Шийний цистит Симптоми Компетентний стан здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

• Епідеміологія
• причини
• Фактори ризику
• патогенез
• симптоми
• кроки

• формулювання
• Ускладнення та наслідки
• діагностика
• Диференційований діагноз
• Лікування
• До кого звертатися?
• Профілактика
• Прогноз

Запалення сечового міхура в області шиї - це шийний цистит. Розглянемо основні причини захворювання, симптоми, методи лікування та профілактики.

Сечовий міхур має однакову будову як у чоловіків, так і у жінок. Це порожній яйцеподібний орган, який всередині вистелений складеною слизовою. Коли сечовий міхур піднімається в уретрі, тобто замість того, щоб його стягувати, утворюється шийка. Він розташований у нижній частині підшлункового трикутника, який утворений злиттям сечоводів. Запальний процес цієї ділянки - тригоніт, а шийний цистит - його різновид.

Від сечовипускання горло органу звужується сфінктером, який утримує і виділяє сечу. Його робота заснована на напрузі та розслабленні цих м’язових шарів:

• Зовні (поздовжньо)
• Середній (круговий)
• Внутрішня (поперечна)

Найсильнішим є проміжний шар, який утворює затверділу м’язову пасту в області шиї. Порушення функції сфінктера внаслідок запального процесу призводить до нетримання сечі. Якщо захворювання має хронічну форму, то воно загрожує життю. Патологія супроводжується синдромом постійного болю, порушенням сечовипускання, розладом статевого життя і призводить до соціальної дезадаптації.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Епідеміологія

Згідно з медичною статистикою, молоді жінки часто страждають на цистит і форму шийки матки. Поширеність цього захворювання становить 10-20% серед інших патологій сечостатевої системи.

Щорічно приблизно 3-5 мільйонів людей звертаються за медичною допомогою зі скаргами, пов’язаними з урологічним розладом. За статистикою, приблизно 0,7-0,5 випадків захворювання на одну жінку на рік. Серед чоловіків цей показник значно нижчий. Таким чином, на 1000 людей буває близько 5-7 епізодів захворювання.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Викликає шийний цистит

Тригоніт рідкісний, але його поява змушує відчувати гострий біль і занепокоєння. Причини цервікального циститу пов’язані із запальним процесом в тому місці, де закінчується сечовий міхур і починається уретра. Тобто уражаються м’язи, що відповідають за відкриття і закриття виходу - внутрішній і зовнішній сфінктери. Це призводить до нетримання сечі та мимовільного спорожнення організму.

Причини шийного циститу не відрізняються від звичайного запалення сечового міхура. Найчастіше захворювання пов'язане з такими факторами:

Є й інші причини запалення шийки матки, але вони вкрай рідкісні. На додаток до причинного фактора, необхідно враховувати пусковий механізм патологічного процесу. Зазвичай знижується імунітет, наявність хронічних захворювань, різних гормональних порушень, переохолодження, вагітності та багато іншого.

[18], [19]

Шийний цистит після операції

Деякі пацієнти після операції стикаються з такою проблемою, як цистит шийки матки. Лікарі виділяють основні шляхи зараження сечового міхура:

1. Зростання - інфекція проростає через уретру, проникаючи з уретри в сечовий міхур.
2. Лімфогенний - лімфатичний поглинає шкідливі мікроорганізми в сечовому міхурі.
3. Гематогенний - інфекція потрапляє в сечостатеву систему з кровотоком.

Причини зараження пов'язані з кількома факторами, розглянемо найпоширеніші:

• Порушення правил асептики під час операції.
• Неправильна катетеризація, під час якої було пошкоджено орган слизу або інфільтрована інфекція.
• Травма органу в процесі складного родового процесу.

Для виявлення післяопераційного тригоніту лікар звертає увагу на наявність таких симптомів:

• Часте і болюче сечовипускання.
• У виділеній сечі є суміш крові, завдяки якій вона набуває коричневий або рожевий відтінок.
• Підвищення температури тіла, підвищення температури.
• Дискомфорт стає постійним. Біль віддає в статеві органи та задній прохід.

Діагноз ставлять із використанням загального аналізу сечі та крові. Зазвичай в сечі вказується бактеріальний фон, що вказує на патогенну мікрофлору. Також можуть бути присутніми еритроцити та лейкоцити, що свідчить про запальний процес. За результатами діагностики розробляється план лікування, який складається з прийому антибактеріальних та протизапальних препаратів, фізіотерапевтичних процедур.

[20], [21]

Фактори ризику

Запалення сечостатевої системи виникає з кількох причин. Фактори ризику цервікального циститу найчастіше пов'язані з:

• Знижений імунітет.
• Підвиділення тіла.
• Хірургія в сечостатевій системі.
• Нирковий пієлонефрит.
• Кровотеча з сечового міхура з інших органів.
• Початок менструації.
• Діабет та інші ендокринні розлади.
• Початок статевої активності.
• Часта зміна статевих партнерів.
• Анальний або оральний секс.
• Різні інфекційні захворювання (кандидоз, туберкульоз статевих органів, гонорея).
• уретрит.
• Колеїт.
• вульва.
• Гормональні порушення в організмі.
• Клімактеричний період.
• Недотримання особистої гігієни.
• Порушення кровообігу в органах малого тазу (сидячий спосіб життя, тісний або стискаючий одяг, тривалий запор).
• Вживання гострої, гострої, смаженої або жирної їжі.

На додаток до цих факторів, процес захворювання може бути викликаний різними збудниками: уреаплазмою, стафілококом, стрептококом, хламідіями, кандидозними грибками.

[22], [23], [24], [25]

патогенез

Механізм запалення сечового міхура пов’язаний з анатомічними особливостями будови та розташування органу, а також шляхами зараження. Патогенез тригоніту вказує на те, що патогени потрапляють в сечостатеву систему наступним чином:

• Шлях вниз (від нирки до пієлонефриту).
• Гематогенний шлях (із заражених органів).
• Висхідний шлях (від прямої кишки або статевих органів).
• З зовнішнього середовища (хірургічні маніпуляції).

Щодо анатомічної будови органу, шийка сечового міхура розташована в нижній його частині. Навколо нього знаходиться шар м’язів, який скорочується і утримує сечу. Коли воно розслаблюється, рідина виводиться в уретру. Слизова оболонка з порожнім органом складена, а коли вона заповнена, вона гладка.

Часті запальні стани значною мірою зумовлені анатомічними особливостями сечового міхура. Ця структура дозволяє бактеріям розмножуватися в своїх складках, що передбачає подальше пошкодження шийки матки.

[26], [27], [28]

Симптоми цервікального циститу

Хвороби горла сечового міхура викликають хворобливі, хворобливі відчуття, які без належного лікування починають швидко рости і прогресувати. Симптоми шийного циститу залежать від причини, що його спричинила, та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Найчастіше пацієнти стикаються з такими проблемами:

1. Біль внизу живота, віддає в область лобка і промежини. Під час спорожнення виникають опіки та свербіж. Інтенсивність болю варіюється від легкої до болючої, що змушує звертатися за медичною допомогою.
2. Під час сечовипускання виникають опіки та розтирання через стрес, спричинений запаленими тканинами сфінктера.
3. Нетримання сечі - через запальний процес сфінктера, який заважає сечі контролювати його. Тобто м’язи довільно розкриваються, навіть при незначному тиску рідини.
4. Часто позиви до сечовипускання - в деяких випадках перерва між відвідуванням туалету становить не більше 10 хвилин. Цей симптом посилюється вночі, що призводить до порушення сну. У цьому випадку часті тяги можуть призвести до відсутності сечі або виділення кількох крапель.
5. Зміни сечі - характер виділеної внаслідок запального процесу сечі істотно різниться за складом. Під час аналізу виявляється наявність бактерій, лейкоцитів, еритроцитів. Можливі суміші крові та гною.

Наявність вищезазначених симптомів дозволяє лікарям запідозрити цистит. Подальша діагностика необхідна для виявлення шийкової форми ураження та визначення стадії патологічного процесу.

[29], [30]

Перші ознаки

Симптомокомплекс цервікальної форми тригоніту відрізняється від звичайного циститу вищим ступенем тяжкості та проблемою затримки сечі. Перші ознаки розладу проявляються такими симптомами:

• Частота необхідності ходити в туалет, але через те, що рідина не встигає накопичуватися, кожен раз її помічають дуже мало.
• Сеча супроводжується ріжучим болем і печінням. Це пов’язано з тим, що потік сечі дратує запалений орган слизу.
• Загальний стан здоров’я погіршується, з’являється слабкість, може підвищуватися температура.
• Нетримання сечі, особливо вночі.

Якщо хвороба має хронічну форму, то виникає дискомфорт під час статевого акту, що викликає біль у надлобковій ділянці живота. Захворювання протікає з частими загостреннями.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Шийний цистит у жінок

Запальне захворювання сечового міхура в області горла - це шийний цистит. У жінок діагностується набагато частіше, ніж у чоловіків. Основною причиною захворювання є інфекція, тобто бактерії, віруси, грибки, найпростіші. Інфекція може потрапити в сечовий міхур по-різному, але для жінок шлях зараження (із статевих органів або прямої кишки) є найбільш характерним, що пояснюється їх анатомічними особливостями будови.

Тригоніт часто розвивається з нижчими захисними властивостями імунної системи, внаслідок переохолодження організму, а також під час вагінального статевого акту, якому передував оральний секс (зараження відбувається через високий вміст патогенних мікроорганізмів у ротовій порожнині).

• Нетримання сечі.
• Часті позиви до сечовипускання.
• Постійні болі внизу живота, лобка та промежини.
• Свербіж, печіння і розтирання при сечовипусканні.

Лікування шийного циститу у жінок складається з прийому ліків, дієти та суворого постільного режиму. Лікувальна дієта спрямована на змивання інфекції сечового міхура. Під час захворювання слід вживати більше чистої води, фруктових напоїв, компотів, овочевих відварів і чаїв. Під забороною потрапляння спецій, смаженої, жирної та іншої їжі/страв, що викликають подразнення слизової оболонки тіла.

Для знищення збудника інфекції призначають антибактеріальні препарати, а також зменшувачі болю для зменшення дискомфорту. Під час лікування рекомендується носити зручну білизну з натуральних тканин, яка не стягує.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

---