Шийний спондильоз - причини, симптоми, лікування

Що таке шийний спондильоз або шийний остеоартроз

Шийний спондильоз або шийний остеоартроз - це дегенеративне захворювання шийного відділу хребта, яке вражає тіла хребців та міжхребцеві диски в шийці матки (наприклад, грижа міжхребцевого диска), а також вміст спинномозкового каналу (нервові корінці та/або спинний мозок).

Коли відбувається зневоднення та скорочення міжхребцевих дисків, коли з’являються остеофіти та відбувається зміна суглобових хрящів та міжхребцевих дисків, розвивається остеоартроз.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

Причини шийного спондильозу

Дегенерація диска та остеофіти: у молодих дорослих та дітей міжхребцеві диски мають більший вміст води. З віком вони починають висихати і ставати більш крихкими, з колапсом міжхребцевих ділянок і звуженням відстані між міжхребцевими дисками.

У міру збільшення тиску на грані суглобів починається їх дегенерація і виникає артрит. Хрящ, який їх покриває і захищає, зношується. Якщо хрящ повністю зношується, може статися навіть безпосереднє розтирання кісток. Для відновлення втраченого хряща відбувається аномальна розростання кісткової тканини (поява остеофітів). Остеофіти можуть посилювати тиск на спинномозкові нерви або спинний мозок, що призводить до різних ускладнень.

Основним фактором виникнення шийного спондильозу є старіння. До 60 років у більшості людей на рентгені спостерігаються ознаки спондильозу шийки матки. Іншими факторами, які можуть схилити до розвитку шийного спондильозу, є:

• травми шиї - це може збільшити ризик розвитку спондильозу шийки матки
• генетичні фактори - в деяких сім'ях можуть бути схильності до цього захворювання
• надмірна вага і відсутність фізичних вправ
• розрив або ковзання міжхребцевого диска
• попередня операція на хребті
• важкий артрит
• невеликі переломи хребта внаслідок остеопорозу.

Симптоми шийного спондильозу

У більшості випадків шийний спондильоз не викликає симптомів. Вони можуть відрізнятися за інтенсивністю. Події можуть включати:

• біль у горлі - це може іррадіювати в плечі та основу черепа. Рух шиєю може посилити біль. Відчуття болю поширюється вздовж руки або пальців. Це викликано тиском і подразненням нерва, який проходить від хребта до решти тіла.
• скутість шиї, яка виникає після нічного відпочинку
• головний біль
• оніміння і поколювання в певній частині руки або по всій довжині. Важливо повідомити свого лікаря, якщо ви відчуваєте слабкість або оніміння однієї руки. Прояви припускають посилення тиску на нерв. Захворювання називається цервікальної радикулопатією.
• Незграбність може виникати рідше при роботі з предметами, проблеми із сечовим міхуром (цервікальна мієлопатія).

Іноді, у разі шийного спондильозу, простір, необхідний для спинного мозку та корінців нервів, що надходять із спинного мозку, звужується і проходить через хребет до решти тіла. Якщо вдавлюються нервові корінці або спинний мозок, то може з'явитися:

• парестезії (поколювання), оніміння, слабкість рук і ніг
• відсутність координації і труднощі з ходьбою
• втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Діагностичний

Під час клінічного обстеження лікар оцінить кілька видів рухів шиєю. Щоб з’ясувати, чи чиниться тиск на спинномозкові нерви або спинний мозок, фахівець перевірить рефлекси, а також силу м’язів пацієнта. Також лікар спробує з’ясувати, чи впливає тиск на хребет на ходу пацієнта.

1. Тести зображень - Існують різні візуалізаційні дослідження, які можуть надати деталі для встановлення діагнозу та формулювання лікування.

• Рентген шиї - після цього рентгена можна виявити остеофіти.
• Комп’ютерна томографія - цей тест використовує рентгенівське випромінювання та надає детальні зображення поперечного перерізу структур шиї, але особливо кісток.
• Магнітно-резонансна томографія - використовує магнітне поле та радіохвилі для отримання поперечних перерізів, детальних зображень кісток та м’яких тканин. Цей тип розслідування може допомогти визначити ділянки, де натиснуті нерви.
• Мієлограма - це передбачає використання рентгенівських променів і навіть контрастної речовини, що вводиться в хребетний канал, для отримання зображень з різних областей хребта.

Засоби для полегшення дискомфорту, спричиненого спондильозом шийки матки

Запаморочення - симптоми, причини та лікування

Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?

2. Перевірка функції нерва - У деяких випадках може знадобитися визначити, чи надходять нервові сигнали до м’язів належним чином. Тестування нервової функції включає:

• Електроміограма - це вимірювання електричної активності нервів, які надсилають повідомлення м’язам, коли м’язи скорочуються і коли вони перебувають у стані спокою. Метою розслідування є оцінка стану здоров’я м’язів та нервів, які ними керують.
• Нервова провідність - для проведення цього тесту на шкіру наносять електроди для визначення сили та швидкості нервових сигналів.

Лікування

Лікування спондильозу шийки матки залежить від тяжкості ознак та симптомів. Метою лікування є полегшення болю, підтримка нормальної щоденної діяльності та запобігання постійним пошкодженням нервів та хребта.

1. Ліки - Якщо безрецептурні знеболюючі засоби не допомагають, лікар може порекомендувати:

• ацетамінофен
• міорелаксанти
• протисудомні засоби
• запальний
• ін’єкції стероїдів

2. Терапія - Терапевт може навчити вас вправам, які допоможуть розтягнути і зміцнити м’язи шиї та плечей. Деяким людям із шийним спондильозом потрібно тягнути, щоб збільшити простір, де притискаються нервові корінці.

3. Хірургічне втручання - Якщо звичайні методи лікування не дають результату або погіршуються неврологічні ознаки та симптоми - такі, як слабкість рук або ніг, - можливо, потрібна операція, щоб збільшити простір, відведений для кісткового мозку та нервових корінців. Хірургічне втручання може включати видалення грижі диска або остеофітів або видалення частини хребця.

---