Симптоми холери, діагностика, профілактика та лікування - Doctissimo

Холера, дуже заразна хвороба із жорстокими симптомами, є справжнім лихом для бідних верств населення. Які методи лікування цієї хвороби? Яка профілактика існує? Ось що вам потрібно знати про холеру.

Що таке холера ?

Холера - це гостра діарейна бактеріальна інфекція, спричинена грамнегативною паличкою холерного вібріона, який виробляє токсин, відповідальний за симптоми, пов’язані із захворюванням. Виявлено понад 200 серогруп холерного вібріону, але лише два з них, O1 та O139, пов'язані з клінічним синдромом холери здатні спричинити великі епідемії.

Холера є ендеміком у вологих тропіках Африки та Азії та епідемією в деяких країнах Латинської Америки, а також у сухих районах (Сахель). Завжди існував ендемічний район в Індії (дельта Ганг та Брахмапутра) та Пакистані з деякими вторгненнями на Схід та Єгипет.

Холера в декількох фігурах

Африка є найбільш постраждалим континентом: щорічно зареєстровані випадки становлять більше половини випадків у світі;
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щорічно спостерігається від 1,3 до 4 мільйонів випадків холери, щорічно по всьому світу від 21 000 до 143 000 смертей.

Спосіб передавання

Забруднення відбуваєтьсяпроковтування води або забрудненої їжі. Висока концентрація населення, пов’язана з поганою гігієною, також відіграє важливу роль у розвитку епідемії. Діарейний стілець, що виділяється у великих кількостях, відповідає за поширення бацил у навколишньому середовищі та фекально-оральний шлях. Тому в місцях, де питна вода не захищена від фекальних забруднень, холера може надзвичайно швидко поширюватися.

Інкубація коротка, від 12 годин до 5 днів після прийому заражена їжа або вода. У більшості інфікованих людей симптоми не проявляються. Є ознаки захворювання у 25% постраждалих пацієнтів:

Сприскання водянистої діареї (кілька літрів на день);
Блювота;
Відчуття страху.

Ці основні розлади травлення викликають:

Значна втома;
Інтенсивна спрага;
М'язові судоми, що відображають масивне зневоднення.

Переохолодження (зниження температури) є правилом. смерть може настати через 1 - 3 дні переважно серцево-судинним колапсом, ввідсутність лікування і в найважчі прояви захворювання. У людей, які мають симптоми, 10-20% повідомляють про важкі захворювання. Смертність вища серед дітей, людей похилого віку та вразливих осіб.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Лікування

Лікування холери базується на пероральна або внутрішньовенна регідратація щоб компенсувати травні втрати води та електролітів. У важких випадках призначаються антибіотики триденними курсами (антибіотики тетрациклінового ряду, Bactrim forte). Однак є все більше і більше мультирезистентних штамів до антибіотиків, звідси важливість регідратації та особливо профілактики.

За даними ВООЗ, при швидкому та відповідному лікуванні рівень смертності від випадків захворювання повинен залишатися нижче 1%. Вона рекомендує цинк як допоміжний засіб у дітей до 5 років для зменшення тривалості діареї.

Профілактика

Профілактичні заходи

Часто буває достатньо кількох основних запобіжних заходів:

Пийте тільки кип’ячену воду або воду в пляшках;
Уникайте вживання в їжу сирих морепродуктів, овочів та фруктів (за винятком фруктів, які можна очистити від шкірки), оскільки кулінарія руйнує паличку;
Забруднені заморожені продукти небезпечні, якщо їх вживати в сирому вигляді;
Сушені, консервовані або опромінені продукти в хороших умовах нешкідливі.

Малий ризик забруднення в промислово розвинутих країнах

Через велику інфекційну дозу, необхідну для забруднення, Холера нелегко передається в країнах з адекватними санітарними системами. Має бути загальне забруднення їжі або питної води, але це вкрай малоймовірно через обробку води.

Відносна ефективність вакцин

Для профілактики холери доступна вакцина, але його ефективність не є загальною, і вона обмежена в часі. Існує 2 питних вакцини, які забезпечують захист максимум на 3 роки. Зараз їх рекомендують більше, ніж перших. Важливо пам’ятати, що ще не існує вакцини, яка забезпечує тривалий захист від холери. Тому перші кроки для запобігання хворобі починаються з поліпшення загальної гігієни.