Симптоми щитовидної залози, діагностика, рекомендації - діагностика Invitro

Жінки є найбільш вразливими до патологій щитовидної залози. Коли звертатися до лікаря?
Щитовидна залоза - залоза у формі метелика, розташована біля основи шиї, є двигуном нашого тіла. Коли щитовидна залоза погано працює, страждають психіка, серцево-судинна система, шлунково-кишкова система (другий мозок людини), шкіра, волосся, пам’ять. Жінки є найбільш вразливими до патологій щитовидної залози, оскільки на функції щитовидної залози впливає рівень естрогену в організмі, а також тому, що їх гормональний фон постійно змінюється. Жінка, яка стає матір’ю, за рік переживає різкі гормональні зміни. Вагітність та годування груддю залишають слід на гормональному фоні, неминуче на щитовидній залозі. Отже, менструальний цикл, вагітність, годування груддю, вік старше 40 років - коли часто виникають багато супутніх захворювань та менопауза - це події, які звинувачують щитовидну залозу у величезній вагітності.
Майбутні мами часто навіть не підозрюють про наявність порушень функції щитовидної залози, адже симптоми разюче схожі на звичайні ознаки вагітності: сонливість, втома, ламкість волосся, пошкодження нігтів, сухість шкіри, зменшення уваги та пам’яті, запор. Часто щитовидна залоза вагітної жінки "ледає", не може виділяти і не може виробляти гормони, щоб підтримувати гарне здоров'я. Чоловікам у цьому плані пощастило більше. Їх гормональний фон змінюється лише через 60 років, коли тестостерон падає, пояснює Евеліна Бостан - ендокринолог з Invitro Diagnostics.
Найчастіше розлади щитовидної залози пов'язані з ненормальним виробленням гормонів щитовидної залози (занадто багато гормонів викликає гіпертиреоз, а дефіцит гормонів щитовидної залози - гіпотиреоз).
Гіпертиреоз проявляється sраптова втрата ваги, прискорене серцебиття, підвищений апетит, нервозність, надмірна пітливість, зміни менструального циклу, ламкість волосся, втома, болі в м’язах, тремтіння рук Гіпертиреоз лікується залежно від фізичного стану пацієнта та стадії захворювання. з:
- радіоактивний йод
- протитиреоїдні препарати
- хірургічне втручання (тиреоїдектомія)
Гіпотиреоз має такі симптоми: oвтома, депресія, біль у м’язах або суглобах, сухість волосся та шкіри, збільшення ваги, м’язові судоми, чутливість до холоду, запор, зниження пульсу. Гіпотиреоз лікується за допомогою синтетичних гормонів щитовидної залози левотироксину.
Ендокринолог рекомендує один раз на рік проводити профілактичний огляд людям таких категорій:
- Ті, у кого генетична схильність (коли у матері, батьків, бабусь і дідусів чи інших членів сім'ї були патології щитовидної залози);
- Вагітні жінки (до 12 тижнів, 24-28 тижнів вагітності);
- Жінки, які годують грудьми перші 6 місяців після народження;
- Жінки у віці 40-45 років;
- Жінки та чоловіки віком від 50 до 54 років, навіть якщо вважати їх абсолютно здоровими.
Що передбачає медичне розслідування?
- Консультація ендокринолога
- Аналізи крові на тиреотропні гормони (ТТГ - гормон щитовидної залози, Т3, Т4, анти-ТРО - аанти-тиреопероксидаза та анти-Tg антитіла)
- УЗД
При виявленні вузликів проводять пункцію щитовидної залози під контролем ультразвуку. Слід зазначити, що значна частина населення має вузли щитовидної залози і не знає цього, оскільки не у всіх типів є симптоми. 75% вузликів, пояснює Евеліна Бостан, складають доброякісні, тобто неракові. Лише 5 відсотків пацієнтів мають злоякісні вузлики (містять рак щитовидної залози), близько 10% звертаються до ендокринолога з підозрілі вузлики. З них лише 25 відсотків видаляються хірургічним шляхом, і для 10% вузликів результат є безрезультатним, і дослідження повторюються через кілька місяців.
Пункція щитовидної залози показана, коли УЗД показує наявність вузликів/утворень бульбочки більше 1 см, прожарені або з рідким вмістом. В останні роки в Республіці Молдова пункцію щитовидної залози робили «із закритими очима», пальпуючи вузлик. Процедура пов'язана з ризиками, оскільки в районі шиї є багато судин, які легко проколюються, наприклад, сонна артерія. Сьогодні медичні установи, де проколюють щитовидну залозу під контролем УЗД, можна перерахувати на пальцях. Однією з них є лабораторія діагностики Invitro, де ендокринолог візуалізує щитовидну залозу та пункційний вузол за допомогою ультразвукового зонда і може отримати зразок тканини для визначення його природи. Найменший вузол, досліджений ендокринологом Евеліною Бостан, становив лише 6,7 мм.
Що таке біопсія щитовидної залози? У щитовидну залозу вводиться дуже тонка голка, через яку шприцом відсмоктується невелика кількість клітин або рідини. У пацієнта виникає відчуття, що йому роблять ін’єкцію, тому процедура не болюча і триває близько 20-30 хвилин, клітинний матеріал береться через 2-4 хвилини. Отримані клітини досліджує цитолог під мікроскопом. Це покаже, чи є вузли доброякісними, злоякісними, підозрілими або результат непереконливий. Результати цитологічного дослідження передаються пацієнту протягом 2 робочих днів.
На жаль, діти не застраховані від небезпеки захворювань щитовидної залози. Деякі зниження функції можуть спостерігатися неонатологом або педіатром у перший місяць життя дитини (дитина ледача, має високі набряки, вага тіла вище норми). Порушення роботи щитовидної залози можуть проявлятися пізніше затримкою вікового розвитку (підняття голови, поворот зі спини на живіт, сидіння на сідницях тощо). після 16 років) або розвиток грудей. Дуже часто, каже Евеліна Бостан, матері приходять до лікаря зі своїми дочками. Був випадок, коли мати з усіма трьома доньками зверталася за допомогою до лікаря. Патологія щитовидної залози в 50 відсотках випадків є генетичною. Це також транслюється по чоловічій лінії, але рідше. "Коли чоловік заходить до кабінету, ми дуже обережні, тому що тут ми можемо швидше діагностувати рак. Молоді люди з вузликами та люди старше 70 років є найбільш вразливими до раку щитовидної залози ", - говорить Евеліна Бостан.
Евеліна Бостан має понад 11 років досвіду і пропонує комплексні медичні послуги - консультації, лікування, ультразвукове дослідження та пункцію щитовидної залози. Все відбувається в одному медичному кабінеті, в штабі медичної лабораторії Invitro Diagnostics.