Що таке дієта зі смертельним випадком (CFR); Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Режим смертності від випадків (CRF) вимірює тяжкість певного захворювання, визначаючи загальну кількість загиблих як частку зареєстрованих випадків конкретної хвороби в конкретний час.

Кредит зображення: Zeine від Bakhtiar/Shutterstock.com

Як визначається CFR ?

CFR представлений у відсотках (0% -100%) або співвідношенні (між 0-1) і вимірює кількість підтверджених смертей серед кількості підтверджених діагностованих випадків певного захворювання в будь-який момент часу.

Це відрізняється від загальних показників смертності, які представляють собою кількість загальних випадків смертності, що трапляються в популяції (нормалізованої до кількості населення) у будь-який момент.

Наприклад, якщо 15 людей помирають від сезонного грипу (зокрема, внаслідок зими) з 1000 підтверджених діагнозів, то CFR складе 1,5% або 0,015. Це не відсоток смертності від сезонного грипу в усьому населенні, оскільки це було б набагато нижче.

Однак CFR (як і більшість епідеміологічних статистичних даних) в значній мірі спирається на підтверджені випадки та смертність і може не точно відображати загальну картину серед населення через незареєстровані випадки та наступні смерті.

CFR може сильно відрізнятися для одного і того ж захворювання в різних містах та країнах. Багато чого з цього може залежати від особливостей населення - таких як середній вік, а також досягнення надійних та безкоштовних систем охорони здоров’я, рівні попереднього імунітету (наприклад, щеплення) та стратегії лікування.

Крім того, рівень смертності від зараження (IFR) стосується частки людей, інфікованих патогеном (у випадку COVID-19, вірусу SARS-CoV-2), включаючи безсимптомні інфекції та недигностичні (як у будинках престарілих), які помирають від хвороби; і набагато нижче, ніж CFR. IFR часто дуже важко визначити через різні оцінки безсимптомних та неприхованих інфекцій у популяції.

CFR загальних захворювань

CFR, специфічні для певних захворювань, якщо їх не лікувати або невакцинувати, включають:

Бубонна чума - 60%
Іспанський грип (1918) - 2,5%
Ебола - 90%
Наеглеріаз -> 99%
Віспа - 95%
Сезонний грип - 0,1%
ВІЛ/СНІД - 80%
Лихоманка денге - 26%
Малярія - 0,3%
Тиф - 10-20%
РЛС із синтетичною апертурою - 9-11%
МОРЯ - 34,4%
COVID-19 -

0,8-9,6 * (змінні оцінки через поточну пандемію - див. Нижче)

CFR та COVID-19

Кредит зображення: narci5/Shutterstock.com

Пандемія коронавірусної хвороби-2019 (COVID-19), спричинена вірусом SARS-CoV-2 (вперше виявлена в Ухані, Китай), зупинила світ завдяки національним блокуванням, що діють у всьому світі для боротьби зі смертю та смертності.

Глобально підтверджені випадки перевищили 6 мільйонів, із приблизно 370 000+ смертей від COVID-19, що призвело до світового співвідношення смертності до кількості випадків (кількість смертей, поділене на кількість діагностованих випадків) 6% усіх випадків. Підтверджені випадки, хоча це значно варіюється.

Кілька країн помітили високу кількість смертей щодо постраждалого населення (вищий коефіцієнт CFR). Однією з таких країн була Італія, у якої загальний CFR становить 14,3% для COVID-19, порівняно з Китаєм, у якого CFR становить 5,3%. Це могло бути пов'язано із середньою різницею у віці в Італії, де люди у віці 70 років або старше 37,6% населення, порівняно з Китаєм, де лише 11,9% старше 70 років.

У Великобританії є близько 276 000+ підтверджених випадків із 39 000+ смертельними випадками (кінець травня 2020 р.), Що призвело до CFR 14,1%. З іншого боку, Німеччина має 183765 підтверджених випадків із 8618 смертельними випадками, CFR 4,7%. Таким чином, у Сінгапурі було 35 836 підтверджених випадків, з 24 випадків смерті, CFR 0,07%. Однак важливо зазначити, що загальний рівень смертності серед усього населення становить приблизно 0,2-1%.

Варіативність таких оцінок також залежить від рівнів контролю (що відображає більш точний діагноз та поширеність захворювання в популяції), а також суворого вимірювання блокування з самого початку та суворого дотримання таких вимірювань.

У Великобританії моніторинг не є загальним або настільки широко розповсюдженим (станом на червень 2020 р.) Фактичний CFR може бути набагато нижчим через незареєстровані випадки COVID-19. Німеччина мала набагато кращі процедури контролю, ніж Великобританія, і, відповідно, 4,7% CFR більше відповідає середньому показнику.

Нові дані свідчать про те, що CFR або загальний COVID-19 знаходиться в діапазоні 1-9% залежно від чисельності населення та демографічних характеристик. Це набагато нижче, ніж CFR для ГРВІ та MERS, але грип потенційно набагато вищий, ніж сезонний.

Більше того, CFR серед конкретних груп чорношкірих та азіатських етнічних меншин, наприклад, зазнають набагато більшої непропорційності, ніж загальна кількість населення у Великобританії, наприклад. Припустимий IFR для SARS-CoV-2 становить близько 0,1-1,08%, тоді як IFR для сезонного грипу становить 0,1%.

Підсумовуючи, CFR вимірює ступінь тяжкості певної інфекційної хвороби в конкретному середовищі в певний час. Зокрема, це стосується загальної кількості смертей внаслідок певної хвороби у відсотках від загальної кількості підтверджених діагнозів цієї хвороби. Різні захворювання мають різні CFR, і багато біологічних, соціальних, політичних та екологічних факторів можуть змінити CFR у популяції.

Хвороба може бути дуже інфекційною (легко поширюється), але мати нижчий CFR через характер захворювання, а також наявність щеплень та лікування, тоді як інші захворювання не такі інфекційні (не так легко їх звільнити), але є більш смертельними.

Нові епідемії (такі як COVID-19) можуть призвести до значно вищого КФР у першій хвилі, але до нижчого КФР у наступні піки через "імунітет стада" на додаток до розвитку потенційних щеплень та ефективних методів лікування.

Однак, якщо щеплення та лікування не будуть застосовані до другого піку, тоді CFR залишатиметься настільки ж високим (якщо не вище), якщо не вжити строгих заходів негайно.

Джерела:

Ондер та ін., 2020. Дієта на випадок смертності та характеристики помираючих пацієнтів у зв'язку з COVID-19 в Італії. ДЖАМА. 323 (18): 1775-1776. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2763667
Spychalski et al., 2020. Оцінка режимів смертності від випадків COVID-19. Інфекційні хвороби https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30246-2 від The Lancet
Райгор та ін., 2020. Багато оцінок режиму смертності від випадку COVID-19. Інфекційні хвороби https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30244-9 від The Lancet
CEBM.net (2020) https://www.cebm.net/covid-19/global-covid-19-case-fatality-rates/
Бюро національної статистики (Великобританія), 2020. Коронавірус (COVID-19) пов’язує смертність за етнічною приналежністю, Англії та Уельсі. www.ons.gov.uk/./2 березня 2020 до 10 квітня 2020

Подальше читання

Осман Шабір

Осман - докторант з нейрології в Університеті Шеффілда, який вивчає вплив серцево-судинних захворювань та хвороби Альцгеймера на нервово-судинні зв'язки за допомогою доклінічних моделей та нейровізуалізаційних методів.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Шабір, Осман. (2020, 08 червня). Що таке дієта зі смертельним випадком (CFR)? Новини-Медичні. Отримано 28 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-is-Case-Fatality-Rate-(CFR).aspx.

Шабір, Осман. "Що таке дієта зі смертельним випадком (CFR)?". Новини-Медичні. 28 січня 2021 року. .

Шабір, Осман. "Що таке дієта зі смертельним випадком (CFR)?". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-is-Case-Fatality-Rate-(CFR).aspx. (дата звернення 28 січня 2021 р.).

Шабір, Осман. 2020. Що таке дієта зі смертельним випадком (CFR)?. News-Medical, переглянутий 28 січня 2021 року, https://www.news-medical.net/health/What-is-Case-Fatality-Rate-(CFR).aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork