Синдром хронічної втоми - Swiss Medical Review

резюме

Клінічна віньєтка

Ванесса * - це 31-річна молода жінка, зі здоровим звичним здоров'ям, яка живе в парі без дітей і на 100% працює анестезіологом. Восени 2013 року вона представила кілька епізодів грипу, що супроводжувалися незвичною, помірною, але стійкою втомою. В той час обробка свідчить про старі інфекції цитомегаловірусу (CMV) та EBV (вірусу Епштейна-Барра). У січні 2014 року вона захворіла на гастроентерит наприкінці поїздки на Мартініку, яка спочатку покращила рівень ципрофлоксацину. Протягом наступних чотирьох тижнів у неї було декілька рецидивів з лихоманкою, головним болем, діареєю та значним зниженням загального стану, що спочатку призвело до лікування ко-амоксициліном (при підозрі на синусит), а потім до госпіталізації протягом двадцяти днів. Під час цього перебування покращується транзит, але фізичне виснаження та ортостатична гіпотонія зберігаються. Широка параклінічна обробка може виключити інфекційне походження, запальні захворювання кишечника, недостатність надниркових залоз та гіпотиреоз.

втоми

Згодом зберігається стан сильної втоми, що супроводжується дуже сильними головними болями від напруги, дифузним болем, а також розладами травлення, що нагадують синдром подразненого кишечника. Також пацієнт скаржиться на труднощі з концентрацією та зосередженням зору, простий факт тримати очі відкритими вимагає великих зусиль. Він також повідомляє про ортостатичне запаморочення, серйозні порушення сну, припливи та відчуття холоду кінцівок.

Існує психотерапевтична допомога, а також програма фізичної активності, спочатку підтримана фізіотерапевтом (згодом пацієнтка продовжує програму відновлення самостійно). Психіатр робить висновок, що депресії немає, і запроваджує арт-терапевтичне лікування, а також мелатонін та Триттіко при розладах сну.

Синдром хронічної втоми: що це ?

Як діагностувати ?

Фукуда CDC 1994 критерії синдрому хронічної втоми