Що таке G; rtelrose - симптоми, причини та зараження
Що таке черепиця?
Один вірус - дві хвороби
Вірус вітряної віспи може викликати дві різні хвороби. Перший раз, коли вони контактують з вірусом, людина хворіє на вітрянку. Зі збільшенням віку та пов’язаним із цим зниженням імунної системи ризик вірусу знову проривається, а у постраждалої людини з’являється оперізуючий лишай. Це справа з 50 років. Згідно з дослідженнями, протягом усього життя кожен третій принаймні один раз у житті розвине цю хворобу.
Як вік та імунна система пов’язані з оперізуючим лишаєм
Імунна система організму розроблена таким чином, щоб бути постійно готовою відбиватися від нападників (переважно бактерій або вірусів). Зі збільшенням віку волосся не тільки сіріють і зморщуються все глибше, але імунна система перестає бути такою ефективною, як у молодому віці. Імунна функція погіршується, чим старша людина. Приблизно у віці 50 років це стає помітнішим, ніж раніше: Ви частіше хворієте або потрібно більше часу, щоб вилікуватися. Кількість і мінливість певних імунних клітин зменшується з процесом старіння.
Імунна система має великий вибір клітин пам'яті. Це імунні клітини, які пам’ятають збудників хвороб, з якими організм контактував, і забезпечують швидку реакцію та захист. Але зі збільшенням віку кількість певних клітин пам'яті також зменшується. Наприклад, стає все менше клітин, які можуть швидко боротися з реактивацією вірусу оперізуючого лишаю.
Фактори ризику для реактивації
Окрім віку, інші причини відіграють роль у реактивації вірусу вітряної віспи і, отже, у розвитку оперізуючого лишаю. Оперізуючий лишай частіше зустрічається, якщо імунна система тимчасово або через хворобу. Це стосується терапії, що пригнічує імунну систему, напр. Б. при ревматизмі. Однак у принципі особливих груп ризику не існує, оскільки вирішальним фактором ризику залишається збільшення віку.
Подальші теми в інформаційному центрі оперізуючого лишаю
Оперізуючий лишай заразний?
Як і будь-яке інфекційне захворювання, оперізуючий лишай заразний. Однак тут є кілька цікавих відмінностей. Як вже зазначалося вище, оперізуючий лишай викликає той самий вірус, що і вітрянка, а саме вірус вітряної віспи. Хоча вітрянка дуже заразна, і вірус може легко заразити вас крапельками (кашель, розмова, чхання) та вмістом сверблячих шкірних пухирців, ризик зараження меншим лишаєм. При хворобі, відомій також як оперізуючий лишай, інфекційним є лише вміст клітин шкіри. Якщо уражені ділянки шкіри добре покриті, ризик зараження низький. Зараження відбувається не крапельно, а через так звану мазкову інфекцію. Це може статися або безпосередньо торкаючись пухирців, або руками, або зараженими предметами, такими як дверні ручки, перила, крани, столові прилади тощо. Оскільки віруси досить міцні, вони можуть деякий час виживати поза тілом або везикулами.
Який ризик зараження оперізуючим лишаєм?
Оперізуючий лишай заразний, але він не заражається безпосередньо. Що це повинно означати? В основному слід пам’ятати, що заразитися хворою людиною можуть лише люди, які ніколи не контактували з вірусом. Кожен, хто хворів на вітрянку протягом свого життя, не повинен боятися, що у них з’явиться оперізуючий лишай, якщо він зіткнеться з кимось лишаєм. Якщо людина заразилася нещодавно, вона захворіє на вітрянку, а не на оперізуючий лишай. Тому безпосереднє зараження оперізувальним лишаєм неможливе, лише передача вірусу.
Вітрянка може бути важчою у немовлят та немовлят, ніж у старших дітей. Тому слід абсолютно уникати, щоб вони (наприклад) заразились від бабусь і дідусів. З 11-місячного віку дітей можна вакцинувати проти вітрянки (вітряної віспи) і таким чином захищати від інфекції.
Понад 99 відсотків дорослих страждають на вітрянку, і немає ризику зачепити висип. Той, хто не знає, чи перехворів він на вітрянку, повинен уникати зараження, оскільки вітрянка у зрілому віці часто важча, ніж у дитинстві.
Як довго оперізуючий лишай був заразним?
Оскільки інфекційним є лише вміст клітин шкіри, оперізуючий лишай заразний, поки на шкірі є клітини, наповнені рідиною. Як довго це залежить, залежить від тяжкості захворювання та терапії. Зазвичай це близько двох-трьох тижнів. Слід дотримуватися належної гігієни, щоб уникнути зараження через забруднені предмети. Перш за все, це означає, що руки слід часто мити милом щонайменше 20 секунд кожного разу.
У яких частинах тіла може лишайка траплятися скрізь?
Поки вітрянка протікає з голови до ніг, оперізуючий лишай зазвичай обмежується однією ділянкою шкіри. Місце виникнення висипу при оперізуючому лишаї залежить від нервових шляхів, в яких віруси вітряної віспи-зостер зберігаються у стані спокою після хвороби вітрянки. У деяких випадках є лише кілька крихітних пухирців, які майже можна було б пропустити, якби не свербіж і біль. В інших випадках уражаються більші плоскі ділянки. Однак висип зазвичай виникає лише на одній стороні тіла.
Нижче ви можете дізнатись, які ділянки тіла можуть бути уражені і як виглядає оперізуючий лишай в кожному випадку.
грудей
Грудна клітка уражена більше середнього. Більше ніж у кожному другому випадку оперізуючого лишаю там містяться вірусоміхури. Часто область поширення поширюється навколо боку в напрямку до пахв.
рухатися
Висип може з’явитися і на спині. Тут також типовий спред, як стрічка або широкий пояс.
руки і ноги
Оперізуючий лишай рідше зустрічається на руках і ногах. Тут висип може поширюватися кільцем навколо руки або ноги або на всю довжину.
Область шиї та голови, включаючи волохату шкіру голови, може бути уражена, якщо вірус заразив трійчастий нерв. Також говорять про голову.
обличчя
Оперізуючий лишай на обличчі ще називають лицьовою трояндою. У разі висипу на обличчі, як і на голові, уражається трійчастий нерв. Ускладнення особливо характерні для лицьової троянди, оскільки вона зачіпає не тільки шкіру обличчя, але в багатьох випадках і око або вухо. Якщо уражений лицьовий нерв, важливий для виразу обличчя, м’язи обличчя можуть бути тимчасово паралізовані і відчуття смаку може бути втрачено.
Зоровий нерв (nervus opticus) відгалужується від трійчастого нерва. За допомогою цього зв’язку віруси можуть атакувати очі, кон’юнктиву та рогівку. Якщо також уражений зоровий нерв, можуть виникнути тимчасові або постійні порушення зору аж до сліпоти. Цю уражену ділянку називають зостер-офтальмікус.
Якщо уражений слуховий нерв, кохлеарний нерв, пухирці розвиваються в слуховій трубі та/або на вушній раковині. На додаток до сильного болю в вусі, наслідками може бути також втрата слуху і навіть глухота. Оскільки внутрішнє вухо важливе для почуття рівноваги, так званий зостерний отик також може призвести до порушень рівноваги.
Область статевих органів
Оперізуючий статевий орган впливає на область статевих органів і поширюється на геніталії (пеніс, статеві губи) до внутрішньої сторони стегон. Дуже схожу клінічну картину можна спостерігати і при генітальному герпесі, який викликаний іншими представниками вірусів герпесу, простого герпесу 1 або 2 типу.
Вся нервова система
У випадках, коли імунна система пацієнтів сильно ослаблена, наприклад, у хворих на СНІД, лейкемію та рак або внаслідок дії імунодепресивних препаратів, вірус вітряної віспи може поширюватися на всю нервову систему (zoster generalisatus). Ці випадки загрожують життю.
Якщо ви підозрюєте оперізуючий лишай, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Особливо при ураженні голови, обличчя, очей та вух та області статевих органів можуть спостерігатися важкі перебіги. Своєчасне лікування може зменшити ризик довгострокового пошкодження зору або слуху.
Вірус вітряної віспи (VZV)
Вірус вітряної віспи (VZV) - це вірус ДНК із сімейства вірусів герпесу, який поширюється по всьому світу. Люди є єдиним відомим резервуаром патогенних мікроорганізмів. Вірус може спричинити дві різні клінічні клінічні картини: Екзогенна початкова інфекція (діючи зовні на організм) зазвичай трапляється в дитячому віці і проявляється у вигляді вітряної віспи (вітряної віспи). При ендогенній реактивації (що відбувається в самому організмі) розвивається оперізуючий лишай (herpes zoster), частіше з 50 років.
Шлях зараження, заразність та час інкубації
Варицела дуже інфекційна. Після опромінення більше 90 із 100 сприйнятливих людей хворіють (індекс зараження від 0,9 до 1,0). Передача відбувається повітряно-крапельним шляхом шляхом краплинної інфекції або вмісту міхура, що містить вірус, у формі мазка. Інкубаційний період становить від 8 до 21 дня, в більшості випадків від 14 до 16 днів.
При оперізувальному герпесі інфекційним є лише вміст міхура, що містить вірус. Покриття ураженої ділянки шкіри може значно зменшити ймовірність зараження. Крім того, заразитися можуть лише люди, які ще не перенесли вітрянку (наприклад, онуки, які ще не щеплені)
Якщо вагітна жінка захворіла на вітрянку між 5-м і 24-м тижнями вагітності, інфекція VZV може передатися майбутній дитині і призвести до синдрому варицели плоду. Хвороба матері за п’ять днів до двох днів після народження також становить ризик для здоров’я дитини, а оперізуючий лишай не представляє ризику для майбутньої дитини.
Вірус вітряної віспи зберігається в гангліях хребта або черепно-мозкового нерва на все життя. При повторній активації уражаються ділянки шкіри, що забезпечуються ураженими нервами. Цей факт призводить до типового однобічного вираження черепиці у формі пояса.
клініка
Вітряна віспа виникає при першому зараженні. Після неспецифічної продромальної стадії з нездужанням, головним болем і болями в тілі хвороба починається з сверблячих висипань на тулубі та лихоманки. Надалі екзантема поширюється по всьому тілу, при цьому розеоли, папули, пухирці та скоринки містяться залежно від стадії. Найбільш частими ускладненнями є бактеріальна суперинфекція тріщин везикул та пневмонія вітряної віспи. Рідкісними, але серйозними ускладненнями є менінгіт, енцефаліт, поперечний мієліт, синдром Гійєна-Барре або синдром Рей.
При ендогенній реактивації хвороба часто починається після неспецифічної грипоподібної попередньої стадії сильним невралгічним, переважно одностороннім болем. Далі слід висип у формі стрічки у формі стрічки. Через кілька днів пухирі починають висихати і утворюватися скоринки. Найчастіше висип виникає в області грудей або попереку. Інші форми:
Невралгія після оперізувального нерва (PZN) з постійним невралгічним болем, навіть після загоєння висипу, є страшним довгостроковим наслідком.
діагностика
Діагноз як вітряної віспи, так і оперізувального герпесу заснований на клінічній картині. Атипові або генералізовані захворювання протікають переважно у імунодепресивних пацієнтів. Спеціальну діагностику слід проводити у разі зараження вагітних жінок або новонароджених, вітряної пневмонії та захворювань центральної нервової системи.
лікування
Лікування вітряної віспи, як правило, симптоматичне. Такі побічні ефекти, як свербіж, можна полегшити та запобігти ускладненню (наприклад, суперинфекції). Противірусна терапія можлива у пацієнтів із ослабленим імунітетом.
При лікуванні оперізуючого лишаю швидкий початок лікування протягом трьох днів після появи висипу є визначальним для успіху лікування. Противірусні та знеболюючі ліки також можуть зменшити ймовірність розвитку невралгії після зараження.
Профілактика
Для профілактики вітряної віспи існує (жива) вакцинація, рекомендована STIKO, яку можна вводити з 11 місяців. Дві вакцинаційні дози з інтервалом не менше чотирьох тижнів необхідні для належного захисту від вакцинації.
На сьогодні доступні дві вакцини для профілактики оперізуючого лишаю (жива вакцина та рекомбінантна інактивована вакцина з ад'ювантом). Обидві вакцини схвалені як вакцини проти оперізуючого лишаю для людей віком від 50 років.
DE/HRZ/0016/18, 18 червня; DE/HRZ/0017/18, 18 червня; DE/HRZ/0022/18, 18 червня; DE/HRZ/0029/18, липень 18
- Що таке черепиця?
- Оперізуючий лишай заразний?
- У яких частинах тіла може лишайка траплятися скрізь?
- Вірус вітряної віспи (VZV)
- Причини виникнення оперізуючого лишаю
- Симптоми оперізуючого лишаю
- Наслідки оперізуючого лишаю
- Лікування та профілактика
- Звіт пацієнтів
- Ситуація доставки