Що таке сироватковий креатинін і коли він стає вірною ознакою ниркової недостатності Здоров’я - 20
Креатинін - це хімічна молекула відходів, яка утворюється в результаті м’язового обміну. Він виробляється з креатину, молекули, що має велике значення для виробництва енергії в м’язах.
Близько 2% тіла креатину щодня перетворюється на креатинін. Креатинін транспортується через кров до нирок. Нирки виводять більшу частину креатиніну і виділяють його із сечею. Оскільки м’язова маса в організмі щодня відносно постійна, вироблення креатиніну залишається по суті незмінним щодня.
Чому перевіряється рівень креатиніну в крові?
Нирки підтримують рівень креатиніну в крові в межах норми. Креатинін виявився досить надійним показником функції нирок.
Підвищений рівень креатиніну означає порушення функції нирок або захворювання нирок. Оскільки нирки уражені з будь-якої причини, рівень креатиніну в крові зростатиме через зменшення кліренсу креатиніну нирками.
Аномально високий рівень креатиніну попереджає про можливу дисфункцію нирок або збої. З цієї причини стандартні аналізи крові регулярно перевіряють кількість креатиніну в крові.
Більш точний показник функції нирок можна оцінити, підрахувавши кількість креатиніну, що виводиться нирками з організму. Це стосується кліренсу креатиніну та оцінює швидкість фільтрації нирок (швидкість клубочкової фільтрації або ШКФ).
Кліренс креатиніну можна виміряти двома способами
Це можна розрахувати (оцінити) за формулою, яка використовує креатинін (кров) у сироватці крові, вагу пацієнта та вік. Формула становить 140 днів мінус вік пацієнта в роках або вага в кілограмах (або 0,85 для жінок), розділений на 72 рази рівня рівня сироваткового креатиніну в мг/дл.
Кліренс креатиніну також можна виміряти більш безпосередньо, взявши 24-годинну пробу сечі, а потім взявши пробу крові. Визначають і порівнюють рівні креатиніну як в сечі, так і в крові.
Чіткий кліренс креатиніну для здорових жінок становить 88-128 мл/хв. і від 97 до 137 мл/хв. у чоловіків (нормальний рівень може дещо відрізнятися в лабораторіях).
Які нормальні показники креатиніну в крові?
Нормальний рівень креатиніну в крові коливається приблизно від 0,6 до 1,2 міліграма (мг) на децилітр (дл) у дорослих чоловіків та від 0,5 до 1,1 міліграма на децилітр у дорослих жінок.
Які високі значення креатиніну?
• Людина з однією ниркою може мати нормальний рівень приблизно 1,8 або 1,9.
• Рівень креатиніну 2,0 і більше у дітей та 5,0 і більше у дорослих може свідчити про важку ниркову недостатність.
Які симптоми пов’язані з підвищеним рівнем креатиніну?
Симптоми порушення функції нирок (ниркова недостатність) різняться в широких межах. Як правило, вони не корелюють з рівнем креатиніну в крові.
Деякі люди можуть випадково виявити важку хворобу нирок та підвищений рівень креатиніну під час звичайних аналізів крові без симптомів.
В інших випадках, залежно від причини проблеми, можуть бути наявні різні симптоми ниркової недостатності, включаючи:
- відчуття зневоднення, втоми, набряку (набряки);
- утруднене дихання;
- плутанина багатьох інших неспецифічних симптомів (наприклад, нудота, блювота, нейропатія та сухість шкіри .
Що спричиняє підвищення рівня креатиніну в крові?
Будь-який стан, який впливає на роботу нирок, може підвищити рівень креатиніну в крові. Важливо визнати, чи є процес, що призводить до порушення функції нирок (ниркова недостатність, азотемія), тривалим або недавнім.
Найпоширенішими причинами (хронічних) захворювань нирок у дорослих є високий кров'яний тиск та діабет.
Іншими причинами високого рівня креатиніну в крові є:
• Деякі ліки іноді можуть спричинити порушення рівня креатиніну.
• Креатинін в сироватці крові також може збільшуватися після прийому великої кількості дієтичного м’яса; таким чином, харчування іноді може зіграти певну роль у вимірюванні креатиніну.