Симптоми інгібітора протонної помпи, причини захворювання
материнка
Інгібітори протонної помпи є одними з найбільш призначених препаратів у США, а також у Німеччині. Зазвичай їх призначають при хронічній печії, запаленні стравоходу або виразці шлунка. Але приблизно півтора-дві третини рецептів у Сполучених Штатах спрямовані на інші проблеми, такі як порушення травлення.
Зростає ризик зараження
У журналі "Архіви внутрішніх хвороб" у кількох дослідженнях представлені побічні ефекти наркотиків. У дослідженні на клінічних пацієнтах агенти збільшили ризик зараження лікарняним зародком Clostridium difficile на 74 відсотки. У другому дослідженні на пацієнтах, які отримували лікування проти цього збудника, інгібітори кислот значно підвищували ймовірність повернення бактерій. Крім того, дослідження Вашингтонського університету показує, що ці препарати збільшують ризик переломів у жінок після менопаузи.
Тому лікарі з Каліфорнійського університету не повинні виписувати рецепти таких препаратів
.
У Німеччині інгібітори протонної помпи зараз є у вільному доступі в кількості 20 мг/таблетку. Це говорить про те, що це «нешкідливі» препарати. Це не правильно. Але багато пацієнтів, здається, взагалі не читають білизну для прання, хоча перелік можливих побічних ефектів довгий:
Часті побічні ефекти:
Діарея; Запор; Метеоризм; Нудота і блювота; Втома; Запаморочення; Проблеми зі сном і головний біль.
Ці побічні ефекти виникають особливо на початку прийому та слабшають у міру прогресування терапії.
Нечасті побічні ефекти:
Шкірні реакції, такі як свербіж; Висипання з почервонінням шкіри; Втрата волосся; підвищена чутливість до світла; підвищене потовиділення; Порушення зору та слуху; змінене смакове відчуття; Затримка води в ногах; Зміни значень печінки.
Рідкісні побічні ефекти:
М'язова слабкість; Біль у м’язах та суглобах; Анемія у дітей (певна форма); Спантеличеність; Сонливість; Аномальні відчуття шкіри; коричнево-чорнувате забарвлення мови; доброякісні кісти шлункових залоз.
Дуже рідкісні побічні ефекти:
Алергічні реакції, такі як кропив'янка, набряк судин, важкі пошкодження шкіри (синдром Стівенса-Джонсона, загибель шкірних тканин), лихоманка або утруднене дихання; Сухість у роті; Грибкові захворювання травного тракту; Запалення слизової оболонки порожнини рота; Панкреатит; Запалення печінки, печінкова недостатність; Дисфункція мозку у важких хворих на печінку; Зміни рівня крові (дефіцит тромбоцитів, дефіцит лейкоцитів, дефіцит усіх клітин крові); Запалення нирок (інтерстиціальний нефрит); Депресії; Стани збудження; Збільшення чоловічої молочної залози; зниження рівня натрію; імпотенція.
Інгібітори протонної помпи слід приймати максимум 3 тижні одночасно.
Однак ця інформація часто навіть не згадується, і є пацієнти, які приймають ІПП протягом тижнів або місяців, а потім дивуються, чому виникають побічні ефекти.
материнка
Багато тем, пов’язаних з ІЦВ, розглядаються та посилаються на цій сторінці:
Наприклад, не рекомендується приймати інгібітори протонної помпи, якщо рефлюкс не є передбачуваною причиною астми:
материнка
Тривале використання інгібіторів протонної помпи може знизити рівень магнію
Використання інгібітора протонної помпи протягом тривалого періоду може спричинити низький рівень магнію в сироватці крові, застерегла FDA вчора. Агентство видало попередження після розгляду понад 50 випадків гіпомагніємії у пацієнтів, які приймали ІПП протягом тривалих періодів, зазвичай рік і більше.
Можливі несприятливі наслідки гіпомагніємії включають тетанію, аритмії та судоми. Попередження насамперед стосується ІРЦ, що відпускаються за рецептом, які призначені для тривалого використання. FDA заявляє, що при безрецептурних ІПП, якщо приймати за призначенням протягом 14 днів, існує невеликий ризик.
Узагальнено:Якщо тривалий час приймати інгібітори протонної помпи (ІПП), рівень магнію може впасти.
FDA вчора попередила, що тривале використання ІЦП може знизити рівень магнію. FDA видала це попередження після того, як було встановлено, що 50 випадків пацієнтів з дефіцитом магнію застосовували ІПП протягом 1 року або більше.
Наслідки дефіциту магнію включають тетанію, аритмії та судоми (судоми). . Йдеться про ІЦП, які приймаються протягом тривалого періоду часу. Якщо FDA приймають їх лише протягом 14 днів, ризику немає
Дурман
Шлункова кислота (вироблення якої пригнічується ІПП) також бере участь у розщепленні білка. Можна лише здогадуватися, що означає порушення цього першого розпаду для нового виробництва ендогенного білка. Компоненти імунної системи також виготовляються з білка.
Окрім того, колись була лекція Ганзіммуна про вироблення АТФ (як це часто буває), я не думаю, що я вже точно отримую його разом, але в момент, коли АТпаза вступає в дію, відбувається реакція оксигідрогену, Н + - Виробляються іони, а отже, і генерується енергія. Якщо вироблення іонів Н + зараз перешкоджає ІЦП, виробництво енергії також пригнічується.
Сподіваюся, хтось може пояснити це більш детально, але щось подібне.
Качка
дякую, що вказав на це, Датура!
Я все ще шукаю причини мого низького значення АТФ (на жаль, я також з тих людей, які не можуть вийти з цього матеріалу через ефект відскоку - приймають омепразол постійно майже 2 роки) і вже його мають більше підозрюється в цьому.
Я був би дуже радий, якби хтось знав більше про це: wave: wave:
Сарадієфрое
материнка
Ефекти та небажані ефекти ІПП тут ще раз описані:
.
Тривожна фармацевтична тенденція
Однак лікарі попереджають, що до наркотиків ставляться занадто легковажно.Оскільки активним інгредієнтам дозволено бродити за аптечним прилавком у певних дозах без рецепта, Продажі фармацевтичних компаній прямо пройшов крізь дах. ІПП разом зі статинами, що знижують рівень ліпідів у крові, зараз займають провідні позиції у світі у статистиці продажів. Перш за все, профілактичне застосування “Празолу” є ризикованим, і користь для постраждалих часто нижча від ризику, повідомляють лікарі та фармакологи.
Ламкість кісток, інфекції, алергія
Активні інгредієнти мають кілька дуже тривожних побічних ефектів: крім порушення травлення та втоми, головного болю або розладів сну, ІПП, наприклад, послаблюють кістки, оскільки заважають засвоєнню кальцію з кишечника. Це може подвоїти ризик переломів кісток, наприклад у стегні, при тривалому застосуванні, яке було показано кілька років тому. У людей, які регулярно приймають ІПП, до трьох разів частіше розвиваються бактеріальні кишкові інфекції, оскільки відсутній герміцидний бар’єр шлунку. Ризики, деякі з яких існують також разом з іншими лікарськими засобами, такими як так звані блокатори Н2 або в’яжучі кислоти.
У той же час активні інгредієнти підозрюються у перешкоджанні засвоєнню магнію, заліза та, насамперед, важливого для кровотворення вітаміну В12. Кажуть, що ІПП навіть збільшують ризик важкої пневмонії та сприяють розвитку харчової алергії.
материнка
Ці Інгібітори протонної помпи насправді не дуже привабливі .
.
той факт, що шлункова кислота не тільки відіграє певну роль у перетравленні їжі, але і робить це також частина захисних сил організму є. Оскільки агресивна кислота знищує мікроби, які намагаються «пролізти» в організм з їжею. А з нейтралізацією шлункової кислоти шлунково-кишковий тракт особливо схильний до інфекцій усіх видів.
Тому автори цього дослідження на початку згадують, що Частота інфекцій Clostridium difficile значно зросла мати. Це анаеробна, грампозитивна бактерія, яка є одним з найпоширеніших мікробів у лікарні. Бактерія відіграє лише підлеглу роль у здоровому шлунково-кишковому тракті. Однак, якщо кишкова флора змінюється, наприклад, за допомогою використання антибіотиків, колонії клостридій розростаються, і використовується одна Вироблення токсинів бактеріями. Результат може загрожувати життю Діарея.
Причиною зараження часто є погана гігієна, оскільки шлях зараження фекально-оральний (від стільця до рота). Коли беруть участь антибіотики та антациди, навряд чи є щось на шляху безконтрольного розмноження клостридій. За такого сценарію масові проблеми зі здоров’ям і навіть смерть пацієнта не є неможливими.
Тому один із дослідників, д-р. Едіт Ледерман, нинішня робота, яка тут вперше контекст може бути показаний між застосуванням антацидів та інгібіторів протонної помпи та збільшенням смертності, оскільки сприйнятливість до інфекції Clostridium difficile значно зростає під дією кислотоблокуючих препаратів. У цьому дослідженні 23 пацієнти померли протягом періоду спостереження протягом 4 років через інфекцію Clostridium difficile. Дев'ятнадцять з цих пацієнтів отримували препарат, що інгібує кислоту, за 90 днів до госпіталізації.
Але не тільки клостридії виграють від використання антацидів та інгібіторів протонної помпи. Інший Такі мікроби, як сальмонела, бактерії кампілобактерів, лістерія, вібріони (холера) тощо, потрапляють у шлунково-кишковий тракт через їжу та викликають тут відповідні інфекції, оскільки шлункова кислота вже не здатна виводити мікроби.
.
материнка
Мені здається важливим, що приймати його рекомендується лише при появі симптомів або через більші проміжки часу.
материнка
Очевидно, лікарі все більше усвідомлюють, що ІПП призначають і ковтають занадто часто і занадто багато:
.
" Зростання кількості рецептів ІЦВ вісімнадцять разів з 1997 року. "Тим більше, що поширення Helicobacter pylori навіть незначно зменшується, повідомляють Убершаер та Аллешер у" Zeitschrift für Gastroenterologie " .
Два гастроентерологи припускають, "що лікарі оцінюють рівень побічних ефектів ІПП як практично відсутні". Як результат, "показання до використання ІПП були розширені"; часто недостатньо роздумів про те, чи насправді необхідна тривала терапія та чи існує показання досі. Типовими для цього є часті пропущені припинення профілактики виразкової хвороби після перебування в лікарні та продовження терапії високими дозами після подолання гострої фази. Крім того, "показання до терапії ІПП для скарг на черевну порожнину та життя, а також функціональної диспепсії завищені".
Блокатори кислот призначали б "занадто багато, занадто швидко і занадто часто"
.
Взаємодія з наркотиками. Наприклад, "деградація ІЦП може призвести до втручання в метаболізм інших препаратів". Сюди входили бензодіазепіни, фенітоїн, макроліди, циталопрам та трициклічні антидепресанти. Результатом взаємодії є посилений ефект цих речовин. З іншого боку, пригнічення агрегації тромбоцитів послаблюється клопідогрелем.
.
Проте ризик переломів збільшується. .
Дефіцит вітаміну В12 при тривалому споживанні ІПП та блокаторів Н2 .
Ризик переростання бактерій у тонку кишку. .
«Що стосується багатьох підозрюваних побічних ефектів, ситуація дослідження все ще є поганою і іноді суперечить сама собі.» Наразі надійних висновків навряд чи існує - необхідні подальші значущі дослідження для обґрунтування чи спростування наявних доказів. "
.
Тож ви точно нічого не знаєте. Тим не менше, кожному слід подумати, чи хочуть вони приймати блокатори кислоти чи ні, і чи не воліли б вони спочатку змінити дієту та працювати з природними засобами.
Бізі
материнка
Це хороше та успішне лікування, Бізі!
Очевидно, до лікарів дійшло повідомлення, що постійно приймати ІПП не обов'язково ідеально:
Оскільки антигістамінні препарати (H2RA) також називають тут "замінниками" ІПП, можна все перевернути і почати з дієти з низьким вмістом гістаміну (саліцилати також можуть зіграти свою роль!) І почати з антигістамінних препаратів, а всі вони при печії та езофагіті заходи, що знижують гістамін.
Одним з ефектів гістаміну, який виявляється при ХІТ, є печія через підвищене вироблення шлункової кислоти.
Панацея
Нещодавно я знайшов цю статтю. Мені це дуже цікаво.
Стаття .1004 від 18.03.2019
На додаток до статинів (досить погано), блокатори кислоти (інгібітори протонної помпи, ІПП) є одними з найбільш часто виписуваних препаратів у всьому світі. За останні 10 років призначення ІПП (наприклад, омепразол, пантопразол) зросли більш ніж у п'ять разів.
Звичайно дається кожному пацієнту лікарні, якому доводиться ковтати деякі інші препарати. Як «захист шлунку». Саме в це я вірив 40 років тому в університеті, я вільно призначав ІЦВ.
Погана медична недостатність. Зі свого боку. Дотримуйтесь кількох пояснень.
У пацієнтів старшого віку використання ІПП призводить до значно більшої деменції (38%) та хвороби Альцгеймера (44%). Перевірено в пробірці, на лабораторній тварині.
У 60 молодих людей (25 років) короткочасне застосування (7 днів) ІПП, таких як пантропразол, призводить до значного погіршення когнітивних показників. Означає: мозок засинає. Не добре для студентів.
Шлунковий сік натще містить від 10 до 10 мікробів. Застосування блокаторів кислот може збільшити кількість мікробів до 10⁸ мікробів на мілілітр. Особливо кишкова паличка. Отже, у вас розвивається флора товстої кишки в шлунку.
Висока популяція мікробів перешкоджає засвоєнню фолієвої кислоти та вітаміну В12.
Блокатори кислот запобігають засвоєнню натрію, калію, кальцію, магнію, заліза, цинку та вітаміну В12.
Іншими словами: Вам цікаво про ваш постійно низький вміст магнію? Хоча ти береш це? Вам цікаво про постійно низький вміст цинку? Ваш дефіцит заліза? Тоді подумайте про свій пантопразол.
Зв'язок, звичайно, особливо важливий для людей похилого віку. Саме тому блокатори кислоти призводять до остеопорозу та збільшення переломів кісток. Все доведено в дослідженнях.
Всі ці факти та стосунки були мені невідомі в університеті. Сьогодні вони є у вільному доступі для кожного лікаря. І ще: кожному пацієнтові, який подає мені після перебування в лікарні, призначили блокатор кислоти. Так само автоматично, як АСК та статини.
Звичайно, ви всі розумієте, що блокатори кислоти можуть бути надзвичайно корисними при печії, рефлюксі та важкому гастриті. Але саме там ми знову. Ви вже знаєте, що відрізання вуглеводів може мати однакові корисні наслідки. Прочитайте ще раз статтю "Печія" від 17.09.2018.
Виведення вуглеводів не має побічних ефектів. Зрештою пантопразол (див. Вище). Як повинен вирішити лікар? Ну, він поклявся, "primum nil nocere". У будь-якому разі, він стверджує, що його найвищий принцип - не шкодити. Найважливіше за все інше, як лікування або зцілення.
Джерело: У. Гребер "Ліки та мікроелементи"
материнка
Тут описано, що інгібітори протонної помпи не завжди популярні, навіть якщо вони продаються "без рецепта", і як трапляється, що їх прийом може призвести навіть до непереносимості їжі.
. для чого потрібні ліки для захисту шлунку?
Будь то гастрит, печія чи проблеми зі шлунком, пов’язані з вагітністю, навряд чи є хтось, хто не страждає одним із цих недуг у певний момент свого життя. Препарати для захисту шлунку та противиразкові терапевтичні засоби, відповідно Інгібітори протонної помпи (ІПП) так само, як Антагоністи Н2-рецепторів, часто призначаються для полегшення цих симптомів. Метою цих препаратів є зменшення секреції шлункової кислоти з метою запобігання печії або болю в шлунку. Якщо є конкретні показання, це цілком логічно, але, на жаль, це не завжди так, і зараз багато препаратів можна придбати без рецепта.
Ми виявили, що у алергічних мишей значно змінився склад мікробіоти кишечника, але у здорових мишей цього не було. Це означає, противиразкові терапевтичні засоби впливають на мікробіом кишечника, що призводить до харчової алергії.
.