Симптоми та ризики для здоров’я при дисфагії - Nutricia-Med
Симптоми та ризики для здоров’я дисфагії
Кожен на власному досвіді відчув, що це означає, коли крихта потрапляє в дихальні шляхи. Але хоча у здорових людей рефлекси забезпечують повторне відкашлювання укусу, симптоми у пацієнтів з дисфагією можуть бути набагато більш тонкими. Особливо при неврологічних захворюваннях або в літньому віці чутливість у роті та горлі може погіршитися і збільшити ризик аспірації.
Тому родичі, опікуни та терапевти пацієнтів із ризиком повинні завжди пильно стежити за першими ознаками розладів ковтання.
Показання та перші ознаки порушення ковтання
- Болюсне відчуття в горлі
- Труднощі жування, напр. Б. нескінченне жування одного укусу
- Низька частота ковтання слини (норма - приблизно раз на хвилину)
- Постійне очищення горла, задуха чи кашель під час або після їжі або після зміни положення
- Залишки та виразки у роті або носі
- Неприємний запах з рота
- Нечіткий, дзюркотливий або хриплий голос
- Беззвучна фонація через недостатнє закриття голосових складок - ознаки високого ризику аспірації!
- Змінені харчові звички (наприклад, їсти повільно або уникати їжі разом)
- Відмова від їжі
- Зневоднення
- Втрата ваги
- Підвищена температура або температура, що свідчить про аспіраційну пневмонію
Пневмонія, гіпотрофія та зневоднення
Дисфагія може бути пов'язана зі значним ризиком для здоров'я пацієнта. Перш за все, це включає підвищений ризик аспірації та пов'язаний з цим ризик пневмонії (пневмонії), а також зменшення споживання їжі та рідини з потенційними наслідками недоїдання та зневоднення.
Безшумна аспірація та ризик пневмонії
До 50% усіх прагнень мовчать, а це означає, що вони не виражаються у вигляді кашлю, очищення горла або зміни голосу. Тому таке "мовчазне прагнення" легко не помітити - велика небезпека для постраждалих. Якщо залишки їжі в глотці вже неможливо вивести рефлекторно або добровільно і потрапити в дихальні шляхи нижче рівня голосових зв’язок, ризик так званої аспіраційної пневмонії збільшується.
Збір даних у США привів до того, що 34% обстежених хворих на дисфагію страждали аспірацією, а 20% з них, імовірно, страждали аспіраційною пневмонією. До 20% смертей, які сталися в ході цього опитування, можуть бути пов'язані з ускладненнями від розладів ковтання (пор. Felt P 2006).
Підпишіться на інформаційний бюлетень експертів з питань харчування для дорослих
У нашому бюлетені ми пропонуємо вам цінну інформацію про актуальні теми лікування проблем харчування, пов’язаних із захворюваннями дорослих, таких як онкологія або дисфагія.
Ми інформуємо вас кілька разів на рік про:
- Інтернет-навчання та очне навчання
- нові наукові знання
- Новини та рецепти продуктів
Ризик недоїдання
Крім того, дисфагія є важливим фактором ризику харчової недостатності. У групі госпіталізованих пацієнтів віком від 65 років пацієнти з дисфагією значно частіше страждали від недоїдання, ніж у пацієнтів без розладів ковтання. Більше ніж кожен третій пацієнт із дисфагією страждав від недоїдання (пор. Eglseer D, Lohmann C 2016). Поширеність ще більша у пацієнтів з інсультом із дисфагією. Приблизно кожна друга людина з цієї групи недоїдає (пор. Felt P 2006).
Гіпотрофія пов’язана з втратою м’язової маси у людей похилого віку; існує ризик слабкості, інвалідності та втрати незалежності. Нерідкі випадки, коли дисфагія є входом у спадну спіраль, що призводить до великого тягаря захворювань і навіть смерті.
БІЛЬШЕ СТАТТІ ПРО ПІДГОТОВКУ ДИСПАГІЇ
Як виникає дисфагія?
Під час ковтання більше 30 нервів і м’язів повинні плавно працювати разом, щоб переміщати їжу з рота в шлунок. Якщо ці тонко координовані процеси порушуються, можуть виникнути порушення ковтання.
Так діагностується дисфагія
Порушення ковтання зазвичай є наслідком або симптомом основного захворювання. Діагностика причинного захворювання часто є першочерговим завданням. Однак, оскільки дисфагія представляє значний ризик для здоров'я, пацієнтам з високим ризиком слід пройти скринінг.
Наші послуги для вас:
Підпишіться зараз на розсилку медичних експертів
З юридичних причин наступна інформація призначена лише для медичних працівників. Якщо ви не медичний працівник, вас перенаправлять на спеціальну сторінку для споживачів.
Будьте частиною медичного працівника?