Шлунковий шунтування та l операція; ожиріння - Інтернет-телеконсультація

Втручання шлункового шунтування полягає у зменшенні обсягу шлунка та модифікації харчового контуру.

операція

Їжа більше не проходить через шлунок і верхню частину травного тракту, вона надходить безпосередньо в середню частину тонкої кишки.

Існує 2 типи байпасу:

Міні байпас - це недавня еволюція байпаса, його теоретичні переваги:

  • Простіша технічна реалізація, отже коротше втручання, від ½ години до 1 години.
  • Повна оборотність, порівняно просто досягти технічно за допомогою лапароскопії.

Основними недоліками міні байпасу є:

  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (цю проблему слід вирішити, використовуючи довший шлунковий зонд).
  • Втрата ваги через 1 рік здається такою ж, як при байпасі, як і втрата ваги через 5 років. 10-річні результати невідомі.

Дуже важливо: міні-байпас має "міні" лише у своїй назві: спосіб його дії та наслідки для організму такі ж, як і при байпасі, необхідний моніторинг та тривалий прийом вітамінів.

Байпас діє за допомогою кількох пов'язаних механізмів:

  • Обмеження (як операція шунтування шлунка)
  • Порушення всмоктування: їжа засвоюється менше
  • Демпінг-синдром: (вживання дуже солодкої їжі у великих кількостях викликає відчуття загального дискомфорту та прискорення пульсу, тому ці продукти слід приймати в невеликих кількостях)
  • Зниження рівня греліну, який є гормоном голоду, що призводить до відсутності інтересу до їжі (примітка: цей механізм дії не діє на можливі примуси).

День до

  • Ви госпіталізовані близько 17:00, якщо ваша госпіталізація запланована на ранок.
  • Харчуватися можна нормально.
  • Ви будете постити з півночі.

D-день

  • Якщо ваше втручання заплановане на полудень, ви можете повернутися вранці, легкий сніданок можливий до 8 ранку.
  • Втручання вимагає повної загальної анестезії, проводиться лапароскопією, триває від 2 до 3 годин.
  • Після процедури ви проведете кілька годин у кімнаті для відновлення, перш ніж вас повернуть у вашу кімнату.
  • У вас не буде зонда в носі. В кінці операції на місце встановлюється маленька трубка (звана Редон), яка виходить через невеликий отвір у животі. Редон використовується для аспірації виділень і буде видалений на D2 або D3.
  • Ліки від болю вам дадуть по венах.
  • Увечері операція: натщесерце.

Щоб побачити втручання байпасу в синтетичні зображення, натисніть тут.

Наступний день після операції (D1)

  • Ви можете випити склянку води за згодою хірурга.
  • Ліки від болю вам дадуть по венах.
  • Фізіотерапевт допоможе вам сісти і зробити пасивну мобілізацію.
  • Якщо ви берете участь у нашій програмі Fast Track, ви зможете вийти близько 17:00.

Виписка зазвичай відбувається на другий-третій день після операції

  • Фізіотерапевт допоможе вам встати і змусити вас ходити.
  • Вранці можна пити чай, опівдні та ввечері суп.
  • Ви можете залишити заклад догляду наприкінці ранку.
  • Ви отримаєте рецепт на місцеву допомогу, лікування болю, вітамінів та мікроелементів, а також припинення роботи на два-три тижні, залежно від важкої вашої професійної діяльності.

Ви можете залишити заклад догляду наприкінці ранку, як правило, на D1 або D2 після операції.

Ваш хірург дасть вам:

  • Рецепт різних ліків, необхідних після операції.
  • Рецепт для лікування рубців та ін’єкцій антикоагулянтів.
  • Припинення роботи на 2 або 3 тижні, залежно від вашого загального стану та важкого характеру вашої професійної діяльності.
  • Детальна програма для поступового відновлення дієти.
  • Свідоцтво про спроможність повернутися до спорту.

    • ВАЖЛИВА ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ВИХОДУ

    Догляд за рубцями

    Зазвичай у вас є від 3 до 5 невеликих рубців на животі, які закриваються розсмоктуючими швами (які проходять самі собою, найпоширеніший випадок у нашій команді), скобами або нерассасывающимися швами (які потрібно видалити). Використовуваний матеріал залежить від вашого віку, товщини шкіри та звичок хірурга.

    Пов'язку можна міняти кожні 2 або 3 дні.
    Ви можете використовувати водонепроникні пов’язки, які дозволяють без проблем приймати душ.

    Радимо наносити силіконову мазь на шрами вранці та ввечері (яку вам призначать після виписки), починаючи приблизно з 7 післяопераційного дня.

    Зупинка вашої роботи

    У день виписки ваш хірург дасть вам лікарняний лист із рецептами.

    • Ця зупинка роботи датована днем ​​вашої виписки, це 15 днів або більше, залежно від напруженості вашої професійної діяльності.
    • У відділенні виписки помічник видасть вам "звіт про ситуацію", датований з дня вашого в'їзду до дня виписки з установи догляду. це означає припинення роботи під час вашої госпіталізації.
    • Радимо зберегти оригінал копії зупинки роботи та копію бюлетеня ситуації.
    • Ви повинні негайно надіслати копію зупинки роботи своєму роботодавцю та вашому центру соціального захисту і копія звіту про ситуацію.

    ВІДНОВЛЕННЯ КОРМЛЕННЯ

    Нещодавно ми значно «полегшили та скоротили» програму годування після втручання, мета полягає в тому, щоб швидко повернути вас до «нормальної» дієти, тобто сказати, що ви можете їсти все, але відповідним чином. міні шлунок.


    Втручання все ще дуже близьке. Важливо не "змушувати" систему, що може порушити її ефективність у наступні місяці.

    Завжди їжте і пийте дуже повільно


    Ми зателефонували нашій новій програмі зворотного зв'язку 1-2-3-4:

    1. 1-й день після операції: трохи води після згоди хірурга.
    2. Наступні 2 дні: лише напої.
    3. Наступні 3 дні: напої + трохи більше їжі (суп, компот, йогурт, нежирні м’які молочні продукти,.).
    4. Наступні 4 дні: вся змішана їжа.


    Тоді можна їсти що завгодно, добре пережовуючи їжу.
    Радимо протягом місяця перемішувати або подрібнювати м’ясо.