Що викликає біль у спині?
Біль у спині або попереку (по-медичному - люмбаго) - це не стан, а симптом.
Зазвичай це результат проблеми з однією або кількома частинами попереку, наприклад:
● зв’язки
● м’язи
● нерви
● кісткова структура, з якої складається спинний мозок
У той же час біль у попереку може також проявлятися як результат захворювання в органі, розташованому в цій області, наприклад, в нирках або легенях.
Щоб зрозуміти причини болю в попереку, потрібно знати анатомію спини, яка складається з:
● спинний мозок
● м’язи
● сухожилля
● зв’язка
● нерви
● кровоносні судини
Нижня частина хребта складається з:
● поперековий і крижовий хребці
● хрящ між хребцями
● нерви та спинний мозок
● м’язи та зв’язки спинного мозку
Причини болю в спині
Поширеними причинами болю в попереку є напружені м’язи та розлади попереку.
Напруга м’язів і зв’язок часто викликає біль у попереку. Зазвичай напруга виникає в результаті неправильного підйому важких предметів або різких і незграбних рухів. Напруга також може виникнути в результаті перевантаження. Наприклад, відчуття болю і «скутості» після кількох годин роботи в саду або після занять спортом.
Проблеми з хребтом
Хребці - це взаємопов’язані кістки, що утворюють спинний мозок, а між ними - міжхребцеві диски. Часто пошкодження цих дисків є причиною болю в спині. Іноді ці диски набрякають (грижа диска) або розриваються, і коли це відбувається, нерви стискаються. Грижа міжхребцевого диска може бути дуже болючою. Тиск опухлого диска на нерв, який тягнеться від спини до стопи, викликає ішіас. Роздратування сідничного нерва може відчуватися як біль, поколювання, оніміння або слабкість в нозі.
Пороки розвитку скелета - такі як сколіоз або звуження хребетного каналу через артрит - також можуть викликати біль у спині.
Зниження щільності кісток або витончення кісток (остеопороз) може призвести до переломів хребців. Вони називаються стискаючими переломами хребців і можуть спричинити сильний біль.
Існує багато інших можливих причин болю в спині, але більшість з них рідкісні. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас постійно болить спина. Виключивши найпоширеніші причини, лікар проведе аналізи, щоб визначити, чи є біль у спині менш поширеною причиною. Ці причини можуть бути:
● звуження спинномозкового каналу (спинномозковий стеноз)
● зміщення хребців (дегенеративний спондильоз)
● втрата нервової функції в нижній частині спинномозкового каналу (синдром хвоста)
● грибкові або бактеріальні інфекції хребта (зазвичай стафілококові або кишкова паличка)
● доброякісний рак або пухлини хребта
Симптоми болю в попереку
Біль у спині може мати багато симптомів, включаючи:
● дифузне відчуття болю в поперековій області
● різкий блискавичний біль, що проходить через ногу
● неможливість стояти вертикально
● низький обсяг рухів і знижена здатність згинати спину
Симптоми болю в попереку в разі перенапруження або перевантаження, як правило, нетривалі, але можуть тривати днями або тижнями. Хронічний біль у спині триває більше трьох місяців.
Коли це може бути надзвичайна медична допомога
Деякі фахівці рекомендують проконсультуватися з лікарем, якщо біль у попереку не зникає після трьох днів самообслуговування. У деяких ситуаціях біль у попереку є симптомом серйозної проблеми зі здоров’ям, коли вона пов’язана з іншими симптомами, такими як:
● нетримання калу або сечі
● оніміння, поколювання або слабкість в одній або обох ногах
● при падінні або ударі в спину
● якщо біль інтенсивний, постійний або посилюється вночі
● незрозуміла втрата ваги
● тремтячий біль у животі
● лихоманка
Фактори ризику
Ви ризикуєте боліти в попереку, якщо:
● Ви маєте роботу в сидячому середовищі; перехід від сидячої активності до інтенсивної може призвести до напруги м’язів спини
● Ви старі
● Ви жінка
● Ви страждаєте ожирінням
● Ви курите
Дослідження показують, що емоційний стан також може впливати на ризик болю в попереку. Ви схильні до болю в спині, якщо у вас напружена робота, ви страждаєте від депресії або тривоги.
Візит до лікаря та діагностика
Для діагностики болю в спині достатньо фізичного огляду, під час якого лікар перевірить рухливість хребта та здатність сидіти, стояти і ходити. Ваш лікар може також проаналізувати ваші рефлекси, силу ніг і здатність відчувати ноги.
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас важчий стан, він може пройти інші обстеження, такі як:
● дослідження крові або сечі
● Рентген, щоб побачити вирівнювання кісток та наявність тріщин
● комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія для перевірки дисків, м’язів, сухожиль, зв’язок, нервів та судин
● аналіз щільності кісткової тканини
● електроміографія для оцінки функції нервів
Більшість випадків болю в спині можна лікувати введенням протизапальних та знеболюючих препаратів, прикладанням холодних або теплих компресів, фізичними вправами для поліпшення постави та зміцнення м’язів живота та спини, голковколюванням або масажем.
У разі сильних болів необхідно проконсультуватися з лікарем для належного лікування, яке іноді може передбачати хірургічне втручання.