Симптоми, ризики та лікування прееклампсії MedLife

ризики

Гестоз - одне з найпоширеніших станів під час вагітності.

У середній формі це ускладнення може спричинити дискомфорт у майбутньої матері, тоді як важкий варіант захворювання може загрожувати навіть життю дитини та матері. Єдиним засобом, що гарантує зцілення, є народження дитини, будь то передчасне або доношене.

  • Що таке гестоз
  • Причини гестозу
  • Можливі симптоми
  • Ускладнення для матері та плода
  • Лікування прееклампсії
  • Профілактика прееклампсії

Що таке гестоз

Гестоз - це стан, який виникає лише під час вагітності. За даними, зібраними Всесвітньою організацією охорони здоров’я, від 2 до 8% вагітних жінок у всьому світі можуть постраждати від гестозу.

Стан проявляється гіпертонією та певними ознаками того, що були уражені інші органи тіла. Зазвичай мова йде про нирки або печінку. Прееклампсія зазвичай виникає після 20-го тижня вагітності, але бувають випадки, коли страждають матері на ранніх термінах вагітності.

Якщо не лікувати прееклампсію, це може призвести до серйозних ускладнень і навіть смерті. Для цього стану єдиним засобом є народження дитини. Тому, якщо ви перебуваєте на ранніх термінах вагітності і у вас діагностували прееклампсію, наступний період буде важким. Дитина повинна встигнути дозріти, тому ви повинні сховатися від можливих ускладнень та ризиків.

Причини гестозу

Точні причини цього стану невідомі. Деякі дослідники стверджують, що це захворювання починається з плаценти - органу, який живить плід під час вагітності. На початку його в матці з’являються нові кровоносні судини, які розвиваються саме для того, щоб транспортувати кров до плаценти.

Прееклампсія означає, що ці кровоносні судини не розвиваються і не функціонують у нормальній потужності. Вони вужчі за норму і по-різному реагують на гормони. Виникнення гестозу може заохочуватися кількома факторами. Ці можливі причини:

  • недостатня циркуляція крові в матці
  • уражені судини
  • проблеми з імунною системою
  • певні гени

Фактори ризику

В даний час не існує чіткого критерію для визначення того, хто має більший ризик розвитку цього стану. Ось люди, які схильні до гестозу, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я:

  • вагітні жінки вперше;
  • попередній досвід гіпертонії або гестозу;
  • жінки з сестрами або матерями, які перенесли гестоз;
  • жінки з багатоплідною вагітністю;
  • жінки молодше 20 років і старше 40;
  • жінки, які до вагітності страждали гіпертонією або захворюваннями нирок;
  • повних жінок;
  • інші проблеми зі здоров’ям: діабет, хвороби нирок, вовчак або ревматизм

Можливі симптоми

Прееклампсія може протікати без видимих ​​симптомів. Гіпертонія може настати повільно або початися раптово. Дуже важливо контролювати свій артеріальний тиск, оскільки зазвичай першим симптомом захворювання є більш високий рівень артеріального тиску.

Під час вагітності артеріальний тиск, що перевищує 140/90 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. Ст.), Узятий з інтервалом у два рази принаймні 4 години, може сигналізувати про можливість гестозу. Ось деякі інші можливі симптоми, які можуть провістити цей стан.

  • Надлишок білка в сечі (протеїнурія) або інші проблеми з нирками
  • Інтенсивні головні болі
  • Зміни зору, з частковою його втратою, підвищена чутливість до світла та розмитість зору
  • Інтенсивний біль у шлунку, що знаходиться у верхній правій його частині, трохи нижче ребер
  • Запаморочення або нудота
  • Сеча в невеликих кількостях
  • Низька кількість тромбоцитів у крові
  • Розлади печінки
  • Хитке дихання, викликане накопиченням рідини в легенях
  • Зміни рефлексів
  • Блювота

Раптовий набір ваги та набряки певних ділянок тіла (особливо рук та обличчя) можуть віщувати гестоз. Однак ці симптоми часто виникають під час вагітності, тому вони не завжди передбачають гестоз.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Щоб мати можливість періодично контролювати артеріальний тиск, ви можете придбати сфігмоманометр для свого будинку. Але не покладайтесь виключно на цей пристрій. Дотримуйтесь графіка відвідування лікаря, він єдиний, хто може точно визначити, страждаєте ви гестозом чи ні.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас сильний головний біль, затуманений зір або гострий біль у животі. Головні болі, запаморочення та інші болі можуть бути класичними симптомами вагітності, тому важливо звернутися до фахівця, який зможе визначити, чи це загальні ознаки вагітності чи можливого стану.

ускладнення

Якщо прееклампсія починається на початку вагітності, і якщо це більш важкий варіант цього стану, ризики для вас та вашої дитини значно зростають. У деяких випадках прееклампсія може призвести до вимушених пологів.

Залежно від тяжкості ситуації та того, як розвивається вагітність, акушер-гінеколог саме той, хто вирішить тип пологів, рекомендований для вас. У деяких випадках вона може рекомендувати кесарів розтин, якщо потрібні швидкі пологи, щоб уникнути деяких ускладнень. В іншому випадку лікар може рекомендувати природні пологи.

Ускладнення, спричинені цією хворобою, можуть включати:

Затримка внутрішньоутробного розвитку

Прееклампсія вражає артерії, які несуть кров до плаценти. Якщо вона не отримує достатньо крові, ваша дитина може отримувати менше кисню та поживних речовин. Це може призвести до уповільнення розвитку плода, зниження маси тіла при народженні або навіть передчасних пологів.

Передчасні пологи

Якщо ви страждаєте важкою формою гестозу, ваш лікар може прийняти рішення про народження дитини передчасно, щоб врятувати своє життя. Передчасні пологи можуть спричинити для дитини ряд захворювань, таких як деякі проблеми з диханням. Ваш лікар допоможе вам зрозуміти і вирішити, коли найкращий час для пологів.

Відшарування плаценти

Плацента зазвичай прикріплена до матки, але прееклампсія збільшує ризик її відшарування від внутрішньої стінки матки перед пологами. У крайніх випадках сильна прееклампсія може спричинити сильну кровотечу, яка може загрожувати вашому життю або життю вашої дитини.

Синдром HELLP

Це серйозна форма прееклампсії, яка навіть може спричинити смерть. Букви абревіатури походять від гемолізу (руйнування еритроцитів), ферментів печінки у високій концентрації та низької кількості тромбоцитів.

Симптомами ПЕКЛО є нудота, блювота, головний біль та біль у животі у верхній правій частині тіла. Цей синдром ще більш небезпечний, оскільки означає, що постраждали кілька органів тіла. ПЕКЛО може протікати без будь-яких симптомів і може виникнути раптово, навіть до того, як настає гіпертонія.

еклампсія

Коли прееклампсія не контролюється і не лікується, може виникнути більш запущена форма захворювання, еклампсія. Його симптоми такі ж, як при прееклампсії, до якої додаються судоми. Але дуже важко підрахувати, коли хвороба зробить перехід від прееклампсії до еклампсії.

Часто відсутні симптоми, які б попереджали про перехід до еклампсії. Цей стан може мати серйозні наслідки як для плода, так і для матері, тому пологи стають необхідністю, яка не враховує, наскільки завагітніла вагітність.

Хвороби інших органів

Гестоз також може призвести до серйозних захворювань або проблем з іншими органами, такими як нирки, печінка, легені, серце або очі. Хвороба може навіть спричинити інсульт або інший стан мозку. Ступінь ураження інших органів визначається ступенем тяжкості гестозу.

Серцево-судинні захворювання

Гестоз може збільшити ризик серцевих захворювань або судин. Ризик вищий, якщо ви страждали гестозом до і під час попередньої вагітності. Те саме можна сказати, якщо ви пройшли передчасні пологи.

Щоб зменшити ризик серцево-судинних проблем, після народження бажано повернутися до ідеальної ваги, кинути палити, їсти фрукти та овочі та регулярно займатися спортом.

Як впливає на плід

При прееклампсії плацента може більше не отримувати достатньої кількості крові. Коли це трапляється, плід отримує менше кисню та поживних речовин.

З часом це може призвести до недостатнього розвитку плода з низькою вагою при народженні. Навіть незважаючи на це, більшості мам вдається завагітніти в кінці і народити здорову дитину, якщо вчасно виявити гестоз і професійно лікувати його.

Лікування прееклампсії

На думку фахівців, народження - це єдине ліки, яке може призвести до усунення прееклампсії. Під час вагітності ваш лікар буде стежити за вашим прогресом та прогресом вашої дитини, щоб вжити всіх необхідних заходів для вашого здоров’я. Якщо ви вже перебуваєте на 37-му тижні або пізніше, ваш лікар може прийняти рішення про передчасні пологи.

Якщо у вас середня форма захворювання, лікар може порекомендувати наступне:

  • відпочинок у ліжку
  • зменшення споживання солі
  • збільшення споживання води
  • регулярні візити до лікаря

У деяких випадках лікар може наказати приймати ліки, що знижують артеріальний тиск.

Якщо стан важкий, лікар може порекомендувати госпіталізацію для більш широкого набору обстежень та моніторингу. Там ви могли отримувати внутрішньовенні ліки для зниження артеріального тиску або навіть ін’єкції стероїдів для швидшого розвитку легенів плода.

Однак пологи - єдиний безпечний варіант, якщо прееклампсія настільки важка, що загрожує вашому життю або плоду. І пологи будуть викликані, навіть якщо це означає, що дитина народиться передчасно.

Ознаки, що повідомляють про важку форму прееклампсії:

  • зміни частоти серцевих скорочень плода
  • болі в животі
  • судоми
  • проблеми з нирками
  • рідина в легенях

Зроби це планування зустрічей як тільки ви помітите будь-який із цих симптомів або інші ненормальні ознаки. Вашою єдиною турботою має бути ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини.

Профілактика прееклампсії

Прееклампсія - одне із захворювань, яке викликає великі проблеми у фахівців. Поки що не існує чітких методів профілактики, незважаючи на незліченні дослідження.

На сьогодні всі рішення - менше солі в їжі, більше уважних заходів, менша кількість калорій, споживаних під час кожного прийому їжі, часнику або риб’ячого жиру - не дали жодних результатів у запобіганні прееклампсії.

У деяких випадках дослідження повідомляють про зв’язок між дефіцитом вітаміну D в організмі та високим ризиком гестозу. У той же час деякі дослідження показали зв'язок між лікуванням добавками вітаміну D, інші не встановили цього зв'язку.

Однак у деяких випадках ви можете зменшити ризик гестозу, дотримуючись рекомендацій лікаря:

Аспірин в малих дозах. Якщо у вас є кілька факторів ризику, включаючи багатоплідну вагітність, хронічну гіпертонію, захворювання нирок, діабет або аутоімунне захворювання, ваш лікар може порекомендувати зменшену добову дозу 81 мг аспірину. Таке лікування можна розпочати вже на 12-му тижні вагітності.

Препарати кальцію. У деяких випадках жінки з дефіцитом кальцію, яким не вдається заповнити цей дефіцит за допомогою дієти, можуть приймати препарати кальцію для профілактики прееклампсії. Однак дефіцит кальцію повинен бути гострим, і це рідше трапляється в розвинених країнах.

ВАЖЛИВО: Не починайте лікування таблетками, вітамінами або добавками, не звертаючись до лікаря перед походом. Він єдиний здатний сказати вам, який для вас найкращий підхід.

Іноді важко передбачити, але перед тим, як завагітніти - особливо якщо у вас була інша вагітність, відзначена прееклампсією - рекомендується бути в найкращому фізичному стані. Ви можете схуднути і, якщо потрібно, зробити все можливе, щоб контролювати інші захворювання, такі як діабет.

Під час вагітності доглядайте за собою та своєю дитиною, дотримуйтесь усіх порад та вказівок лікаря та будь-коли звертайтесь до лікаря для проведення пренатальних досліджень та консультацій. Коли вчасно виявляється прееклампсія, ваш лікар може допомогти запобігти будь-яким ускладненням.