної пурпури?

Нормальна кількість тромбоцитів становить від 150 000 до 450 000. У разі цього захворювання кількість тромбоцитів становить менше 100 000. Поки не відбувається значна кровотеча, людина може досягти рівня тромбоцитів нижче 10000. Чим нижче кількість тромбоцитів, тим вище ризик кровотечі.

Фіолетовий колір шкіри після того, як під неї «просочилася» кров. Люди, які постраждали від хвороби, помітять, що у них великі синці, хоча вони і не знають, що їх вдарили.
Маленькі червоні плями під шкірою, які є наслідком кровотечі.
Епістаксис (носова кровотеча)
Кровотеча в ротовій порожнині та/або навколо ясен
Рясний менструальний цикл
Кров у блювоті, сечі або стільці
Черепна кровотеча, яка може загрожувати життю.

Як діагностувати аутоімунну тромбоцитопенічну пурпуру

На додаток до запиту про повну історію хвороби пацієнта та фізичний огляд, лікар порекомендує різні аналізи крові, а іноді і сечі та поставить пацієнту запитання про всі ліки, які він приймає протягом цього часу.

Як лікується тромбоцитопенічна пурпура

Конкретне лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури визначатиме лікар на основі віку пацієнта, загального стану здоров’я та історії хвороби, тяжкості захворювання та толерантності до певних ліків, процедур або терапії.

Коли потрібно лікування, двома найпоширенішими формами негайної терапії є стероїди та внутрішньовенний гамаглобулін.

Стероїди допомагають запобігти кровотечам, зменшуючи швидкість руйнування тромбоцитів і, якщо вони ефективні, призведуть до збільшення кількості тромбоцитів через 2-3 тижні. Побічні ефекти можуть включати дратівливість, подразнення шлунка, збільшення ваги, високий кров’яний тиск та вугрі. Внутрішньовенний гамма-глобулін уповільнює руйнування тромбоцитів і працює швидше, ніж стероїди (протягом 24-48 годин).

Інші методи лікування ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури можуть включати: зміну ліків, якщо певні ліки є причиною захворювання, лікування інфекції, якщо причиною є інфекція, переливання тромбоцитів у людей з сильними кровотечами, видалення селезінки, введення ритуксимабу, препарату, який уповільнює вироблення антитромбоцитарних антитіл або введення роміплостиму та ельтромбопагу, якщо інші види лікування не дали результату. Останні стимулюють кістковий мозок виробляти більше тромбоцитів.

Ваш лікар може також рекомендувати змінити ваш спосіб життя, наприклад, носити захисні засоби та уникати певних видів діяльності.