Шлунковий шунтування значно зменшує поглинання жиру Ешвеге
У нашій осінній серії «Харчування» ми сьогодні розглядаємо шлунковий шунтування: складну хірургічну процедуру, яка системно виходить далеко за межі зменшення шлунка.
Маргарет М. важила 142 кілограми. Вона рухалася по життю задихана і незграбна, в якийсь момент спочатку перестали працювати коліна, потім стегна. Повна зайнята жінка могла ходити лише на милицях. Незліченні дієти та зміни харчування або не спрацювали, або виявились менш стійкими.
Після багатьох консультацій з лікарями та психологами та стільки ж міркувань, 52-річний чоловік вирішив зробити шлунковий шунтування - складну хірургічну процедуру, яка системно виходить далеко за межі зменшення шлунка.
Провадження
У так званому рукавному шлунку об’єм шлунка зменшується шляхом видалення частини шлунка або зменшення його стрічкою.
"Рукавний шлунок виявився неефективним для довгострокового успіху", - говорить професор Майкл Коренков, головний хірург клініки Верра-Мейснера та фахівець із ожиріння. Через два-три роки пацієнти, як правило, відновлювали свою початкову вагу. Причини різноманітні.
Поєднання
“Ожиріння - дуже складна проблема. Тому ми використовуємо комбінацію скорочення шлунка та вкорочення тонкої кишки », - пояснює хірург. При шлунковому шунтуванні зберігається лише верхня частина шлунка, видаляється решта шлунка та шматочок тонкої кишки. Потім шлунок і тонкий кишечник, що залишився, знову підключаються. Це скорочує проходження їжі.
Нарешті, травна нога пришита назад за новим шлунково-тонким кишечником. Це означає, що травні соки потрапляють в кишечник лише пізніше. Це значно зменшує травлення жиру.
Вторинні захворювання
Хоча раніше метою зменшення шлунку було просто зменшення ваги, сучасна хірургія ожиріння є синонімом лікування вторинних захворювань, таких як діабет, високий кров'яний тиск та апное сну.
"За нашими спостереженнями, наприклад, цукровий діабет типу" Мелітус 2 "різко покращується до того, як вага пацієнта знизиться", - говорить Коренков. Вже через кілька хвилин пацієнти більше не залежать від додаткового інсуліну.
Глава
Однак ожиріння - це не просто фізично складна проблема. Консультація з питань ожиріння, яку Коренков пропонує у клініці Верра-Мейснера, базується на декількох стовпах лікування. "Одне - хірургічне лікування, інші компоненти - це регулярні фізичні вправи, зміна дієти та поведінкової терапії", - пояснює Коренков. Яким чином і з яким підходом та планом лікуватиметься, вирішуватиме міждисциплінарний орган, що складається з лікарів, дієтологів та психологів.