Симптоми синдрому зап’ястного каналу, лікування та поради щодо захворювання
При синдромі зап’ястного каналу він протікає через Защемлення серединного нерва на зап’ясті до Біль, оніміння і поколювання в перші три пальці руки. Можлива причина защемлення - запалення та набряк сусідніх сухожиль в зап’ястному тунелі. Жінки є частіше як постраждалі чоловіки. Лікування варіюється від консервативних методів, таких як один бинт до одного хірургія, в якому перервана звужуюча зв’язка. У наступному тексті пояснюється, як синдром зап’ястного тунелю може виразитися і як його діагностують.
Що таке зап’ястковий тунель?
За допомогою Канал зап'ястя стає a анатомічна будова на зап’ясті позначені збоку на долоні. Дно зап’ястного тунелю утворене двома кістками ліктьової кістки та променевої кістки. Смуга натягнута на тунель, так званий retinaculum flexorum. Це гарантує, що всі основні м’язи, які відповідають за рухи пальців, утримуються на місці. Кілька бігають у зап’ястному тунелі Сухожилля м’язів пальців та Серединний нерв. Цей нерв про це дбає Чутливість у великому, вказівному, середньому пальці та на одній стороні безіменного пальця. Крім того, нерв контролює М'яч великого пальця. Тож це особливо важливо для захоплюючих рухів.
Як виникає синдром зап’ястного каналу?
Можна говорити про синдром зап’ястного каналу, якщо Серединний нерв, затиснутий в зап’ястному тунелі стає. Це здебільшого не трапляється раптово, але є повільно прогресує Процес. У більшості випадків це призведе набряклі сухожилля м’язи пальців до звуження каналу. Це набряк може бути або через запалення, або іншими Зміни тканин виникають. Існують теорії, що зокрема монотонні рухи рукою або певні позиції, наприклад, використання комп’ютерної миші, можуть призвести до синдрому зап’ястного каналу. Однак ці теорії досі остаточно не підтверджені. Фактори ризику, Серед інших, що розвиваються синдром зап’ястного каналу Ожиріння, цукровий діабет, вагітність та ревматоїдний артрит.
Так як нерв шляхом захоплення роздратований тобто це відбувається в районі, про який він піклується Біль і дискомфорт. Є Затискання довше, нерв більше не функціонує належним чином і більше не може керувати кулькою великого пальця. В результаті ці м’язи можуть атрофуватися.
Як виражається синдром зап’ястного каналу?
Спочатку біль переважно в великому, вказівному і середньому пальцях вночі на тому, що можна простежити до неприродного або жорсткого положення зап’ястя під час сну. Пізніше приходять Біль і поколювання також протягом дня на. Крім того, a Оніміння регулювати. Біль і парестезія рідко вражають ціле Кисть і передпліччя про. Симптоми, як правило, тимчасово покращуються, якщо положення руки змінено або зап’ястя тримаються під теплою водою. Більшість із них обома руками уражені, але одна рука може виявляти більше симптомів, ніж інша. Симптоми можуть погіршуватися внаслідок таких дій, як керування автомобілем, читання газет або тримання телефону.
Якщо синдром зап’ястного каналу існує тривалий час, це може призвести до такого Слабкість в кульці великого пальця приходь. Тоді може бути складніше робити речі повною рукою щоб захопити, або з Великий палець торкається мізинця. З часом М'язова опуклість на великому пальці також менший; тоді можна відчути вм’ятину.
Як діагностується синдром зап’ястного каналу?
Часто дають типові симптоми (Локалізація болю в перших трьох пальцях, особливо вночі, м’язова слабкість у великому пальці) є вагомим свідченням синдрому зап’ястного каналу. В фізичний іспит перевіряються різні м’язи кисті та їх чутливий запас. Крім того, досліджується, чи посилюються симптоми при різному положенні рук.
Щоб бути в безпеці, Швидкість провідності нерва серединного нерва можна виміряти. Часто також перевіряється, чи є М'язи Правильно отримувати та обробляти нервові подразники - це особливо важливо, якщо слід виключити інші причини симптомів. За допомогою a Рентгенологічне дослідження ви можете побачити, чи є кісткові структури, які тиснуть на нерв. Іноді a Магнітно-резонансна томографія (МРТ) зап’ястя проводиться для того, щоб мати можливість розпізнати всі сухожилля, нерви та судини та, при необхідності, виявити маси.
Як лікується синдром зап’ястного каналу?
Зап’ястково-тунельний синдром може бути і тим, і іншим консервативно, а також оперативно лікуватися. A бинт може за більш нейтральне положення руки які запобігають надмірному згинанню або розгинанню зап’ястя, особливо вночі. Для зменшення запалення або набряку в зап’ясті частково кортизоноподібні стероїди вводиться в зап’ястя. Однак це слід робити максимум раз на півроку. Якщо в ін'єкціях відмовлено, то Стероїди також поставляються у вигляді таблеток бути прийнятим. Однак це лікування менш ефективний і не повинен перевищувати кількох тижнів. При необхідності фізіотерапія також може допомогти.
Якщо вже є ознаки постійного пошкодження нерва, воно стає одним хірургія пристроїв. Це лікування показує багато, особливо в порівнянні з консервативною терапією хороші результати. Під час операції це буде Стрічка для сітківки розщеплюється так, що серединний нерв має більше місця і більше не стискається. Цю операцію, як правило, виконує хірург кисті, і в більшості випадків її можна виконати за допомогою місцева анестезія відповідно. Часто застосовується така операція амбулаторно проводиться і не вимагає госпіталізації. Пальці та зап'ястя слід приймати після операції, якщо не призначено інше, активно рухався буде.
Як можна уникнути синдрому зап’ястного каналу?
У більшості людей він є анатомічна схильність, швидше розвинути синдром зап’ястного каналу. Хоча це остаточно не доведено як причина, воно повинно бути єдиним, уникати повторюваних рухів або жорстких положень рук або, принаймні, періодично змінювався. Це може означати, що комп'ютерною мишею можна керувати як правою, так і лівою рукою, або що руками регулярно "витрушують".
Набряк:
Німецьке товариство хірургії кисті: Діагностика та лікування синдрому зап’ястного каналу. 2012. Інтернет за адресою http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/005-003l_S3_Karpaltunnelsyndrom_Diagnostik_Therapie_2012-06.pdf, доступ 17 лютого 2016 р.
Дж. Д. Бленд. Зап’ястково-тунельний синдром. Curr Opin Neurol 2005; 18: стор. 581. Інтернет за адресою http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16155444, доступ 17 лютого 2016 р.
Р. Гелфман, Л. Дж. Мелтон 3-й, Б. П. Яун та ін. Довгострокові тенденції розвитку синдрому зап’ястного каналу. Неврологія 2009; 72: с. 33. Інтернет за адресою http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633642/, доступ 17 лютого 2016 р.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття містить лише загальну інформацію та описи на тему синдрому зап’ястного каналу. Він не підходить для самодіагностики та самолікування і ні за яких обставин не може замінити візит до лікаря.
Якщо ви натискаєте на ці кнопки, ви погоджуєтесь на передачу ваших даних до відповідних соціальних мереж та, можливо, збереження там. Ви можете дізнатись більше під "i".