Шлунковий балон відгуки, ціна
За даними ВООЗ, понад 1,4 мільярда дорослих із надмірною вагою та понад 500 мільйонів страждають ожирінням, до яких додаються 40 мільйонів дітей із зайвою вагою до п’яти років. Пов’язані з великою кількістю смертей, надмірна вага та ожиріння - справжні напасті, які не завжди є сімейною реліквією. Результатом цієї глобальної епідемії ожиріння є кілька фактів, таких як зміна рівня життя, малорухливий спосіб життя, харчовий дисбаланс та несприятливе фізичне та соціальне середовище.
Для лікування цієї надлишкової жирової маси, серйозних наслідків якої для здоров’я вже не доведено доводити, існує безліч методів лікування, а добре продуманий маркетинг для схуднення важко впливає на економіку. Без медичної підтримки та подальшого спостереження успішне лікування ожиріння не завжди досягається. Вимагаючи покладатися на кілька основ (збалансоване харчування, фізичні вправи, спостереження та психологічна підтримка, лікування супутніх ускладнень, баріатрична хірургія тощо), рівняння, що виграє, має бути адаптоване до кожного пацієнта. Серед ефективних методів лікування є нехірургічне лікування, таке як внутрішньошлунковий балон (BIG). Світло та відповіді одного з французьких фахівців, доктора Тьєррі Маноса.
Як ми знаємо, "надмірна вага призводить до підвищеного ризику метаболізму (цукрового діабету), серцевих, респіраторних, суглобових та ракових захворювань". Тому важливо найкраще лікувати пацієнтів із ожирінням. Внутрішлунковий балон (BIG) є частиною сучасного нехірургічного лікування з вісімдесятих років.
З розвитком методики та еволюцією досліджень BIG став варіантом для багатьох пацієнтів. BIG, призначений для пацієнтів з індексом маси тіла (ІМТ) від 27 до 40 (без супутніх захворювань), дозволяє пацієнтам лікуватися, зокрема, у таких випадках: відсутність успіху в харчуванні, відновлення ваги, необхідність схуднення перед ортопедичною операцією, проект вагітності, пацієнти підліткового віку або як частина естетичного показання. Крім того, BIG буде призначений для хворих із ожирінням пацієнтів, які не є кандидатами на баріатричну хірургію (або хірургію ожиріння).
Запитання/відповіді з доктором Тьєррі Манос
Для схуднення - це внутрішньошлунковий балон - вказана операція ?
• Внутрішлунковий балон є хорошим показанням для пацієнта, якому потрібно схуднути від 10 до 25 кг.
• Якщо індекс маси тіла (ІМТ) пацієнта> 27 і М'яч є початком дієти
• Аеростат дасть відчуття наповненості шлунка, а потім ситості.
• Цей засіб ефективний, якщо він пов’язаний з мультидисциплінарною допомогою.
• Мотивація та пов'язане з цим управління харчовою поведінкою дозволять пацієнту схуднути.
Які протипоказання до установки повітряної кулі ?
• Вагітність, відсутність контрацепції.
• Грижа перерви більше 5 см.
• Активні виразки, езофагіт 3 ступеня, хвороба Крона.
• Розлад кровотечі, антикоагулянтна терапія.
• Тривале застосування НПЗЗ (нестероїдних протизапальних препаратів) або аспірину за відсутності антисекреторного лікування.
Що таке внутрішньошлунковий балон ?
• Балон виготовлений з силікону, він гнучкий і розширюваний, з’єднаний з трубкою, що дозволяє його вводити порожнім в шлунок, а потім надувати. Наповнений, повітряна куля вільно плаває у шлунку. Балон частково наповнює шлунок, викликаючи відчуття переповненості та ситості шлунка. Він наповнений стерильним сольовим розчином, забарвленим у синій колір, і якщо можливий витік, фарбування сечі в зелений колір може виявити проблему дуже швидко.
Які неприємні наслідки повітряної кулі ?
• Спазми в животі, нудота, блювота, печія або стравохід.
• Ефекти зникають через 3 дні.
• Можлива необхідність зупинки роботи.
Зверніть увагу, що ці ефекти зазвичай зникають через кілька днів.
Які можливі побічні ефекти ?
• Езофагіт (запалення оболонки стравоходу), гастрит, виразка, що викликає біль у животі, кровотеча, виключно перфорація.
У випадках болю в животі, печіння шлунка або стравоходу, незвичного здуття живота або лихоманки, важливо повідомити гастроентеролога.
Які ризики має повітряна куля ?
• Блюво рідко триває через 3 дні. Для регідратації може бути рекомендована госпіталізація.
• Мимовільне видування повітряної кулі може призвести до її проходження через тонку кишку.
• Ризик кишкової непрохідності, що вимагає хірургічного втручання.
• Виділення синьої сечі або ненормальні травні ознаки (негайно проконсультуйтеся з лікарем).
• Здутий балон може спонтанно викинутися через рот або стілець.
Скільки ваги ви можете втратити, використовуючи повітряну кулю ?
• М’яч - ефективний засіб для схуднення в поєднанні з дієтою.
• Втрата ваги становить від 10 до 25 кг протягом 6 місяців, протягом яких м’яч знаходиться на місці.
• Подальша втрата ваги та відсутність відновлення ваги після її видалення залежатимуть від того, наскільки добре пацієнт сприймає довгострокові зміни способу життя у харчовій поведінці та фізичних вправах
Чи можемо ми набрати вагу після видалення м’яча? ?
• Імідж тіла зміниться і буде позитивним після схуднення.
• Харчова поведінка зміниться.
• Моніторинг харчування дозволить вам продовжувати втрачати вагу. Це допоможе продовжувати зусилля щодо підтримання задовільного ІМТ та зміни харчової поведінки, тим самим уникаючи ефекту "йойо".
Як проходить процедура введення внутрішньошлункового балона ?
Перед установкою, за пацієнтом доглядає мультидисциплінарна медична група, яка складається з декількох консультацій: гастроентерологія, дієтологія, психотерапія, анестезія.
Для установки повітряної кулі гастроентеролог проводить фіброскопію під загальним наркозом. Якщо протипоказання відсутнє, гастроентеролог поміщає внутрішньошлунковий балон в шлунок пацієнта. Час установки становить близько двадцяти хвилин.
Тому пацієнт спостерігається у медичному закладі (поліклініці, лікарні) протягом декількох годин перед поверненням додому в супроводі.
Після процедури, пацієнт отримує прогресивні та адаптовані поради щодо повторного годування. Антисекреторний рецепт складається терміном на 6 місяців.
Такі дослідження, як іонограма крові (визначення в крові іонів натрію, калію, хлору та бікарбонату в плазмі), проводять на 3-й день операції. Крім того, кожні 4-6 тижнів рекомендується консультація з членом мультидисциплінарної групи.
Нарешті, лікар виписує рецепт на ліки та лабораторний рецепт для проведення тестів.
Дієта після розміщення повітряної кулі
1-й день
• Дозволено лише рідини, в невеликих кількостях регулярно ковтати протягом дня разом з чаєм або солодкими трав’яними чаями або водою.
2-й день
• Вводимо відвари з птиці.
• Рідини слід ковтати невеликими ковтками, розподіленими протягом дня.
• Якщо віддають перевагу рідкій їжі, це не дозволяє замінювати їжу.
• Якщо блювота заважає приймати рідину, необхідно звернутися до лікуючого гастроентеролога.
3-й день
• Якщо рідка дієта не викликала занадто багато блювоти, ми можемо почати із змішаних продуктів, овочів з низьким вмістом клітковини: морквяного пюре або картоплі. Також додаються варені крупи: манна макуха, рисовий пудинг, бульйони та вермішель. В кінці прийому їжі та протягом дня необхідно пити воду невеликими ковтками. Рідини, ковтані у великих кількостях або занадто швидко, призводять до того, що повітряна куля опускається до пілору, викликаючи блювоту.
4-й день
• Їжу слід продовжувати змішувати, але пацієнт може почати їсти м’ясо. Важливо завжди починати з твердої їжі і зберігати рідину до кінця їжі, поглинаючи її невеликими ковтками. Найкраще - готувати самостійно. Якщо час занадто обмежений, можна використовувати заморожені страви. Якщо блювота залишається сильною, важливо розділити їжу.
З 5-го дня
• Якщо шлунок починає добре адаптуватися до повітряної кулі, тобто якщо блювота рідше, можна відновити звичний режим харчування, добре пережовуючи їжу, розрізаючи її на дрібні шматочки. В іншому випадку важливо продовжувати їх змішувати. Слід уникати дуже волокнистих овочів, які застряють навколо повітряної кулі, таких як спаржа, ендівія або цибуля-порей. Переважно буде потрібно споживати більше овочів, ніж макаронних виробів або рису. Крохмалисті продукти можна вживати 2-3 рази на тиждень. Важливо також уникати солодких напоїв і заборонити газовані напої.
Відведення м'яча
• Повітряну кулю потрібно зняти через 6 місяців.
• Видалення проводиться під загальним наркозом з амбулаторною інтубацією.
• Під ендоскопічним контролем повітряна куля перфорується, всмоктується повітря або рідина і після спуску витягується через рот.
• Видалення займає в середньому 20 хвилин.