Шлунково-стравохідний рефлюкс; ГЕРХ - Klinikum Bad Hersfeld GmbH

Що це?
При рефлюксної хворобі пацієнти страждають хронічною печією. Причиною є повернення кишкового шлункового соку (лат. Gaster) до стравоходу (лат. Esophagus). Тому говорять про "шлунково-стравохідний рефлюкс" (англійською: гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба = ГЕРХ)

Зворотний потік кислого вмісту шлунку стає можливим завдяки:

• Слабкість обструкції нижнього відділу стравоходу (недостатність сфінктера)
• Занадто велика діафрагмальна щілина в області стравохідно-шлункового з'єднання з можливістю переміщення частин шлунка в грудну клітку (діафрагмальна грижа).
• Поєднання обох змін

Симптоми:
Це в першу чергу хронічна печія через запалення стравоходу, посилена відрижка, але також хронічний кашель, печіння в горлі, осиплість голосу або поганий смак у роті.
Астма також може бути викликана рефлюксом.

Симптоми можуть посилюватися певними звичками способу життя:

• Тип дієти та ожиріння
• Вживання нікотину та/або алкоголю

Наслідки захворювання:
Рефлюксна хвороба є постійним захворюванням і може бути дуже стресовою для постраждалих і серйозно погіршити їх загальне самопочуття, повсякденне життя та сон.
Хронічне запалення призводить до змін слизової оболонки стравоходу (стравохід Барретта), можливо, також до порушення звуження та ковтання. Зворотний потік кислого шлункового соку до голосових зв’язок і бронхів призводить до хрипоти та астми. Перехід до раку стравоходу спостерігається набагато частіше, ніж у здорових людей.

Дослідження для підтвердження діагнозу:

• детальний анамнез
• Ендоскопія стравоходу та шлунка (ЕГД) з біопсією
• Тривале вимірювання кислоти в нижньому відділі стравоходу (24-годинна рН-метрія)
• Вимірювання тиску на закриття м’язів нижнього стравохідного сфінктера (манометрія натягу)
• при необхідності рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною

Графічне зображення вимірювання тиску в стравоході (стравоході)

Варіанти терапії:

• Зміна способу життя
• та тривала лікарська терапія блокаторами кислот (ІПП)
• або оперативний ремонт

Не кожному вдається роками регулярно приймати ліки і суворо регламентувати свій спосіб життя. Побічні ефекти ліків також можуть знизити якість життя.
Ліки лікує лише симптоми, тоді як операція - причину захворювання.

Методи роботи:

1. ФУНДОПЛІКАЦІЯ
   Під час цієї операції верхня частина шлунка обертається навколо нижнього кінця стравоходу і закріплюється на місці. Це збільшує оклюзію нижньої частини стравохідного м’яза і запобігає рефлюксу.
   
2. ГІАТОПЛАСТИЧНІ
   Переміщення черевного вмісту з грудної порожнини та звуження діафрагмової щілини, а також підсилення штучною сіткою (пластична сітка для збільшення).
   
3. Поєднання обох методів.

Нещодавно ми змогли запропонувати вам комплексну діагностику рефлюксної хвороби з використанням новітніх комп’ютерних технологій у клініці Бад Герсфельд.

Хірургічну реабілітацію проводять вісцеральні хірурги з використанням лапароскопічної, малоінвазивної технології в спеціально обладнаній, ультрасучасній операційній.

Операція належить до малих та середніх втручань на животі. Перебування в лікарні від 3 до 5 днів слід очікувати для пацієнтів, які в іншому випадку не зазнають попереднього стресу.

Якщо у вас виникли запитання, не соромтеся зв’язуватися з нами.

Флаєр рефлюксної хвороби (хронічна печія)

Спеціальна консультація

Хірургія рефлюксу
Середа з 13:00 до 14:30.

---