Симптоми інфекційного мононуклеозу, зараження та лікування

Оновлено 14 грудня 2016 року 2 наших експертів

94% батьків знайшли цю статтю корисною.

Стаття наших експертів
Ваші запитання

Написав 2
наших експертів

Доктор Антуан БУРІЛОН

Д-р Мішель НЕВЕЛ

Що таке мононуклеоз, широко відомий як "хвороба поцілунків"? Які симптоми? Це просто втома? Як зцілити? Це заразно? Ось технічний аркуш з цього питання.

Резюме статті

Визначення

Гостре і загалом доброякісне інфекційне захворювання, інфекційний мононуклеоз (ІМ) викликається вірусом сімейства вірусів герпесу (вірус Епштейна-Барра). Це трапляється в дитячому віці як первинна інфекція без симптомів або дуже мало. Часто це залишається абсолютно непоміченим.

Зазвичай саме у підлітковому або молодому віці, з піком частоти у віці від 15 до 25 років, вірус проявляється з більш типовою картиною ІМ. Передача відбувається переважно через слину, саме тому її часто називають "хворобою поцілунків", "хворобою поцілунків" або "хворобою закоханих", навіть якщо зараження можна також здійснити спільним використанням столових приборів, склянок, пустушок, ковдри, сигарет тощо.

Ця хвороба зустрічається лише один раз у житті людини, і саме тоді організм вчиться боротися з нею. Потім вірус залишається «сплячим» до кінця життя.

Симптоми

Інкубація хвороби триває від 4 до 6 тижнів, менше для маленьких дітей. При типовій формі пацієнт відчуває себе дуже ослабленим, скаржиться на головний біль, закладеність носа, біль у горлі (шия може деформуватися ніжними вузлами і збільшуватися в розмірах, стенокардія з’являється з білуватим покривалом на мигдалинах, йому важко ковтати) та кон’юнктивіт. У нього може бути висока температура (часто понад 40 ° C), він скаржиться на скутість і відсутність апетиту. Зверніть увагу, що у 50% випадків інфекції інфекційний мононуклеоз протікає безсимптомно (відсутні симптоми, крім незначної втоми), а особливо діти.

Рідше може з’явитися висип. Оглядаючи пацієнта, лікар може виявити збільшення об’єму селезінки.

Симптоми зазвичай зникають через 15-20 днів, але у підлітків та дітей старшого віку втома може зберігатися протягом тривалого часу, від кількох тижнів до декількох місяців. Пацієнт заразний за кілька днів до появи перших симптомів і залишається заразним протягом 20 місяців після одужання.

Діагностичний

Діагноз клінічний і проходить у два етапи: щоб виключити діагноз бактеріального стрептококу в горлі, необхідно провести швидкий діагностичний тест шляхом взяття виділень із горла. Тоді лікар може попросити аналіз крові, який показує «інверсію формули». Скринінгові тести крові, засновані на пошуку специфічних антитіл, можуть підтвердити цей діагноз за необхідності. "MNI-тест" чутливий у 80% випадків, якщо зараження відбулося недавно. (У 3% випадків бувають помилкові спрацьовування). Цей позитивний тест може бути підтверджений тестуванням на антитіла IgM проти VCA на початку захворювання та IgG EBV-VCA та IgG EBNA на пізній стадії захворювання.

Еволюція

Він відзначається постійною втомою, різними болями, неврологічними та психологічними розладами, тривалою температурою від 37,5 ° до 38,5 ° C, помірною втратою ваги, лімфатичними вузлами, які залишаються чутливими.

Лікування

Лікар може призначити симптоматичне лікування, таке як знеболюючі засоби при дискомфорті, пов’язаному із захворюванням (парацетамол від лихоманки, ібупрофен). Але на сьогоднішній день немає спеціального лікування вірусу EVB.

Аспірину слід уникати. Як і будь-яке вірусне захворювання, антибіотики непотрібні, якщо немає суперинфекції. Зокрема, слід уникати пеніциліну А, який спричинить великий висип, схожий на кір при цій хворобі. Прийом кортикостероїдів мало користі.

Щоб вилікуватися від мононуклеозу, рекомендується багато відпочивати та пити багато води.

Профілактика

У разі відсутності можливості запобігти хворобі, радимо уникнути зараження:

- Звичайні правила гігієни (регулярно мийте руки, викидайте носові хустки після використання).

- Не цілуйте заражену людину.

- Не використовуйте спільний кухонний посуд (столові прилади, склянки).

- Зберігайте зубну щітку окремо від інших.