Гідроцеле та сперматоцеле

Гідроцеле (Порушення води): водянисте скупчення рідини в мошонці, точніше у внутрішній оболонці яєчка. Гідроцеле може бути вродженим або набутим в подальшому житті. Це часто трапляється у немовлят - часто разом з паховою грижею - і зазвичай проходить протягом першого року життя. У дорослих гідроцеле розвивається спонтанно, в результаті запалення і рідко також супроводжує пухлину.
Сперматоцеле (Розбита сперма): Кіста (порожнина) в області придатка яєчка, заповнена рідиною, багатою білком і містить сперму. Зазвичай він розташований у верхньому кінці яєчка і може відчуватися зовні як невеликий вузлик або великий м’який набряк. Сперматоцеле, як правило, є наслідком травми або епідидиміту, але може бути і вродженим.
Якщо вони викликають дискомфорт, гідроцеле та сперматоцеле лікуються хірургічним шляхом.
Провідні скарги
- Щільно еластичне, в основному безболісне збільшення мошонки в гідроцеле
- Збільшення мошонки, іноді з відчутно невеликою структурою на верхньому полюсі яєчка в сперматоцеле
- Рідко виникає дискомфорт після тривалих періодів стояння.
Коли до лікаря
У найближчі кілька днів до
- інші більш серйозні причини збільшення яєчок, такі як: Б. виключити пухлину яєчка.
-
Показати довідкову інформацію
Хвороби чоловіків
Хвороба
Гідроцеле
Зазвичай в мошонці є баланс між виробленням рідини та дренажем. Якщо цей баланс порушується, вода накопичується і утворюється гідроцеле. Наприклад, набуті причини
- Запалення та травми
- Перекрут яєчка
- Пухлини яєчок або придатків яєчка
- Післяопераційні порушення лімфатичного або кровотоку.
- Вроджена - особлива форма ювенільне гідроцеле, при якому зв’язок між мошонкою та животом не перекривається під час внутрішньоутробного розвитку. Факторами ризику розвитку ювенільного гідроцеле є неопущені яєчка та розщелина сечового міхура, а також недоношеність та вроджені дефекти сполучної тканини. Ювенільне гідроцеле часто розсмоктується самостійно.
Сперматоцеле
- Сперматоцеле - це доброякісні кісти, які є або вродженими, або спричиненими запаленням або травмою. Вони часто дуже маленькі, але іноді вони можуть бути великими, як гідроцеле. Через зв’язок із насінними протоками вони здебільшого містять сперму. У літньому віці до 30% всіх чоловіків мають сперматоцеле, що, однак, у переважній більшості випадків є абсолютно нормальним клінічно. Сперматоцеле лікується лише в тому випадку, якщо воно викликає біль або якщо зацікавлена людина вважає його розмір тривожним.
Діагностичне забезпечення
Лікар може добре розпізнати як гідроцеле, так і сперматоцеле на УЗД, і таким чином може виключити інші причини збільшення мошонки, такі як пухлини.
Диференціальні діагнози: Інші, також переважно безболісні збільшення мошонки - це грижа яєчка, варикоцеле та рак яєчка.
лікування
Придбане гідроцеле. Лікування необхідно лише при гідроцеле, якщо воно викликає симптоми. Під час операції лікар спорожняє оболонки яєчок, а потім зашиває їх, щоб у них не могло накопичуватися рідина. Раніше поширена пункція (відсмоктування рідини за допомогою канюлі) зараз проводиться лише у виняткових випадках (наприклад, у дуже старих пацієнтів) через ризик зараження та переважно єдине тимчасове поліпшення стану. Інша альтернатива хірургічному втручанню - склеротерапія 2,5% фенолом. Однак тут ризик повторного утворення гідроцеле більший, ніж при хірургічній терапії. Крім того, утворення рубців після склеротерапії є проблематичним, якщо необхідна нова операція, саме тому таке лікування також пропонується рідко.
Ювенільне гідроцеле. Вроджене гідроцеле часто регресує до другого року життя. Якщо це не так або якщо гідроцеле дуже велике, проводять операцію. Відкритий зв’язок між мошонкою та черевною порожниною шукають через розріз в паховій області, а потім закривають.
Сперматоцеле. Сперматоцеле оперують лише в тому випадку, якщо вони викликають симптоми. Лікар зупиняє кісти, а потім обережно видаляє їх з придатка яєчка. Якщо придаток повністю покритий кістами, його потрібно повністю видалити.
прогноз
Не оброблене гідроцеле збільшує ризик перекруту яєчка. Крім того, підвищений тиск в яєчках може спричинити нездатність пацієнта до розмноження.
Операція сперматоцеле зазвичай призводить до того, що в ураженому яєчку не може бути виявлено родючих сперматозоїдів.