Що таке метаболічний синдром; аптечний журнал

Метаболічний синдром - це поєднання різних факторів ризику, таких як занадто багато жиру на животі або високий кров'яний тиск. Як це відбувається і що ви можете з цим зробити

метаболічний

  • Що таке метаболічний синдром?
  • Чому метаболічний синдром такий небезпечний?
  • Причини: Як виникає метаболічний синдром?
  • Симптоми та наслідки
  • діагностика
  • терапія
  • Профілактичні заходи
  • Експерт-консультант та джерела

Метаболічний синдром - коротше

Метаболічний синдром - це сукупність кількох факторів ризику, які всі можуть сприяти розвитку атеросклерозу та інших небезпечних вторинних захворювань. Як визначено Національною освітньою програмою з холестерину 2002 року, метаболічний синдром існує, коли присутні три з наступних факторів ризику:

1) Окружність талії у жінок понад 88 сантиметрів, у чоловіків понад 102 сантиметри

2) Цукор у крові натще понад 100 мг/дл

3) Тригліцериди вище 150 мг/дл натще

4) ЛПВЩ нижче 40 мг/дл у жінок та нижче 50 мг/дл у чоловіків

5) Значення артеріального тиску понад 130/85 мм рт.ст.

Їжа в достатку і технології, що економить нам фізичну працю - ось умови життя в сучасних індустріальних країнах. Комфортно і приємно - але в довгостроковій перспективі нездорово. Ми їмо занадто багато і недостатньо вправляємось.

Переїдання та відсутність фізичних вправ не позбавлені наслідків: Все більше людей страждають від надмірної ваги. З іншого боку, занадто багато кілограмів є найважливішим попередником метаболічного синдрому.

Що таке метаболічний синдром?

Експерти розуміють, що це сукупність різних факторів ризику:

  • Надмірна вага або занадто багато жиру на животі (ожиріння, підкреслене тулубом)
  • підвищений рівень цукру в крові
  • підвищений рівень жиру в крові
  • підвищення артеріального тиску

Метаболічний синдром вражає до 30 відсотків всього населення в промислово розвинених країнах, включаючи все більше і більше молодих людей. Неможливість працювати через хворобу та витрати на лікування дедалі більше впливають на нашу економіку в цілому.

Чому метаболічний синдром такий небезпечний?

Вимірними змінами метаболічного синдрому є підвищення ліпідів у крові (тригліцеридів), зниження рівня холестерину ЛПВЩ, підвищення рівня цукру в крові натще і підвищення артеріального тиску.

Кожен із цих параметрів є фактором ризику змін у судинах. Вони можуть призвести до "затвердіння артерій" (атеросклероз) протягом декількох років. Це може призвести до порушення кровообігу та постійного пошкодження життєво важливих органів (серця, мозку та нирок).

Зокрема, інфаркт або інсульт може мати серйозні наслідки, значно знизити якість життя або навіть призвести до летального результату.

Причини: Як виникає метаболічний синдром?

Взаємозв'язки складні і, незважаючи на інтенсивні дослідження, ще не до кінця з'ясовані. Перш за все, люди, які набирають вагу на животі - тобто схильні до так званої «форми яблука», схильні до метаболічного синдрому. Лікарі називають це ожирінням, зваженим на племена. Оскільки зайві кілограми в основному накопичуються на стовбурі тіла. Булочки з беконом на сідницях і стегнах, які часто називають «формою груші», здаються трохи менш ризикованими.

Але навіть із типовим "пивним животом" доводиться точніше розрізняти: проблема полягає, мабуть, у менше видимих ​​іззовні кілограмів. Особливо негативно впливає жирова тканина, яка накопичується в черевній порожнині. Він оточує внутрішні органи. Медичні працівники називають це вісцеральний жир.

Скільки саме вісцерального жиру в животі, можна визначити лише за допомогою візуалізаційного обстеження. Але більшу частину часу, чим більший видно ззовні живіт, тим більша кількість внутрішнього жиру на животі. Тому розмір талії підходить для оцінки.

У разі ожиріння, яке підкреслюється тулубом, метаболізм змінюється - особливо метаболізм жиру та цукру (метаболізм глюкози). Вони тісно пов’язані за допомогою гормону інсуліну і впливають один на одного. Інсулін виробляється в підшлунковій залозі і має завдання транспортувати цукор з нашої крові до клітин організму. Клітини потребують цукру, щоб виробляти з нього енергію.

Інсулінорезистентність

Відомо, що особливо ожиріння, орієнтоване на тулуб (тобто жир на животі), призводить до того, що клітини організму є менш чутливими до інсуліну. Лікарі називають це інсулінорезистентністю. Це особливо впливає на інсулінозалежні тканини, такі як печінка та м’язи. Результат: рівень цукру в крові підвищується. Підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, щоб підтримувати рівень цукру в крові.

Через кілька років резистентність до інсуліну часто призводить до діабету типу 2. Точний механізм розвитку інсулінорезистентності ще не до кінця вивчений. Цілком певно, що жирова тканина живота відіграє у цьому певну роль. Підвищений рівень жирних кислот у крові та широкий спектр гормональних речовин, що виділяються жиром на животі, схоже, беруть участь у процесі.

Підвищений рівень жиру в крові

Порушення ліпідного обміну (дисліпідемія) також може довго хворіти. Підвищений рівень тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ вважаються важливими факторами ризику розвитку "кальцифікації судин" (артеріосклероз).

Роль гормонів та медіаторів запалення

Недавні висновки про роль жирової тканини показують, що це, очевидно, набагато більше, ніж пасивна пам'ять. Зараз дослідники знають, що жирова тканина виділяє різні речовини - так звані адипокіни.

Вони впливають на цукровий і жировий обмін, а також на гормон інсулін. Ці речовини принаймні частково відповідають за розвиток інсулінорезистентності та артеріосклеротичних судинних змін.

Наприклад, коли ви страждаєте ожирінням, речовина лептин все частіше виділяється. Адипонектин - який має захисну функцію - менше виробляється, коли у вас надмірна вага.

Хронічним запальним процесам також відводиться важлива роль у розвитку інсулінорезистентності та "кальцифікації судин". Вони також викликаються різними речовинами-месенджерами, які утворюються в жировій тканині - жировими клітинами та імунними клітинами. Ці речовини, що передають інформацію, включають, наприклад, фактор некрозу пухлини-α, інтерлейкін-6 або CRP.

У людей з метаболічним синдромом іноді спостерігається підвищена згортання крові. Вважається, що за це відповідають вже згадані вище хронічні запальні процеси.

гіпертонія

Підвищений рівень інсуліну відіграє важливу роль у підвищенні значень артеріального тиску в контексті метаболічного синдрому. Інсулін призводить до затримки більшої кількості води та натрію (кухонної солі) в нирках. Результатом є перевантаження рідини в судинній системі, що призводить до підвищення значень артеріального тиску.

У той же час, поряд з іншими факторами, інсулін активізує ту частину вегетативної нервової системи, яка має тенденцію до підвищення артеріального тиску - так звану симпатичну нервову систему.