Симптоми; Ускладнення; Діабет 2 типу; Хвороби; Інтерністи в мережі

Цукровий діабет 2 типу зазвичай розвивається повільно. Від початку до виявлення діабету може пройти 5-10 років, оскільки високий рівень цукру в крові часто не викликає жодних симптомів протягом тривалого часу. Однак у цей час кровоносні судини та нервові шляхи вже можуть бути пошкоджені.
Високий рівень цукру в крові також сприяє інфекціям, наприклад, на шкірі та зовнішніх статевих органах, що може бути пов’язано з сильним свербінням. Крім того, вище певного рівня цукру в крові (160-180 мг%) цукор виводиться із сечею.

типу

Можливі такі гострі симптоми через підвищену концентрацію цукру в крові:

  • Хворобливо підвищена спрага
  • Часте сечовипускання
  • Зневоднення організму, сухість шкіри
  • Втрата ваги
  • Відсутність менструальних кровотеч, зниження потенції
  • Втома, виснаження, погана працездатність
  • Порушення зору, м’язові судоми
  • Сприйнятливість до інфекції, погане загоєння ран

Ускладнення діабету 2 типу

Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)

Найнебезпечнішим побічним ефектом терапії діабету за допомогою інсуліну, сульфонілсечовини або глінідів є низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія). При гіпоглікемії рівень цукру в крові падає нижче 50 мг%, що у важких випадках може призвести до коми. Це може бути спрацьовано. z. Б. за:

  • занадто висока доза інсуліну або сульфонілсечовини
  • пропущена їжа або низьке споживання вуглеводів
  • незвичні фізичні навантаження
  • алкоголь
  • Блювота або діарея
  • Слабкість гіпофіза, наднирників або щитовидної залози

Ознаками легкої гіпоглікемії є:

  • Блідість, пітливість, тремор
  • Серцебиття
  • Страх, нервозність
  • Поколювання, пухнасте відчуття в роті
  • головний біль
  • Тяга
  • М'які коліна

При важкій гіпоглікемії виникають порушення концентрації уваги та свідомості аж до непритомності, включаючи. Також можуть виникати запаморочення, судоми або агресивна поведінка.
Рівень цукру в крові можна знову підвищити, постачаючи глюкозу їжею або у вигляді ін’єкцій.

Діабетична кома

Якщо рівень цукру в крові різко падає внаслідок відносної або абсолютної недостатності інсуліну, пацієнт може впасти в діабетичну кому. У діабетиків 2 типу рівень цукру в крові зростає до значень від 600 до 1000 мг% через єдиний відносний дефіцит інсуліну. Це може бути спровоковано недостатнім споживанням інсуліну або підвищеною потребою в інсуліні (наприклад, під час інфекцій, операцій). Попереджувальними ознаками діабетичної коми є:

  • біль у животі
  • нудота
  • Блювота
  • глибоке, компульсивне дихання
  • Запах ацетону в повітрі
  • Помутніння та втрата свідомості

Діабетична кома може загрожувати життю, тому пацієнти повинні якнайшвидше проходити лікування у відділенні інтенсивної терапії.

Експерт: Наукові поради та розробки: професор Еберхард Штендль, Мюнхен

Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки
Мейер, Дж. Та ін. (За ред.)
Elsevier 5/2017