Симптоми, причини та профілактика інсульту

Сторона обличчя в’яла, мова спотворена. ознаки інсульту не обманюють 🧠. Ось наші поради, як це розпізнати та швидко діяти ⚠️.

Інсульт виникає, коли кровопостачання частини мозку припиняється або зменшується, що заважає тканинам мозку отримувати кисень і поживні речовини. Клітини мозку починають відмирати за лічені хвилини.

Інсульт - це невідкладна медична допомога, і своєчасне лікування має вирішальне значення. Ранні дії можуть зменшити пошкодження мозку та інші ускладнення. Якщо такі пошкодження мали відбутися, ефективні методи лікування можуть допомогти запобігти виникненню інвалідності.

👨‍⚕️ Показники інсульту у Франції (INSERM)

1 удар кожні 4 хвилини
Друга причина смерті у Франції (перша у жінок)
40% випадків залишають наслідки

Симптоми інсульту
Розпізнати інсульт
Причини інсульту
Фактори ризику інсульту
Ускладнення інсульту
Профілактика інсульту
Часті запитання

Симптоми інсульту

Якщо у вас або у коханої людини стався інсульт, будьте особливо обережні, коли симптоми починаються. Деякі варіанти лікування є більш ефективними, якщо їх застосовувати незабаром після початку нападу.

Ознаки та симптоми інсульту такі

Розпізнати інсульт

Щоб визначити ознаки інсульту, діяйте швидко і зробіть наступне:

Обличчя. Попросіть людину посміхнутися. Чи обвисає одна сторона обличчя ?
Зброя. Нехай людина підніме обидві руки. Рука дрейфує вниз? Або рука не може піднятися ?
Слово. Попросіть людину повторити просте речення. Його мова викривлена чи дивна ?

⚠️ Не чекай. Якщо ви помітили будь-який із цих ознак, негайно зателефонуйте за номером 15 або 112 (європейський номер екстреної служби). Не чекайте, щоб побачити, чи симптоми припиняються. Кожна хвилина на рахунку. Чим довше інсульт не лікувати, тим більший ризик пошкодження мозку та інвалідності. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-які ознаки або симптоми, навіть якщо вони, здається, з’являються та йдуть або повністю зникають. Якщо ви перебуваєте з людиною, яку ви підозрюєте в інсульті, уважно стежте за нею, поки чекаєте допомоги.

Причини інсульту

Є дві основні причини інсульту: закупорена артерія (ішемічний інсульт) або витікання або розрив кровоносної судини (геморагічний інсульт). У деяких людей може спостерігатися лише тимчасове порушення припливу крові до мозку, яке називається тимчасовою ішемічною атакою (ТІА), яка не викликає тривалих симптомів.

Ішемічний інсульт

Це найпоширеніший тип нападу. Це відбувається, коли кровоносні судини головного мозку звужуються або закупорюються, викликаючи значне зменшення кровотоку (ішемія). Заблоковані або звужені кровоносні судини спричинені відкладеннями жиру, що накопичується в судинах, або тромбами або іншим сміттям, яке циркулює в крові та потрапляє в кровоносні судини мозку.

Геморагічний інсульт

Геморагічний напад виникає, коли кровоносна судина в мозку протікає або розривається. Крововиливи в мозок можуть бути наслідком багатьох станів, які впливають на ваші судини. Фактори, пов'язані з геморагічним нападом, включають наступне:

неконтрольований високий кров'яний тиск
надмірне лікування антикоагулянтами
набряк у слабких місцях стінок судин (аневризми)
травма (наприклад, дорожньо-транспортна пригода)
відкладення білків у стінках судин, що призводять до ослаблення стінок судин (амілоїдна ангіопатія мозку)
ішемічна атака, що призводить до кровотечі

Рідше причиною кровотечі в мозку є розрив аномального сплетення тонкостінних судин (артеріовенозна вада розвитку).

Транзиторна ішемічна атака (ТІА)

Транзиторна ішемічна атака (ТІА) - іноді її називають міні-інсультом - це тимчасовий період симптомів, подібних до тих, що виникають при інсульті. AIT не завдає постійної шкоди. Вони спричинені тимчасовим зменшенням кровопостачання частини мозку, яке може тривати лише п’ять хвилин.

Подібно до ішемічного інсульту, ТІА виникає, коли тромб або сміття зменшують або блокують кровопостачання частини вашої нервової системи.

⚠️ Зверніться до невідкладної допомоги, навіть якщо ви думаєте, що у вас була ТІА. Неможливо визначити, чи є у вас інсульт або ТІА, лише на основі ваших симптомів. Якщо у вас була ТІА, це означає, що у вас може бути частково перекрита або звужена артерія, яка веде до мозку. ТІА збільшує ризик повного інсульту пізніше.

Фактори ризику інсульту

Є багато факторів, які можуть збільшити ризик розвитку інсульту. Потенційно піддаються лікуванню фактори ризику інсульту включають:

Фактори ризику способу життя
Надмірна вага або ожиріння
Фізична бездіяльність
Надмірне вживання алкоголю
Вживання заборонених наркотиків, таких як кокаїн та метамфетамін
Гіпертонія
Куріння або вплив пасивного куріння
Високий рівень холестерину
Діабет
Обструктивне апное сну
Серцево-судинні захворювання, включаючи серцеву недостатність, вади серця, серцеві інфекції або порушення серцевого ритму, такі як фібриляція передсердь
Особиста або сімейна історія інсульту, інфаркту або минущої ішемічної атаки

Інші фактори пов'язані з підвищеним ризиком інсульту:

Вік. Люди старше 55 років мають більший ризик інсульту, ніж молоді люди.
Стать. У чоловіків ризик інсульту вищий, ніж у жінок. Жінки, як правило, старіші, коли страждають від інсульту, і частіше за чоловіків від нього помирають.
Гормони. Використання протизаплідних таблеток або гормональної терапії, що включає естроген, збільшує ризик.

Ускладнення інсульту

Іноді інсульт може призвести до тимчасових або постійних втрат працездатності, залежно від того, як довго кров виходила з кровообігу до мозку та тієї частини, яка зазнала впливу. Ускладнення можуть включати:

Профілактика інсульту

Знання факторів ризику, дотримання рекомендацій лікаря та здоровий спосіб життя - найкращі кроки для запобігання інсульту. Якщо у вас колись траплявся інсульт або минуща ішемічна атака (ТІА), ці кроки можуть допомогти вам запобігти іншому інсульту. Подальша допомога, яку ви отримуєте в лікарні та за її межами, також може зіграти свою роль.

Є багато вдосконалень, які можуть допомогти вам запобігти інсульту:

Регулярно виконуйте вправи. Аеробні вправи знижують ризик інсульту кількома способами. Заняття спортом можуть знизити артеріальний тиск, підвищити рівень холестерину та покращити загальний стан судин та серця. Це також допомагає схуднути, контролювати діабет та зменшити стрес. Поступово досягайте принаймні 30 хвилин помірних фізичних навантажень - таких як ходьба, біг підтюпцем, плавання або їзда на велосипеді - більшість, якщо не всі дні тижня.
Вживайте алкоголь в помірних кількостях, якщо взагалі. Вживання важкого алкоголю збільшує ризик високого кров’яного тиску, ішемічного інсульту та геморагічного інсульту. Алкоголь також може взаємодіяти з іншими наркотиками, які ви приймаєте. Однак вживання алкоголю в невеликих або помірних кількостях, наприклад, один напій на день, може допомогти запобігти ішемічним інсультам та зменшити схильність крові до згортання. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що найкраще для вас.
Лікуйте апное уві сні. Ваш лікар може запропонувати вивчити ваш сон, якщо у вас є симптоми апное уві сні - розлад сну, який змушує вас зупиняти дихання на короткі проміжки часу під час сну. Для лікування апное застосовується пристрій, який надає тиск на дихальні шляхи через маску, щоб тримати дихальні шляхи відкритими під час сну.
Уникайте наркотиків. Деякі препарати, такі як кокаїн та метамфетамін, є підтвердженими факторами ризику.

Профілактичні препарати

Якщо ви перенесли ішемічний інсульт, лікар може порекомендувати ліки, щоб зменшити ризик виникнення іншого. Сюди входять такі ліки:

Антитромбоцитарні препарати. Тромбоцити - це клітини у вашій крові, які утворюють згустки. Антитромбоцитарні препарати роблять ці клітини менш клейкими і рідше утворюють згустки. Найчастіше застосовується антитромбоцитарний препарат - аспірин. Ваш лікар може допомогти вам визначити найкращу для вас дозу аспірину.

Ваш лікар може також розглянути можливість призначення Аггреноксу, комбінації низьких доз аспірину та дипіридамолу, антиагрегантного препарату, для зменшення ризику згортання крові. Після ТІА або незначного інсульту лікар може на деякий час давати вам аспірин та антитромбоцитарні ліки, такі як клопідогрель (Плавікс), щоб зменшити ризик іншого інсульту. Якщо ви не можете приймати аспірин, лікар може призначити клопідогрель самостійно.

Антикоагулянти. Ці препарати зменшують згортання крові. Гепарин працює швидко, і його можна використовувати короткочасно, поки ви перебуваєте в лікарні.

Варфарин з більш повільною дією (Кумадін, Янтовен) можна застосовувати більш тривалий термін. Це сильний антикоагулянт. Тому слід приймати його точно за призначенням і стежити за побічними ефектами. Вам також потрібно буде регулярно проводити аналізи крові, щоб контролювати вплив варфарину.

Для запобігання інсультам у людей з високим ризиком доступно кілька нових антикоагулянтів. Ці ліки включають дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) та едоксабан (Savaysa). Вони мають меншу тривалість дії, ніж варфарин, і, як правило, не вимагають регулярних аналізів крові або моніторингу лікарем. Ці препарати також пов’язані з меншим ризиком ускладнень кровотечі.

Незважаючи на медичний прогрес у діагностиці та лікуванні інсульту, у наступні роки після інсульту все ще існують великі довгострокові ризики. Ми детально описуємо ці ризики у другій статті.

За даними INSERM, у Франції щороку реєструється 140 000 нових випадків інсульту, або 1 раз на 4 хвилини.

Вода допомагає розріджувати кров, завдяки чому з меншою ймовірністю утворюються згустки. З іншого боку, подача води повинна бути регулярною протягом дня.

Тихий напад - це невеликий інсульт, який не викликає жодних симптомів. Ця аварія також пошкоджує тканини мозку, поки симптоми не починають проявлятися.

Люди, що пережили інсульт, можуть робити від 20 до 60 хвилин аеробних вправ, таких як ходьба, три-сім днів на тиждень. Вправи можна робити з інтервалом у 10 хвилин, з метою досягнення щонайменше 20 хвилин на день.