Симптоми, діагностика та перебіг цирозу печінки Застраховані

перебіг

Симптоми цирозу

Цироз печінки - це захворювання, яке протягом тривалого часу не викликає симптомів або болю: це стадія компенсований цироз. Діагноз часто ставлять, поки пацієнт консультується з іншої причини.

Іноді загальні симптоми призводять до обробки та діагностики. Це є:

  • втомлений,
  • м’язові судоми,
  • втрата апетиту,
  • втрата ваги,
  • нудота, блювота ... .

За відсутності ранньої медичної допомоги, цироз переростає в декомпенсацію і з’являються симптоми, пов’язані з ускладненнями: кривава блювота, наявність крові в калі, розширений живіт, жовтяниця (жовтяниця).

Перевірка на наявність цирозу також є частиною спостереження за пацієнтами з неалкогольною жировою хворобою печінки, хронічним вірусним гепатитом В або хронічним гепатитом С.

Діагностика цирозу

Лікуючий лікар допитує свого пацієнта, шукає фактори ризику хронічного вірусного гепатиту В або С.

Він оцінює споживання алкоголю, наркотиків або токсичних для печінки речовин.

Під час огляду лікар обчислює його індекс маси тіла та вимірює окружність талії, шукаючи:

  • ожиріння при безалкогольному стеатогепатиті,
  • або навпаки недоїдання, наявне у разі запущеного цирозу.

Він шукає клінічних ознак, що свідчать про цироз:

  • печінка велика, тверда, пальпується під ребрами справа, але вона не болюча;
  • селезінка може бути великою, також пальпується під ребрами зліва;
  • кисті рук червоніють: це долонний еритроз;
  • на шкірі видно маленькі червоні судинні зірочки (зірчасті ангіоми).

Коли лікуючий лікар підозрює цироз, він направляє пацієнта до гепато-гастроентеролога в місті чи в лікарні.

Обчисліть свій ІМТ - індекс маси тіла

Тести можуть підтвердити діагноз цирозу:

  • біологічний аналіз крові:
    • аналізуючи функціонування печінки,
    • пошук можливого хронічного гепатиту С або хронічного гепатиту В;
  • УЗД черевної порожнини з доплером печінки. Ці тести допомагають визначити зовнішній вигляд печінки та виявити ознаки портальної венозної гіпертензії;
  • ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з метою виявлення можливих варикозних розширень стравоходу;
  • біопсія печінки негайно або іноді як друга лінія у випадках хронічного гепатиту С. Це дозволяє поставити діагноз цирозу, а в деяких випадках і виявити його причину.

У разі хронічного гепатиту С аналіз крові з підрахунком показника фіброзу печінки (бал Фібротесту або Фіброметр V або Гепаскор) або вимірювання еластичності та фіброзу печінки (ультразвукова імпульсна еластографія або Фіброскан) при використанні ультразвуку пристрою можна досягти.

Ця початкова оцінка цирозу використовується для:

  • оцінити тяжкість цирозу;
  • виявити його причину;
  • шукати будь-яких ускладнень (необхідні інші обстеження, такі як КТ, МРТ);
  • діагностувати інші захворювання, які можуть ускладнити лікування;
  • плануйте довгострокові спостереження.

Цироз, тривалий стан

Якщо у вас цироз, ваш лікар може попросити визнати його довготривалим станом (АЛД). Тоді обстеження та лікування, пов’язані з вашою хворобою, покриватимуться на 100% на основі ставок відшкодування витрат на медичне страхування.

Перебіг цирозу печінки

Прогресування цирозу печінки до декомпенсації, стадії, коли печінка вже не в змозі повноцінно виконувати свої функції, може затриматись через:

  • зміна способу життя;
  • лікування причини захворювання;
  • управління обтяжуючими факторами.

Внаслідок декомпенсації цирозу печінки виникає кілька ускладнень:

Відео: Діагностика та лікування варикозу стравоходу