Сифіліс - поінформований ВІЛ
Ключові моменти
- Сифіліс - поширена венерична інфекція, яку зазвичай легко вилікувати.
- Сифіліс може прогресувати швидше і важче у ВІЛ-позитивних людей.
- З ним можна зв’язатися через широкий спектр сексуальних практик, але презервативи підвищують захист.
Сифіліс - це бактеріальна інфекція, яку зазвичай спричиняє статевий контакт (інфекція, що передається статевим шляхом, або ІПСШ). В останні роки частота заражень в Румунії зросла. В останні роки значній кількості ВІЛ-позитивних чоловіків, які мають статеві контакти з іншими чоловіками, був діагностований сифіліс.
Сифіліс можна лікувати, якщо діагноз поставлений на ранніх термінах. Якщо його не лікувати, це може спричинити хронічні ускладнення, такі як пошкодження серця та мозку, і навіть може призвести до летального результату.
Якщо у вас сифіліс та ВІЛ, сифіліс може прогресувати швидше, ніж ВІЛ-негативні люди. Також сифіліс важче лікувати у людей, які живуть з ВІЛ, особливо якщо вони мають невелику кількість клітин CD4, тому особливо важливо лікувати його на ранніх термінах.
Трансмісія
Сифіліс - це інфекція, спричинена бактерією Treponema pallidum. Хвороба має 3 стадії, на яких вона розвивається: первинний сифіліс; вторинний сифіліс; третинний сифіліс. Під час первинного та вторинного сифілісу бактерія легко передається іншим людям через статеві контакти (через вагінальний, анальний та оральний секс або спільне використання секс-іграшок).
Сифілісом можна заразитися при контакті із сифілітичним язвою під час незахищеного вагінального, анального або орального сексу. Він також може передаватися при тісному фізичному контакті з сифілітичними ураженнями або запаленнями, які можуть бути розташовані де завгодно на поверхні тіла.
Бактерія також може передаватися шляхом спільного використання ін’єкційного обладнання з людиною, яка має інфекцію. Вагітні жінки можуть передавати сифіліс дитині в утробі матері під час вагітності, що може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям дитини. У Румунії вагітним проводять обстеження на сифіліс. Ви також можете заразитися сифілісом шляхом переливання зараженої крові, хоча це надзвичайно рідкісні випадки через те, що кров тестують перед використанням для переливання.
У людини, яка живе з ВІЛ і не приймає лікування проти ВІЛ, необроблений сифіліс може зробити його більш інфекційним (заразним). Це пояснюється тим, що інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть збільшити вірусне навантаження на ВІЛ у статевих рідинах. Але якщо ВІЛ-позитивна людина отримує ефективне лікування проти ВІЛ та має невизначуване вірусне навантаження, вона більше не може передавати ВІЛ. У цьому випадку сифіліс не вплине на інфекційність.
ВІЛ-негативні люди, які страждають на сифіліс, вразливіші до ВІЛ-інфекції, якщо потрапити на них.
Використання презерватива для вагінального, орального або анального сексу забезпечує певний рівень захисту від сифілісної інфекції. Однак захист не є повним, оскільки подразнення не завжди розташовані там, де їх можна захистити презервативом. Людям, які активно займаються статевим життям, рекомендується регулярно проводити тести на стан сексуального здоров’я. Звичайні тести на статеве здоров'я також повинні включати аналіз крові на сифіліс. Також добре згадати на медичній консультації, якщо у вас є якесь незвичне подразнення або запалення.
Не діліться ін’єкційним обладнанням; Уникайте спільного використання секс-іграшок: накривайте їх презервативом або ретельно чистіть перед кожним використанням.
Ви можете отримати безкоштовні тести на сифіліс у місцях, за якими сприяють НУО, таких як пункт пропуску ARAS у Бухаресті.
У багатьох людей відсутні симптоми ранньої (первинної) інфекції сифілісом. Однак у цьому випадку ви все ще заразні навіть без симптомів.
На ранніх стадіях захворювання ви можете не помітити жодних симптомів. Сифіліс може прогресувати швидше і важче у ВІЛ-позитивних людей, з більш важкими симптомами на первинній стадії.
Незабаром після зараження сифілісом (первинний сифіліс) у місці зараження (зазвичай в задньому проході, роті, статевому члені або піхві) може виникнути невелике запалення або виразка (так звана язвиця). Запалення не болить і зазвичай досить швидко заживає. Деякі люди в той час запалювали пахові ганглії.
Якщо ви не лікуєтесь від первинного сифілісу, через кілька тижнів ви почнете відчувати симптоми вторинного сифілісу. Сюди можуть входити несверблячі подразнення (можуть виникати де завгодно, але найчастіше виникають на долонях і підошвах), невеликі нарости на статевих органах або анальному відділі та подібні до грипу симптоми, такі як набряклі лімфатичні вузли, ребра, м’язові болі та головні болі. Також можуть спостерігатися такі симптоми, як шум у вухах (дзвін у вухах), плями випадіння волосся та зниження апетиту. Подразнення та нарости можуть бути дуже інфекційними (заразними). Симптоми можуть тривати кілька тижнів або можуть виникати з перервами.
Після вторинної стадії нелікований сифіліс переходить у латентну фазу. Ви все ще інфіковані (і заразні близько року), але у вас немає симптомів. Ви можете залишатися на цій стадії довгі роки (до 10 років).
Якщо сифілісну інфекцію не лікувати, через роки у вас зазвичай розвивається третинний сифіліс. Приблизно у третини людей з третинним сифілісом на цій стадії розвиваються серйозні симптоми. Симптоми можуть відрізнятися залежно від місця зараження. Це може спричинити пошкодження серця, кісток, очей, мозку, нервів, шкіри, судин, а також може спричинити такі проблеми, як хвороби серця, інсульт, деменція, параліч, сліпота або глухота. Люди з низьким рівнем клітин CD4 можуть мати підвищений ризик пошкодження мозку (нейросифіліс). На цьому етапі, якщо його не лікувати, сифіліс може спричинити смерть.
Тест на сифіліс передбачає взяття проби крові для перевірки антитіл, що виробляються вашим організмом для захисту від сифілісу. Якщо у вас травма, слід взяти з неї ексудат, і його потрібно буде перевірити. Виробництво антитіл в організмі може зайняти до 3 місяців, тому тест, проведений незабаром після впливу сифілісу, може не виявити інфекції. Вам слід провести ще один тест через ще 3 місяці, щоб переконатися. Дослідження показують, що тести на сифіліс не настільки надійні для ВІЛ-позитивних людей.
Первинний та вторинний сифіліс зазвичай лікують одноразовим введенням пеніциліну. Якщо ви живете з ВІЛ та проходите лікування проти ВІЛ, і якщо у вас є невизначувана віремія, це може збільшити ваші шанси на успішне лікування сифілісу. Також можна лікуватися під час вагітності.
Люди, які страждають алергією на пеніцилін, отримуватимуть інший режим лікування антибіотиками у формі таблеток. Важливо приймати всі таблетки за призначенням. Можливо, вам доведеться частіше переносити консультацію, якщо ви не отримуєте лікування пеніциліном.
Якщо у вас є прихований або третинний сифіліс, вам призначать схему лікування 3-тижневими ін’єкціями пеніциліну. Незважаючи на те, що третинний сифіліс можна лікувати, якщо у вас вже є хвороби або ускладнення від бактерії, лікування їх не вилікує.
Щоб уникнути зараження інших сифілісом або повторного зараження сифілісом, важливо уникати будь-яких статевих контактів та контактів зі шкірою, поки ваш лікар не скаже вам, що лікування пройшло успішно. Вам потрібно буде зробити ще один аналіз крові через тиждень після закінчення лікування, щоб перевірити, чи він спрацював і чи ви вилікувались. Усім вашим сексуальним партнерам потрібно буде пройти обстеження та, при необхідності, пройти лікування.