Симптоми, причини та лікування глаукоми - Посібник для покупки - Здоров’я
Глаукома, також відома як глаукома, є одним з найпоширеніших захворювань зорового нерва і є найпоширенішою причиною постійної сліпоти в Німеччині. Причиною постійної втрати нервових волокон і збільшення втрат поля зору є занадто високий внутрішньоочний тиск. Нормальний внутрішньоочний тиск становить від 10 до 21 міліметра ртутного стовпа (мм рт. Ст.).
ВІДЕО: Зелена зірка: менше крапель через міні-операцію? (6 хв)
Причини глаукоми
У передній ділянці ока, наповненій рідиною, постійно утворюється свіжа водяниста рідина - такий собі поживний розчин, який постачає кришталик. Вода проходить через зіницю в передню камеру ока і звідти тече по невеликому каналу назовні, де поглинається кров’ю. Це підтримує постійний тиск в оці. Якщо дренаж порушений або якщо утворюється занадто багато рідини, виникає закупорка. Це збільшує тиск в оці та на зоровий нерв: нерв повільно відмирає, а око стає сліпим.
Зелена зірка: терапія без крапель?
У деяких випадках при глаукомі внутрішньоочний тиск можна знизити за допомогою крихітного імплантату. Окуліст доктор Мона Мачемер надає інформацію про методи лікування. 5 хв
Лікуйте глаукому якомога раніше
Щоб уникнути втрати зору, глаукому слід виявляти та лікувати якомога раніше. Хитро, що постраждалі нічого не відчувають від глаукоми. Це не помічається до огляду офтальмологом. Тому з 40 років внутрішньоочний тиск слід перевіряти кожні три роки, якщо мова йде про глаукому в сім’ї вже з 35 років і через менші інтервали. Ризик також збільшується при цукровому діабеті та травмах очей, тому лікар повинен частіше перевіряти око.
Обстеження для раннього виявлення глаукоми
Скринінгові тести включають:
- очний тест
- вимірювання внутрішньоочного тиску (тонометрія)
- відображення очного дна для виявлення пошкодження сітківки або головки зорового нерва
Однак здорові люди самі повинні платити за обстеження з раннього виявлення як так звана індивідуальна служба охорони здоров’я (IGeL). Тільки за наявності глаукоми медичні страхові компанії покриють витрати на необхідні обстеження.
Очні краплі або хірургічне втручання при глаукомі
Якщо внутрішньоочний тиск сильно підвищений, але зоровий нерв ще не пошкоджений, застосовують очні краплі, що знижують тиск. Вони мають низький ризик та ефективність, але можуть також спричинити такі побічні ефекти, як подразнення, сухість очей. Постраждалим людям іноді доводиться капати кілька разів на день.
Якщо перепадів, що знижують тиск, недостатньо, допомагає порівняно складна операція, так звана трабекулектомія, яка відновлює дренаж через невеликий кон’юнктивальний отвір і розріз на дермі. Однак поріз дерми може спричинити утворення рубців.
Хірургія глаукоми зі стентом
У деяких хворих крихітні трубки ("стенти") можуть знизити очний тиск і тим самим усунути причину глаукоми. Під місцевою анестезією офтальмолог проводить один або два стенти за допомогою інструменту через крихітний отвір в кон’юнктиві в кут передньої камери, між кришталиком і рогівкою. Там водянистий гумор може стікати. Розріз дерми не потрібен, процедура коротша і менш інвазивна, у пацієнта немає почервонілих очей і вони швидше відновлюються.
Міні-стент підходить не всім
Міні-стент підходить людям, у яких глаукома ще недостатньо розвинена і у яких внутрішньоочний тиск становить менше 30 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. Ст.). Оскільки під час процедури кровотечі майже немає, процедура також підходить для пацієнтів старшого віку, які приймають ліки, що розріджують кров. Крім того, введення стента можна легко поєднати з операцією проти катаракти.
Оскільки існує невеликий ризик пошкодити кришталик, процедура особливо підходить людям, які вже носять штучні лінзи. Однак стенти вирішують проблему не для всіх.
Більше половини пацієнтів, яких до цього часу лікували, після процедури проходять без очних крапель, іншим потрібен лише один тип крапель. Якщо операція міні-стента не призводить до успіху, трабекулектомія все ще залишається (див. Вище).
Селективна трабекулопластика може затримати краплі
Завдяки селективній трабекулопластиці, лазерній процедурі, деяких людей з легкою глаукомою та кутом відкритої камери можна позбавити або відкласти капання на певний час. Під час малоінвазивної лазерної операції сітка розширюється під кутом камери, що покращує дренаж водянистої рідини. Ефект зазвичай триває лише певний час, і процедуру можна повторити кілька разів. Важливі регулярні перевірки.
Важливим є післяопераційне лікування
Ретельне подальше лікування важливо після операції з глаукоми, інакше кон’юнктива знову швидко закриється. Проте в більшості випадків втручання доводиться повторювати через деякий час, оскільки успіх триває недовго.
Особливий випадок глаукоми нормального тиску
Деякі люди з глаукомою не мають підвищеного внутрішньоочного тиску порівняно із загальною популяцією. Тим не менше, можуть статися типові пошкодження ока. Причина ще не з’ясована до кінця. Експерти підозрюють, що приплив крові до зорового нерва може бути порушений сильним коливанням артеріального тиску (первинна дисрегуляція судин). Нерідкі випадки, коли постраждалі особливо чуйно реагують на внутрішні та зовнішні подразники, що впливають на кровообіг. Як і інші глаукоми, глаукома нормального тиску лікується очними краплями, що знижують тиск усередині ока.
Глаукома: лікуйте глаукому міні-стентом
У деяких випадках при глаукомі внутрішньоочний тиск можна знизити за допомогою крихітного імплантату. Після процедури багато хворих людей можуть обійтися без очних крапель. більше
Що допомагає від сухості очей?
Сухість очей - одна з найпоширеніших проблем зі здоров’ям. При пошуку причин необхідна перевірка слізної рідини. Зазвичай тоді допомагають краплі. більше