Симптоми рахіту, діагностика, лікування та профілактика
рахіт - це патологія скелета дитини, що зростає, що характеризується специфічними аномаліями кісткової тканини, що обумовлені, найчастіше, дефіцитом вітаміну D.
Визначення рахіту
рахіт є захворюванням, що вражає дітей, і, як правило, через дефіцит вітамін D спричиняючи дефектне дозрівання кістки, на якій кальцій та фосфор не можуть зв’язатися. Таким чином, захворювання проявляється як аномальний розвиток і затвердіння кісток.
Знати ! Вітамін D виробляється нашою шкірою за умови достатнього впливу сонячного світла. Це сприяє всмоктуванню та фіксації кальцію та фосфору в кістці, необхідних для її правильного розвитку.
Дефіцит вітаміну D може бути вторинним щодо:
- Відсутність сонячного опромінення;
- Дефіцит їжі.
Рахіт проявляється змінними деформаціями скелета, що відбуваються переважно між 6 місяцями та 4 роками. Деформації залежать від віку дефіциту пацієнта. У дорослих ми говоримо проостеомаляція.
Крім того, є ще одна причина рахіту: успадкування. Це називають вітамін D-залежним гіпокальціємічним рахітом. Це успадковане розлад виникає в результаті аномалії в гені CYP27B1, яка зазвичай забезпечує продукцію вітамін D в організмі. За оцінками, спадковий рахіт вражає одного новонародженого приблизно в 2000 пологів. Саме у французькій Канаді це захворювання є найпоширенішим.
Симптоми
Спочатку хвороба проявляється як гіпотонія, тетанія, судоми, м’язова слабкість та затримка росту.
Поступово з’являється пошкодження кісток. рахіт впливає на всі кістки та хрящі в організмі.
Коли хвороба починається рано, приблизно через 3-4 місяці, саме кістки черепа виявляють перші ураження. Череп тонший і м’якший.
На обличчі зубний ряд затримується так, що перші зуби з’являються лише у віці 9, 10 або 15 місяців, при нерегулярній імплантації та більшій чутливості до порожнин.
Також уражається грудна клітка. Деформації з’являються в точці стику між ребрами та їх хрящами, що призводить до сплощення грудної клітини та западини під грудиною. Живіт виступає і збільшує відхилення фальшивих ребер.
Таз деформований у воронку. Деформація, яка виникає пізніше, але не без наслідків для жінок під час пологів. Потім необхідно розглянути кесарів розтин.
Нарешті, на рівні членів ми можемо побачити:
- Вигнутий і дугоподібний вигляд ніг;
- Набряк зап'ястя і щиколотки, що називається "рахіт";
- Зростання між ребрами, що називається "реберний ланцюг";
- Гіпотонія м’язів;
- Спонтанні переломи у важких формах.
Якщо добре лікувати, симптоми швидко регресують, і хвороба прогресує сприятливо. Деформації зникають через кілька місяців. З іншого боку, у нелікованих пацієнтів може спостерігатися значний моторний дефект.
Діагностичний
Діагноз рахіт ґрунтується на кісткових ознаках, що спостерігаються при клінічному обстеженні та на рентгенівських знімках. Дозування в крові вітамін D підтвердить діагноз.
Лікування
Лікування дитини з рахіт полягає у введенні йому вітаміну D, якого йому не вистачає.
Однак найкраще лікування - це профілактика.
Профілактика
Лише достатнє перебування на сонці, пов’язане з достатнім надходженням вітаміну D (риба, яйця, сир), може боротися з рахітом. Потреби складають від 400 до 800 одиниць вітаміну D на добу.
З метою профілактики цієї патології немовлятам зараз систематично додають вітамін D, як це рекомендується національною програмою боротьби з харчовими дефіцитами. Крім того, щоденна прогулянка дитини - це також спосіб забезпечити вироблення вітаміну D.