Шкірний червоний вовчак (огляд) - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

Останнє оновлення: 19.11.2020

Синонім (и)

визначення

Шкірний червоний вовчак (ХВ) - це гостре, підгостре або хронічне запальне аутоімунне захворювання, в якому переважають шкірні симптоми з широким спектром клінічних проявів та змінним перебігом. Залежно від гостроти та глибини клітин інфільтрату можна виділити різні підтипи. Важливо: можна спостерігати перехідні форми, а також синхронне виникнення декількох підтипів у особини.

Класифікація

Загальноприйнята класифікація шкірної червоної вовчака (CLE) сходить до Гілліама та Сонтхаймера (1981), яка розмежовує специфічні та неспецифічні ураження шкірного LE. За гостротою перебіг захворювання можна розділити на три. Відповідно диференціюється:

Гостра
Підгострий
Хронічний

Наступні чітко визначені клінічні карти класифікуються за цими категоріями. Цифри в дужках стосуються їх частоти в колективі хворих на ХЛ (Biazar C et al. 2013):

Цікаво теж

Рідкісні, хронічні, бульозні, аутоімунологічні терміни вагітності, пов’язані з бульозним пемфігоїдом.

Виникнення/епідеміологія

Поширеність у всьому світі; захворюваність на шкірний червоний вовчак приблизно в 10 разів частіше, ніж на системний червоний вовчак (СЧВ).

Етіопатогенез

Передбачається, що в шкірних LE (CLE) епідермальні кератиноцити представляють клітину-мішень "імунологічного ушкодження". Постулюється, що підвищена індукція апоптозу викликає аутоімунологічну реакцію (кератиноцити хворих на ПЕ виробляють на своїй поверхні більше рецепторів IL-18 після стимуляції TNF-α або IFN-γ; вони стають після впливу IL-18 водночас зменшується вироблення ІЛ-12; ІЛ-12 захищає кератиноцити від ультрафіолетового апоптозу).

прояв

Найчастіше трапляється у дорослих середнього віку (25-60 років, середнє значення: 43 +/- 16 років), частіше у жінок (f: m = 3-6: 1)

Клінічна картина

лабораторія

гістологія

Диференціальна діагностика

Ускладнення

терапія

Курс/прогноз

Столи

Клінічні форми покривної червоної вовчака:

Червоний вовчак дискоїдний
Червоний вовчак червоний, червоний вовчак, загострення загострення
Вовчакова еритематода хронічна superficiales disseminatus
Червоний вовчак профундус
Червоний вовчак гіпертрофічний та профундус
Червоний вовчак
Червоний вовчак
Вовчак Chilblain

Дієта/звички способу життя

Підказки)

література

Альбрехт Дж та ін. (2005) CLASI (зона захворювання шкірної червоної вовчака та індекс тяжкості): інструмент результату для шкірної червоної вовчака. J Invest Dermatol 125: 889-894
Біазар С та співавт. (2013) Співавтори EUSCLE. Шкірний червоний вовчак: перший багатоцентровий аналіз бази даних 1002 пацієнтів з Європейського товариства шкірної червоної вовчака (EUSCLE). Аутоімунний Rev 12: 444-454
Bohmeyer J та співавт. (2002) Талідомідна терапія шкірного червоного вовчака. Дерматолог 53: 744-748
Fabbri P та співавт. (2003) Шкірний червоний вовчак: діагностика та лікування. Am J Clin Dermatol 4: 449-465
Gilliam JN, Sontheimer RD (1981) Відмінні підшкірні підшкірні склади в спектрі червоного вовчака. J Am Acad Dermatol 4: 471-475
Kind P et al. (1992) Шкірний червоний вовчак та антитіла до кардіоліпіну. Дерматолог 43: 126-129
Kuhn A та співавт. (2000) Рідкісні шкірні прояви червоного вовчака. Клінічний огляд. Дерматолог 51: 818-825
Sander CJG (2003) Фточутливість у пацієнтів з червоним вовчаком: клінічне та фотобіологічне дослідження у 100 пацієнтів із використанням протоколу тривалого фототесту. Br J Dermatol 149: 131-137
Ванг Д та співавт. (2008) Докази патогенетичної ролі інтерлейкіну-18 у шкірному червоному вовчаку. Ревматизм артриту 58: 3205-3215

Посилання на статтю (16)

Додаткові статті (22)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 19.11.2020

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.