Симптоми, причини, лікування післяпологової депресії - CSID Що трапляється з лікарем

Післяпологова депресія: визначення

Післяпологова депресія визначається як той стан невиправданого смутку, який проявляється незабаром після народження дитини (зазвичай через 4-6 тижнів після народження, але також через кілька місяців) і який зберігається протягом тривалого часу. Порушення сну, відсутність енергії, тривога і нервозність - також специфічні симптоми післяпологової депресії.

Хоча причина післяпологової депресії до кінця не відома, експерти стверджують, що цей розлад не свідчить про відсутність любові до новонародженого, як побоюються багато матерів. І післяпологова депресія зачіпає не лише жінок: згідно з дослідженням, близько 10% новонароджених тат страждають цим психологічним розладом.

Згідно з останніми статистичними даними, післяпологовою депресією страждає кожна сьома народжувала жінка. Цікаво, що частота післяпологової депресії вища в міських районах, і це може бути наслідком незбалансованого способу життя - хаотичного харчування, стресу, відсутності фізичних вправ та відпочинку тощо.

Слід зазначити, що післяпологова депресія - це не стан, який зазвичай проходить сам по собі, і часто вимагає медичної допомоги для запобігання ускладнень, таких як самогубство чи інші більш серйозні психічні розлади. Однак бувають випадки, коли симптоми покращуються, оскільки постраждала людина усвідомлює, що її психічний стан негативно впливає на близьких людей і вживає заходів щодо зміни способу життя, а також тому, що їй допомагають подолати цю проблему близькі люди.

Післяпологова депресія: симптоми

Люди з післяпологовою депресією можуть думати, що нанесуть шкоду своїй дитині або навіть подумають про самогубство, але в більшості випадків такі дії не здійснюються. Однак думки цього типу можуть лякати і посилювати тривогу людини з післяпологовою депресією.

Багато людей з післяпологовою депресією страждають мовчки, вони не діляться зі своїми близькими (партнером, родиною, друзями) тим, що вони переживають, тому що я вірю, що інші вважатимуть її поганою матір’ю, нездатною піклуватися про дитину. Однак можна запідозрити певні симптоми, такі як:

Відчуття пригніченості, відхилення, вини
Невиправдані кризи плачу
Часті головні болі, болі в животі
Нечіткий зір
Відсутність апетиту або, навпаки, компульсивне харчування
Зниження лібідо
Брак енергії
Напади паніки і тривожність
Стійка втома
Порушення концентрації
Низька мотивація
Безсоння або, навпаки, гіперсомнія
Відсутність інтересу до зовнішнього вигляду
Нехтування новонародженим
Відсутність спілкування з друзями або членами сім'ї
Кризи нервозності, дратівливості
Порушення пам’яті

Такі симптоми можуть проявлятися через кілька тижнів після народження, а також через кілька місяців. Навіть якщо прояви присутні не кожен день, бувають моменти, коли вони просто зникають, це не означає, що стан проходить само собою. У разі відсутності належного лікування та без зміни способу життя симптоми будуть погіршуватися, і існує ризик ускладнень.

Післяпологова депресія: причини

Післяпологова депресія може бути викликана поєднанням фізичних, емоційних, психосоціальних факторів.

Найбільша проблема, з якою стикається новоспечена мати, - гормональний дисбаланс. Відразу після народження рівень естрогену та прогестерону різко падає, як і рівень гормонів щитовидної залози. Відсутність сну, недостатня дієта, інші захворювання та деякі ліки також можуть сприяти післяпологовій депресії.

Серед емоційних факторів, які можуть збільшити ризик післяпологової депресії, ми згадуємо: попереднє існування іншого психічного розладу, розлучення або смерть коханої людини, проблеми зі здоров’ям новонародженого, токсичні стосунки пари, небажана вагітність, соціальна ізоляція, фінансові труднощі, відсутність емоційної підтримки з боку родини чи друзів тощо.

Дослідження також показали, що молоді жінки з нижчим рівнем освіти та відсутністю медичного страхування частіше розвивають післяпологову депресію.

Іншими можливими причинами післяпологової депресії можуть бути наслідки пологів для здоров'я, такі як нетримання сечі, анемія, коливання артеріального тиску.

Крім того, згідно з дослідженням дослідників з Університету Північної Кароліни, матері, які годують груддю, частіше розвивають постнатальну депресію.

Післяпологова депресія: діагностика

Діагноз післяпологової депресії можна встановити на основі ряду питань, які лікар задає матері. Якщо вона відповідає ствердно принаймні на 3 із наступних 10 запитань, найімовірніша підозра на післяпологову депресію підтверджується:

У вас проблеми зі сном?
Ви помітили, що у вас більше немає апетиту або, навпаки, ви їсте нав’язливо?
У вас часто трапляються напади тривоги?
Ви плачете без причини?
Ти безпідставно злишся?
Ви завжди втомлені і не можете виконувати свої повсякденні справи?
Ви почуваєтесь винними?
Ви дуже критично ставитесь до себе?
Вам бракує впевненості у собі та своїй здатності виховувати дитину?
Вам важко приймати рішення та зосереджуватися?

Існує також важливе запитання, на яке ствердна відповідь матері однозначно вказує на діагноз важкої післяпологової депресії, а саме: Ви коли-небудь думали завдати шкоди своїй дитині чи собі?

Деякі жінки, які не мають партнера чи родичів, щоб допомогти їм уникнути чесних відповідей на такі запитання, бо вони бояться, що їх дитину заберуть у влади. Але це навряд чи станеться, оскільки післяпологову депресію можна лікувати і не заважає матері правильно доглядати за дитиною.

Післяпологова депресія: лікування

Найважливішим аспектом лікування післяпологової депресії є усвідомлення цієї проблеми постраждалою людиною. Це перший крок до зцілення, і визнання проблеми може наблизити страждаючих до близьких людей, які можуть надати їм підтримку, в якій вони так потребують.

На додаток до підтримки близьких людей може знадобитися терапія антидепресантами, але лише за рекомендацією лікаря, оскільки це може мати побічні ефекти. Слід також мати на увазі, що мати, яка приймає антидепресанти, не повинна годувати грудьми, оскільки ці речовини потрапляють у грудне молоко і можуть впливати на дитину.

Інший варіант лікування - когнітивно-поведінкова терапія, корисна у середніх випадках постнатальної депресії.

Але часто потрібна комбінація психотерапії та ліків, які, як виявили дослідження, мають найкращі результати для лікування цього психічного розладу.

У важких випадках післяпологової депресії, коли ні ліки, ні психотерапія не працюють, або коли постраждала людина має протипоказання до прийому певних препаратів, може застосовуватися електросудомна терапія, яка допомагає зменшити неприємні спогади.

у пацієнтів з депресією. Однак наслідки цієї терапії не є довготривалими і мають побічні ефекти (головний біль, втрата пам’яті).

Післяпологова депресія: профілактика

Щоб мінімізувати ризик післяпологової депресії, слід пам’ятати кілька рекомендацій:

Під час вагітності повідомте свого лікаря, якщо раніше ви стикалися з депресією чи іншими психічними розладами - тому вони можуть рекомендувати терапію заздалегідь, щоб зменшити ризик післяпологової депресії.
Поговоріть зі своїм партнером або родиною про будь-які страхи, які у вас можуть виникнути
Харчуйтесь здорово і намагайтеся робити зарядку щодня, навіть якщо ви вагітні
Не ізолюйтеся в соціальному плані, підтримуйте зв’язок з друзями і не відмовляйтеся від занять, які вам подобаються
Намагайтеся дотримуватися графіка сну (мінімум 8 годин на ніч)
Займіться медитацією або використовуйте прийоми уважності