Що ви повинні знати про мігрень - Ca m; зацікавлені
Поділіться
Мігрень і головний біль - це одне і те ж
ПОМИЛКОВИЙ. Мігрень - це головний біль (головний біль) зі специфічними характеристиками: вона виникає при нападах, які тривають від чотирьох до сімдесяти двох годин; біль настає поступово; він розташований лише з одного боку голови і пульсує, ніби серце б’ється в черепі. У 20% випадків нападів передують зорові явища під назвою «аура», які проявляються точками або спалахами світла, помутнінням зору ...
На відміну від мігрені, класичний головний біль або головний біль напруги відчувається як тиск, схожий на шолом, який стискає череп. Це може бути спричинено стресом або перевтомою, особливо не погіршується і рідко супроводжується непереносимістю шуму та світла.
Це жіноче зло
ІСТИНА. Це зачіпає втричі-чотири рази більше жінок, ніж чоловіків із періоду статевого дозрівання, і молодих людей в пріоритеті. Існують різні форми мігрені. Одну з них, яка вражає 7% хворих на мігрень, називають катаменною або менструальною мігренню, оскільки напади трапляються лише під час менструації. Пусковим механізмом є падіння естрогену, що передує менструації, деякі жінки дуже чутливі до цих фізіологічних гормональних коливань. Кожен третій, хто страждає на мігрень, має менструальні напади та інші епізоди протягом усього циклу.
Таблетки можуть грати захисну або обтяжувальну роль залежно від жінки. "Мігрені сприяє гіперчутливість головного мозку до жіночих гормонів, але немає сенсу міняти таблетки, переважно лікувати мігрень", проте вдається Мішель Лантері-Міне, невролог CHU de Nice (Приморські Альпи) . Хороші новини, мігрень "добре старіє" і починає вщухати після 50 років.
Діти не страждають від цього
ПОМИЛКОВИЙ. За підрахунками, 5–10% дітей мають мігрень до статевого дозрівання, з однаковою частотою захворювання у хлопчиків та дівчаток. Біль може бути фронтальною та/або двосторонньою, тоді як вона є односторонньою у дорослих. Занепокоєні навіть немовлята: хвороба проявляється не в голові, а в кишечнику, у вигляді кольок.
"Абдомінальна мігрень дуже болюча, але вона дуже добре реагує на хворих на мігрень, як і на голову", - пояснює педіатр Сільвія Романелло з клініки мігрені лікарні Роберта-Дебре (Париж). Дослідження, проведене цією службою, показало, що у немовлят з коліками в сім разів частіше розвивається мігрень із зростанням аури або без неї. Біль у животі проходить і стає головним болем.
Це психологічно
ПОМИЛКОВИЙ. Це в основному генетично. У 2018 році команда Inserm виявила мутацію гена, що кодує білок, який бере участь у регуляції електричної активності мозку. Ця мутація відповідає за гіперзбудливість нейронів, що призводить до мігрені. "Однак епігенетичні та екологічні фактори ще не розкриті, підозрюються в тому, що вони беруть участь у процесі мігрені", - зазначає невролог Каролайн Рус, керівник відділу надзвичайних ситуацій з головним болем у лікарні Ларібуазьєр (Париж). Сенсорні варіації (шум, тепло, світло тощо) у походженні криз не мають психологічного характеру.
Здоровий спосіб життя допомагає зменшити кількість епізодів. Але ми повинні уникати поглинання на психоригідну позицію, яка, у свою чергу, стала б фактором напруги, оскільки тривожна тривога сама по собі є пусковим механізмом. Тому, не думаючи про мігрень, іноді уникають її. Вся справа в рівновазі !
Кава полегшує
ІСТИНА.Кофеїн діє, допомагаючи судинам скорочуватися та покращуючи засвоєння ліків від мігрені. Він також використовується як допоміжний засіб, часто поєднується з різними препаратами. Але будьте обережні, щоб не пити занадто багато кави, оскільки це сприяє хронічній мігрені. Кавомани в офісі відчувають цю так звану “відновлювану” мігрень, коли зменшують споживання у вихідні дні.
Гормони задоволення заспокоюють біль
Істинно і хибно. У 2013 році німецькі дослідники з університету Мюнстера намагалися показати, що секс може допомогти полегшити головний біль. У цьому дослідженні 34% опитаних заявили, що займаються сексом, незважаючи на біль. І 60% з них бачили, як головний біль покращується. Явище, яке пояснюється секрецією гормонів (ендорфінів) під час оргазму.
Однак статевий акт у деяких людей посилює головний біль. Ми навіть виділили три типи мігрені, пов'язані із сексуальною активністю: передоргазм, напруга, який частіше виявляється у чоловіків, які чинять тиск для виконання. Другий, оргазматичний, проявляється як грім у черепі. Настільки, що вперше це трапляється, людина часто думає, що страждає від інсульту або розриву аневризми мозку. Явище венозного гіпертонусу, що бере участь, таке саме, як і при головних болях, що виникають бурхливо під час фізичних вправ. Нарешті, третя форма мігрені може виникнути відразу після оргазму, коли розривається невелика кіста в поперековому відділі спинного мозку. Це тимчасово заважає людині встати. Пацієнти не завжди наважуються обговорювати ці інтимні кризи зі своїм лікарем, хоча вони відомі та пояснювані.
Шоколад викликає напади
ПОМИЛКОВИЙ. Один експеримент показав, що пацієнти, які заявляли про чутливість до шоколаду, не реагували, якщо їм годували какао сліпо через шлунковий зонд. Жодне дослідження не підтвердило відповідальність глютену або лактози, і є сумніви щодо ферментованих сирів. Алкоголь залишається єдиною їжею, яка, як відомо, викликає мігрень і донині.
"Це пов'язано з його судинорозширювальним ефектом і, можливо, через деякі компоненти, присутні у вині, такі як сульфіти, які перетинають гематоенцефалічний бар'єр і проникають у мозок", - пояснює Мішель Лантері-Міне. Але не всі пацієнти чутливі до однакових спиртів. "Крім того, було виявлено, що надмірна вага є обтяжуючим фактором мігрені.
Наявність мігрені збільшує ризик когнітивного зниження
ПОМИЛКОВИЙ. Безумовно, особи, які страждають від сильних головних болів або мігрені, вдвічі частіше виявляють ураження мозкових судин головного мозку, ніж решта населення. Але погіршення стану цих крихітних артерій, що постачають білу речовину мозку, ту, яка передає інформацію, не призводить до занепаду когнітивних функцій. Ось що дійшли висновку дослідники Inserm після проведення МРТ та когнітивних тестів 800 людям старше 65 років, у тому числі 116 з діагнозом мігрень.
Вона не лікує себе
Істинно і хибно. Не існує довготривалого ефективного лікування. Але це не повинно заважати консультаціям, оскільки біль впливає на якість життя, може спричинити тривогу та депресію та призвести до надмірного вживання анальгетиків, що спричинить інші головні болі між нападами, посилить мігрень та зробить її хронічною. Консультації також допомагають виключити інше захворювання (пухлина), виявити окремі тригери та знайти відповідне лікування.
Парацетамол, іноді з додаванням кодеїну, діє у деяких людей, і часто рекомендуються нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен. Призначаються інші ліки ліків, такі як триптани, судинозвужувальні засоби, які забезпечують полегшення у 60-70% випадків. Доведено, що ліки, відключені від їх використання, такі як ботокс, антидепресанти або бета-блокатори, діють, але мають побічні ефекти. Надія полягає в імунотерапії та новому класі препаратів, відомих як "анти-CGRP антитіла", які націлені на запальний механізм мігрені. Вони вводяться щомісяця шляхом ін’єкцій, вони не мають негативних наслідків та токсичності, проте їх прибуття на французький ринок все ще заважає їх ціна за переговорами між лабораторіями та соціальним забезпеченням. "Немедикаментозне лікування, таке як релаксація, голковколювання, біологічний зворотний зв’язок, може допомогти, але гомеопатія та трави не можуть допомогти", - пояснює доктор Каролайн Рус. А рибофлавін, магній та кофермент Q10 продемонстрували свій позитивний ефект. »Медітація також дуже популярна серед дорослих, хворих на мігрень.
Це відбувається частіше в певні сезони
ІСТИНА. Але це стосується лише людей, чутливих до коливань світла або температури. Коли вони сильніші, наприклад навесні та при зміні сезону, ці варіації є тригерами.