Штучний задній прохід (anus praeter)

Захворювання кишечника та травного тракту загалом є загальним явищем. Хірургічне лікування захворювань кишечника іноді призводить до колостоми або ілеостомії. І колостома, і ілеостомія - це процедури, які з’єднують частини кишечника з отвором у животі, через який стілець може стікати (штучний анус). Цей підсумок допоможе вам краще зрозуміти дві процедури.

Внутрішня стінка черевної порожнини складається з тонкого шару тканини, яка називається очеревиною. Це покрито товстим м’язовим шаром, над яким натягнута шкіра. Печінка, шлунок, селезінка і кишечник розташовані в черевній порожнині. Проковтнута їжа проходить через стравохід до шлунку, де частково перетравлюється. З шлунку їжа потрапляє в тонку кишку, де поживні речовини в подальшому перетравлюються і частково всмоктуються.

Тонка кишка складається з різних частин: дванадцятипалої кишки (дванадцятипалої кишки), тонкої кишки та клубової кишки.

Зрештою клітковина і перетравлена їжа потрапляють в товсту кишку. Там решта поживні речовини всмоктуються і виробляється стілець.

Товста кишка має різні частини:

В: "висхідна товста кишка"
B: "поперечна ободова кишка"
C: "спадна товста кишка"
Д: Сигма
Е: пряма кишка та задній прохід.

Спочатку стілець зберігається в останній частині товстої кишки, сигмовидної кишки і прямої кишки, перед виведенням.

Симптоми та їх причини

Найпоширенішими захворюваннями травного тракту є рак товстої кишки, дивертикульоз, хвороба Крона та виразковий коліт.

Рак товстої кишки вражає приблизно одного з 15 осіб. Якщо діагностувати на ранніх термінах, рак товстої кишки можна вилікувати.

Дивертикуліт має багато дрібних опуклостей на товстій кишці. Вони називаються дивертикулами. Дивертикули можуть запалитися, що може призвести до серйозних медичних проблем.

Хвороба Крона та виразковий коліт також відомі як запальні захворювання кишечника. Обидва захворювання викликають запалення тонкої і товстої кишок і можуть призвести до інших серйозних ускладнень.

Під час операції на тонкому кишечнику або товстому кишечнику хірург може бути змушений виставити інші частини травного тракту через отвір у черевній стінці. Якщо це впливає на товстий кишечник, це називається колостомою. Якщо воно вражає клубову кишку, останню частину тонкої кишки, це називається ілеостомія.

Колостомія та ілеостомія

Отвір, створений на зовнішній стороні живота під час колостоми або ілеостомії, називається стомою. Оскільки пацієнти з колостомою та ілеостомою вже не можуть контролювати свій стілець, на стомі прикріплені спеціальні мішки для утримання стільця та газів. Ці сумки герметичні. Ні повітря, ні рідини не можуть вийти. Мішки потрібно регулярно міняти, а шкіра навколо стоми потребує особливого догляду.

Стоматологи не пропускають стілець через пряму кишку. Однак не виключено, що частина слизу все одно потрапить у пряму кишку. Евакуація стільця може бути рідкою або твердою, залежно від того, яка частина кишечника залишилася і наскільки вона функціональна після колостоми або ілеостомії. Зазвичай пацієнти можуть повернутися до звичного повсякденного життя через кілька тижнів після операції.

Запас стоми

Стоми можуть відрізнятися за розміром і кольором. Деякі випирають трохи назовні, а інші виглядають більш втягнутими всередину. Зовнішній вигляд може змінюватися протягом дня, залежно від діяльності травного тракту.

Якщо випадково штовхне стому, вона може злегка кровоточити; це нормально.

Існує безліч різних видів мішків для збору стільця. Важливо переконатись, що сумка правильно прикріплена, щоб жоден табурет не міг витекти незалежно від типу використовуваного пакета. Існують спеціальні пасти, які забезпечують герметичність ущільнення. Якщо мішок замінюють, навколишню шкіру слід дуже ретельно очистити. Для цього можна використовувати туалетний папір. Користувачі Ostomate можуть приймати душ або купатися, не прикріплюючи мішок до стоми. Однак дуже важливо, щоб шкіра була сухою, коли прикріплюється новий мішечок. Волосся навколо стоми можна підстригти ножицями або електричними бритвами.

харчування

Три або більше регулярних прийомів їжі на день дозволяють остомати жити з невеликою кількістю видобутку газу. Це корисно для травлення, коли їжа добре пережовується. Це також зменшує ймовірність блокування стоми. Оскільки стілець може бути водянистим, остомати можуть втратити багато води, не усвідомлюючи цього. Тому вкрай важливо пити велику кількість рідини, особливо під час спеки або після фізичних вправ. Водянистий стілець також призводить до втрати двох мінералів натрію та калію. Цей недолік можна компенсувати відповідною дієтою. Дієтологи можуть рекомендувати для цього спеціальні дієти.

Не існує конкретної їжі, якої б уникали стоматологи. Все-таки найкраще знаходити індивідуальні страви, які не спричинять появу газів і неприємного запаху.

Люди-стоми повинні розповісти своєму лікарю про свій стан. Деякі ліки можуть більше не засвоюватися кишечником, що залишився, і, можливо, доведеться їх замінити.

Проблеми зі стільцем

Кожне спорожнення кишечника має специфічний запах. Для того, щоб у стоматологів ці запахи були низькими, їм потрібно ретельно доглядати за шлунком. Важливо спорожнити і поміняти сумку, коли це необхідно. Спеціальні дезодоранти також можуть допомогти запобігти появі неприємних запахів. Перевірте різні групи продуктів харчування, чи не реагують вони, виробляючи більше газу.

Деякі продукти харчування, які зазвичай спричиняють газоутворення для остоматів, включають спаржу, цвітну капусту, квасоля, алкоголь, рибу та цибулю. Іноді продукти, які насправді викликають неприємні запахи, також можуть допомогти запобігти їх, наприклад, смородиновий сік та пахта.

Секреція газу залежить від того, коли і як споживається їжа. Значна частина газу - це просто ковтання повітря. Оскільки при швидкому харчуванні проковтується набагато більше повітря, їсти найкраще повільно. Під час жування гумки або пиття з соломинки можна проковтнути більше повітря.

Важливо регулярно харчуватися. Пропуск їжі збільшує накопичення газу!

Щоб уникнути засмічення стоми, важливо ретельно пережовувати, особливо у пацієнтів з ілеостомою. Селера, попкорн та горіхи, як правило, застряють у стомі.

Сексуальна активність

Зазвичай ілеостомія або колостома не впливають на статеві функції. Після того, як хірургічні розрізи зажили, немає нічого проти статевого акту. Однак важливо спочатку обговорити це питання з лікарем. Порізи зазвичай заживають протягом п’яти-шести тижнів після операції. Стоматологічний мішечок слід замінити перед статевим актом. Існує також можливість накрити сумку предметом одягу, залежно від того, з чим остомат зручніший. Можливо, потрібно уникати деяких статевих позицій, щоб запобігти натиранню стоми. Саму стому слід якомога менше чіпати під час статевого акту. У стому не можна вставляти предмети.

Спеціальні знаки

Лікарі-стоматологи повинні мати можливість виявити ситуації, коли необхідно терміново викликати лікаря. Наступні ознаки змусили б лікаря назвати дуже важливим: діарея, яка триває більше доби; серйозні кровотечі в області стоми; почорніння стоми; сильний біль у животі; Метеоризм; Лихоманка; Витік рідини навколо стоми; опуклість стоми (що може означати розрив черевної стінки). При розриві черевної стінки внутрішні органи черевної порожнини проштовхують м’язи під шкіру живота.

Резюме

Більшість стоматологів ведуть активний спосіб життя. Важливо ретельно доглядати за стомою і знати, які симптоми можуть призвести до критичних ситуацій. Стоматологи повинні зв’язатися зі своїм лікарем, якщо виникають перераховані вище симптоми. Чим раніше виявлять проблеми, тим більше шансів на їх виправлення.