Шлункова складка - Інтерв’ю доктора

Ожиріння за останні роки стало проблемою охорони здоров'я у всьому світі, включившись до категорії хронічних захворювань.

Застосування шлунка, нова сучасна баріатрична хірургія

Згідно з дослідженнями в цій галузі, відсоток людей, яким поставлений такий діагноз, збільшується, і основною причиною залишається незбалансований спосіб життя, що є особливістю «сучасного» способу життя.

Ожиріння є причиною виникнення та загострення серйозних захворювань, деякі з них навіть смертельні, отже, своєчасне його лікування є рукою, що допомагає організму, спочатку з точки зору здоров’я, а вже потім краси.

Я поспілкувався з доктором Джорджем Сіретяну, спеціалістом з хірургії ожиріння в лікарні Метрополітен, і з’ясував, що є найкращим рішенням у боротьбі з ожирінням. Йдеться про шлункову складку, лапароскопічне втручання, найсучаснішу операцію в баріатричній та метаболічній хірургії.

Що означає операція, яка називається гастроплікацією, і до кого вона адресована?

Гастроплікація адресована пацієнтам, які страждають ожирінням від II ступеня і вище, а також тим, хто має I ступінь, з індексом маси тіла понад 30, але з супутніми захворюваннями. Операція передбачає скорочення шлунка без його розрізання. Складка створюється всередині шлунка з метою зменшення його обсягу та місткості.

Які переваги складання шлунка в порівнянні з іншими методами баріатричної хірургії?

Гастроплікація адресована пацієнтам, які страждають ожирінням від II ступеня і вище, а також тим, хто має I ступінь, з індексом маси тіла понад 30, але з супутніми захворюваннями. Операція передбачає скорочення шлунка без його розрізання. Складка створюється всередині шлунка з метою зменшення його обсягу та місткості.

Це одна з найновіших баріатричних операцій, і основною перевагою є те, що, не перерізавши шлунок, рівень післяопераційних ускладнень зменшується.

Інша перевага полягає в тому, що воно може бути оборотним, іншими словами, якщо виникає подальше ускладнення, воно може бути повернене назад, шлунок знову досягає початкових розмірів.

Операція проводиться лапароскопічно, як і інші баріатричні втручання, а це означає, що соціальна реінтеграція та повернення до доопераційних заходів відбувається набагато швидше, а комфорт пацієнта набагато вищий.

шлункова

Які ризики або ускладнення пов’язані з цією операцією?

Ризики є загальними для будь-якої баріатричної операції. Одним із «ускладнень», що є специфічним для будь-якого лапароскопічного втручання, було б перетворення його на класичну (відкриту) операцію через післяопераційний інцидент, який загрожував би життю пацієнта, що вимагає втручання. швидкий.

Гастроплікація має приблизно такі ж ризики, як і решта відомих баріатричних операцій, за винятком того, що відсоток післяопераційних ускладнень набагато нижчий.

На скільки можна зменшити розмір шлунка і наскільки велика втрата ваги після цього втручання?

Обсяг шлунка зменшується приблизно на 75%, а ефективність гастроплікації, згідно з дослідженнями, для пацієнтів із ожирінням I і II типу дорівнює такій, як шлункової сливи.

Для патологічного ожиріння справді рекомендуються інші методи баріатричної хірургії. За рік пацієнт повинен втратити близько 70-80% зайвої ваги. Ті, хто важить більше, втратять більше ваги в кілограмах, ніж ті, хто важить менше, але відсоток зберігається еквівалентним.

Чи існує ризик повернення пацієнта до початкової ваги? Наскільки важливим у цьому випадку є спосіб життя?

Будь-який пацієнт, який переносить баріатричну операцію, ризикує набрати вагу пізніше, але повернути свою початкову вагу дуже важко.

Ті, хто не дотримується режиму та післяопераційних показань, дійсно можуть набрати вагу, і це тому, що вони можуть знову розширити шлунок, проковтнувши велику кількість їжі. Спосіб життя дуже важливий, а баріатрична операція - це втручання, яке змінює спосіб життя.

Харчові звички доведеться змінити, і, очевидно, зменшиться обсяг шлунка, споживатиметься менше їжі, відчуття ситості швидше осяде.

Метод також має протипоказання?

Протипоказання такі ж, як і при лапароскопічній операції, але додається ряд абсолютних протипоказань.

Пацієнтів з психічними розладами не можна оперувати, оскільки вони не зможуть слідувати післяопераційним показанням. Перед операцією, крім обов’язкових медичних досліджень, пацієнт також піддається психологічній консультації.

Крім того, у разі захворювання шлунка, пацієнт спочатку проходить лікування і стане працездатним лише після загоєння.

Окрім психічних захворювань, існують і інші патології, які є абсолютними протипоказаннями для баріатричної хірургії, такі як рак шлунка, цироз та вагітність.

Наскільки обмежувальним є післяопераційний період і як довго пацієнт повністю одужує?

Перші 4 тижні після операції передбачають більш обмежувальну дієту.

Спочатку вживають лише рідини, потім вводять пюре і, за останній тиждень, додають більше твердої їжі.

Потрібен певний проміжок часу, щоб організм адаптувався до нових умов, нової кількості їжі та нових джерел енергії.

Отримуючи менше енергії, організм буде змушений споживати власні запаси жиру, що є, крім того, механізмом баріатричних операцій.

Організм повністю адаптується до нової дієти приблизно через 1 рік. Подальший спосіб життя є обмежувальним лише з точки зору кількості споживаної їжі.

Через місяць після операції пацієнтам дозволяється їсти майже будь-яку їжу, але щоб операція мала бажаний ефект, ми радимо їм не вживати висококалорійну їжу та газовані напої.

За даними Національного статистичного інституту, понад 46% дорослих румунів мають надлишкову вагу, а 9,3% страждають ожирінням. Що ви вважаєте причинами цих надзвичайно високих відсотків?

На європейському рівні, за даними Євростату, Румунія все ще знаходиться на останньому місці за ожирінням, але, на жаль, ця тенденція зростає в нашій країні, і статистика справді викликає занепокоєння.

Сучасне суспільство, в якому ми живемо, не дозволяє нам вести правильний та добре розвинений спосіб життя, тобто поважати години трьох основних прийомів їжі та споживати здорову їжу.

На жаль, ми вирішили споживати продукти швидкого харчування, які забезпечують організм надмірною кількістю калорій. Наприклад, гамбургер містить близько 800 калорій, і жінці потрібно максимум 1600 калорій на день, щоб не набрати зайві кілограми, а чоловікові максимум 2000 калорій.

Ще однією причиною, яка додає до рівняння, є стрес, а також компульсивне харчування. На жаль, ми їмо те, що зручно для нас, не обов’язково те, що корисно для здоров’я, і не перевіряємо калорійність їжі. Є люди, які їдять лише апетит, і ось, баріатрична хірургія запобігає цьому механізму.